Сделать выводы об уровне здравоохранения Курганской области.
Согласно поставленным мной задачам, определяется последовательность работы и методы исследования.
Методы исследования:
Отбор материала ;
Изучение имеющейся литературы;
Анализ данных;
Структурирование материала;
Обобщение полученной информации;
У истоков Курганского здравоохранения
До возникновения в Кургане первой больницы здоровье жителей города было в руках бабок-знахарок и штаб-лекарей, находившихся в подчинении у местной воинской команды. Первые маленькие больницы в окружных городах Тобольской губернии появились в начале 19 века. В 1817 году в Кургане в одноэтажном деревянном здании по улице Береговой открылась больница на 10 коек. Рядом с ней был выстроен флигель под "заразный барак" на 6 коек, позже - баня и ледник для хранения мертвых тел. До 80-х годов 19 века она не расширялась и обслуживала только военных пенсионеров и солдат-инвалидов. Гражданское население практически до начала следующего века не пользовалось ни стационарной, ни амбулаторной медицинской помощью. 22 января 1880 года постановлением городской Думы было принято решение начать строительство большой каменной больницы на углу Богородского переулка и Новозапольной улицы (сейчас на этом месте находится областная поликлиника). В больнице было 60 кроватей, один врач и три фельдшера. Работали 4 палаты - воспалительная, лихорадочная, венерическая и глазная. В холерные 90-е годы 19 века больнице выделили новое здание - бывшие военные казармы. Сейчас здесь корпуса БСМП. Второй по величие была в Кургане сельская лечебница, которая называлась "крестьянской" даже после того, как в советское время она превратилась в инфекционную, а потом в одно из отделений противотуберкулезного диспансера. Сельские жители Зауралья составляли 95% всего населения, но до последней четверти 19 века медицинской помощи не получали. Все немногочисленные больницы и врачи находились в городе. Строительство в 1893 году сельской лечебницы связано было с волнами эпидемий, которые, чередуясь одна за другой, уносили тысячи жизней. Курганская сельская лечебница обслуживала ближайшие волости - Введенскую, Дубровскую, Мало-Чаусовскую, Моревскую, Падеринскую, Сычевскую, Черемуховскую с 45-тысячным населением. Число кроватей увеличивалось от 10 до 130. В штате был один врач, три фельдшера, одна акушерка. Работало глазное отделение. На территории нынешней Курганской области в пореформенный период существовало три формы медицинской помощи сельскому населению: земская медицина в Шадринском уезде пермской губернии, казенная медицина в Курганском уезде Тобольской губернии и переселенческая медицина на путях следования и в местах расселения переселенцев. В Шадринском уезде земство было введено 1 мая 1870 года. На это период в уезде проживало 225 тысяч человек, рождаемость составляла 5 на 1.000 человек, смертность - 50. В городе был один врач, больница на 10 коек, в уезде - 13 фельдшеров. На первом заседании Управления решено было организовать больницу на 30 коек, поставлено задание по организации 2-х врачебных участков и укомплектования их фельдшерами и повивальными бабками. Во главе участка стоял врач. Фельдшерам отводилась роль исполнителей его поручений. Согласно инструкции на земского врача возлагались как медицинские, так хозяйственные обязанности. Он заведовал лечебницей, приемным покоем, аптекой, ежедневно принимал больных, оказывал бесплатную помощь и бесплатно выдавал лекарства. Жителям сел других уездов медицинскую помощь можно было оказывать только за плату. Также должен был заботиться об оспопрививании, давать советы по родовспоможению, посещать на дому больных, участвовать в призывных компаниях по набору рекрутов. Тем не менее, в дореволюционный период медицинская помощь на территории нынешней Курганской области была организована слабо. Профилактика заболеваний не проводилась, инфекционные заболевания не уменьшались. В большинстве случаев население продолжало обращаться по-прежнему к знахарям и повитухам.
Медицина в годы войны
В годы гражданской войны город разбивается на участки, за чистоту которых отвечает санитарный надзиратель. Главной бедой, которая уносила все средства и мешала налаживанию работы органов здравоохранения, в это время оставались эпидемии. По сравнению с довоенным временем заболеваемость увеличилась в три раза. С 1919 года в городе открываются госпитали, которые в спешном порядке оборудуются банями, ваннами, посудой. При городской больнице открывается дезинфекционная камера. С целью профилактики и лечения инфекционных заболеваний в уезде проводятся "Недели крестьянина", организуются летучие санитарные отряды, которые осматривают население уезда, проводят лечение, поверяют санитарно-гигиенические условия жизни крестьян, читают лекции.
-30 января 1920 года был образован Курганский отдел здравоохранения, в подчинении которого находились больницы, зубной кабинет, санитарная инспекция, бактериологическая лаборатория, санитарная амбулатория, дезотряд, дом ребенка, врач контрольной комиссии. На тот момент в городе было 4 больницы (1 - детская), в уезде -10 врачебных участков. Открылась малярийная станция. В1929 году - станция скорой помощи. С декабря 1929 года город разбивается на 3 района, в каждом из которых - свой врач. Организуются детские приюты, решается вопрос по детскому питанию.
С первых дней Великой Отечественной войны учреждения здравоохранения жили по военному времени: под госпитали переоборудуются здания школ и учреждений. Всего за годы Великой Отечественной войны на территории Курганской области работали 17 госпиталей, 5 - в Кургане. Госпитали размещались в зданиях без канализации, в некоторых не было водопровода и электротока.
Здравоохранение Курганской области в годы войны по-прежнему находилось не на должном уровне. В 1943 году общих специальных больниц в городе Кургане было 7, роддомов - 3, тубдиспансеров - 2. В сельских местностях 52 больницы. Областных лечебных учреждений еще не было. Как не было скорой и специализированной медицинской помощи и других необходимых лечебных учреждений. Все имеющиеся учреждения требовали капитального ремонта, отопление было печное, освещение - керосин. В области работало около 500 врачей и 2.000 средних медработников. В сельских районах, в которых проживало более 600 тысяч человек, работало всего 240 врачей. Практически не было врачей узких специальностей.
В период Великой Отечественной войны начинают организовываться курорты и санатории для реабилитации раненых. На их базе отрываются эвакогоспитали, которые после расформирования переходят на обслуживание населения области. В 1945 году начинает работу Юргамышский детский санаторий, Комсомольская здравница в селе Чашинском, курорт "Озеро Горькое" в Щучье, курорт "Озеро "Медвежье", который обслуживал четыре области - Пермскую. Омскую, Новосибирскую, Курганскую. Продолжает принимать пациентов и курорт "Озеро Горькое" в Зверинке, открытый еще в годы гражданской войны. Медицинские кадры для области готовят Курганская фельдшерско-акушерская школа, Шадринская школа медсестер.
Гавриил Абрамович Илизаров - первый руководитель РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия»
Гавриил Илизаров родился 15 июня 1921 года. Прошел путь от врача районной больницы до директора Курганского научного центра восстановительной травматологии и ортопедии.
Успешно сдав экзамены на лечебном факультете Крымского мединститута, Илизаров получает направление в только что образованную Курганскую область, в районный поселок Половинное главным врачом. Здесь, в глубоком тылу, ему пришлось работать по-фронтовому. «Врач от всех болезней», - он был и хирургом, и педиатром, и акушером, и терапевтом. Молодой врач делал все, чтобы поправить здоровье больных. Война искалечила многих защитников Родины. «Чем помочь им?» - постоянно думал доктор Илизаров. И уже тогда в Долговке решил заняться восстановительной хирургией. Ночами штудировал литературу. Люди, получившие травму, были вынуждены месяцами и годами быть закованными в гипс. А поврежденная кость в гипсе нередко срасталась неправильно. Поиски молодого врача продолжались. И тогда возник замысел конструкции для лечения переломов. Первый аппарат из металла. Желающих испытать аппарат на себе было много. Илизаров выбрал больную Марию Крашакову, проходившую с 15 лет на костылях. Через несколько дней после наложения аппарата Илизарова она пошла без костылей, а на четвертой неделе выписалась из больницы домой. Не было осложнений и у других больных. С помощью изобретенного Илизаровым аппарата удалось удлинить конечность на 12,5 см. Это было первое в мире сообщение об удлиннении конечности на такую большую величину.
Спустя 20 лет Илизаров получил признание. За свой труд академик Г.А. Илизаров удостоен многих отечественных и зарубежных наград, о значении которых можно написать целую книгу. Гавриил Абрамович стал прототипом многих художественных и документально-публицистических фильмов и театральных постановок.
июля 1992 года Илизаров скоропостижно скончался. Завершился жизненный круг Великого ученого, врача, человека...
В память о выдающемся ученом в 1993 году основан Общественный Фонд имени академика Г. А. Илизаровва. В 1994 году открыт памятник на территории центра «Восстановительной травматологии и ортопедии» КНИИЭКОТА.
Знаменитые пациенты доктора Илизарова
Вскоре после защиты диссертации, в сентябре 1968 года, Гавриил Абрамович оперировал знаменитого чемпиона мира и олимпийского чемпиона по прыжкам в высоту Валерия Брумеля. В Курган тот попал с последней надеждой после трех лет безуспешного лечения в московских клиниках. В его истории болезни № 3532 записано: «Нога укорочена, в месте перелома - свищи». Здесь ему не только ликвидировали гнойный процесс в кости, но и удлинили ногу на 3,5 см. Через месяц Брумель нормально ходил, через четыре - поднимал штангу весом в 100 кг, а еще через месяц - взял высоту 2 м 5 см. Недавний инвалид выполнил норму мастера спорта.
Также Илизаров оперировал известного всему миру итальянского альпиниста Карло Маури. После травмы ему необходимо было на несколько сантиметров удлинить ногу. Лечение прошло настолько эффективно, что когда Маури вернулся на родину, то спровоцировал мировой ажиотаж. К нам началось паломничество итальянских пациентов и врачей. Затем работами пристально заинтересовались американцы. Вылечив этих двух пациентов, слава о методе Илизарова разнеслась по всему миру.
РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» на современном этапе
После смерти академика Илизарова на общем собрании коллектива генеральным директором единогласно был избран ученик Илизарова Владимир Иванович Шевцов.
Учеными и врачами Центра защищено 159 кандидатских диссертаций и 37 докторских диссертаций, опубликовано 3,5 тысячи научных работ, подготовлено 137 методических пособий для практических врачей, издано 29 монографий и 36 тематических сборников научных трудов. На базе Центра проводится обучение врачей травматологов-ортопедов методу Илизарова, работает диссертационный совет, аспирантура и клиническая ординатура.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2001 № 856 Российскому научному центру «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова присуждена Премия Правительства РФ в области качества за достигнутые значительные результаты в области качества медицинских услуг и внедрение высокоэффективных методов управления качеством лечения. Также в 2001 году Центр стал Лауреатом Всероссийского конкурса «Российская организация высокой социальной эффективности».
РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А.Илизарова располагает современными методами лечения травм и различных заболеваний опорно-двигательной системы. Исключительная новизна и уникальность проводимых разработок позволяет зарубежным специалистам считать, что в России происходит вторая революция - теперь в травматологии и ортопедии. Врачи курганского Центра травматологии и ортопедии способны исправлять ошибки природы. Устраняя у пациента тяжелые врожденные и приобретенные физические дефекты, травматологи и ортопеды, без преувеличения, дарят больному человеку второе рождение. И это вызывает неподдельный научный интерес у коллег и искреннее чувство настоящего человеческого счастья у самого пациента и его родных.
курганский здравоохранение онкологический илизаров
Яков Давидович Витебский - заслуженный врач РСФСР
Родился 30 июня 1919 года в городе Кременчуге. В городе Харькове в июне 1941 года закончил с отличием Первый Харьковский медицинский институт и был оставлен клиническим ординатором госпитальной хирургической клиники.
С октября 1941 по 1992 года работал в городе Кургане. Трудовая деятельность началась в городской больнице в качестве хирурга, а затем через два месяца заведующего хирургическим отделением. С 1943 по 1946 года работал главным врачом городской больницы.
В августе 1946 года был переведен на работу заведующего хирургическим отделением областной больницы, с сентября 1949 года назначен главным хирургом Курганского облздравотдела. В 1973 году был назначен по совместительству заведующим проблемной научно-исследовательской лаборатории хирургической гастроэнтерологии.
На съездах, конференциях, пленумах, заседаниях научных обществ сделал более 300 научных докладов, в том числе и заграницей.
За годы работы хирургом предложил 49 клапанных анастомозов на органах пищеварения, а всего - 51 новых вариантов операций. За их разработку и внедрение в клиническую практику получено два авторских свидетельства и 29 удостоверений на рационализаторские предложения.
Был редактором 15 сборников научных трудов, выпущенных Курганским областным научно-медицинским обществом хирургов и Курганской областной больницей. С 1948 года являлся председателем Курганского областного научно-медицинского общества хирургов.
За время работы главным хирургом подготовил через первичную специализацию, интернатуру и усовершенствование более 1200 хирургов.
За успехи в научной, производственной и общественной деятельности в 1961 году присвоено почетное звание заслуженного врача РСФСР.
Онкологическая заболеваемость в Курганской области
По онкологическим заболеваниям наша область всегда была среди лидирующих. И сейчас мы имеем 312 случаев на 100000 населения, при среднероссийском показателе - 248. Особенно остро у нас стоит проблема рака легкого: на него приходится 18% из всех впервые зарегистрированных больных со злокачественными опухолями. По заболеваемости мужчин (107 случаев на 100000 мужского населения при среднероссийском показателе 54) область стабильно занимает 1-3 места среди регионов России, а по некоторым и ниже. Детская заболеваемость у нас в 2 раза ниже, чем в других регионах России.
Если говорить о распространенности заболеваний, то среди районов области лидируют Белозерский, Каргапольский, Шадринский, Куртамышский, Лебяжьевский районы. Самая низкая заболеваемость - в Альменевском и Сафакулевском, а также в Далматовском и Катайском районах, несмотря на то, что там протекает река Теча и имеется зона радиационной зараженности.
Заболеваемость напрямую связана с экологическим неблагополучием. Следует заметить, что наша область в 1998 году не являлась лидирующим регионом по раку желудка, который в структуре заболеваемости со второго места опустился на третье, пропустив вперед рак кожи. Средний возраст заболевших - 62 года. Большинство людей этого возраста остаются вне возможности раннего выявления заболеваний. Сокращение заболеваемости раком гинекологических больных в 2,5 раза. Также следует иметь в виду, что обратившегося своевременно больного гораздо легче излечить, что дает и заметный экономический эффект.
Среди районов и городских округов первое рейтинговое место заняли учреждения здравоохранения Мокроусовского района, на втором месте - Звериноголовский район, третье место поделили город Курган, Лебяжьевский и Шумихинский районы. Замыкают рейтинговый список Щучанский, Мишкинский и Катайский районы.
Среди государственных учреждений здравоохранения впереди областной онкодиспансер и областной госпиталь для ветеранов войн, на втором месте - Курганская областная клиническая больница, на третьем - Курганская областная детская больница имени Красного Креста.
Рейтинг рассчитывался по: выполнению объемов территориальных программ по стационарной, амбулаторно-поликлинической, скорой медицинской помощи, укомплектованности врачебными кадрами, средним медперсоналом. Во внимание также были приняты показатели рождаемости, смертности населения, в том числе и младенческой смертности.
Борьба с коррупцией в здравоохранении
Предотвратить коррупционные проявления и правонарушения среди работников системы здравоохранения призвана ведомственная целевая программа Главного управления здравоохранения Курганской области «Противодействие коррупции в сфере здравоохранения на 2010 - 2011 годы».
Главная цель программы - защитить интересы зауральцев от коррупции в сфере здравоохранения. При этом особое внимание уделяется недопущению коррупционных проявлений при реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Усилен контроль над порядком расходования денежных средств, получаемых на реализацию мероприятий в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, а также за целевым использованием оборудования и автомобильного транспорта.
На сегодняшний день наиболее эффективным средством и реальным инструментом для снижения коррупционных проявлений является регламент, в котором четко прописаны обязанности работников.
Основные мероприятий целевых программ Курганской области в сфере здравоохранения
Программа «Приоритетный национальный проект «Здоровье» в Курганской области».
Подпрограмма «Медицинские кадры на 2008 - 2010 годы»
Постановлением Администрации (Правительства) № 42 от 13.02.2007 года «Об установлении порядка выплаты именных стипендий студентам медицинских и фармацевтических государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования, подъемного пособия медицинским и фармацевтическим работникам после окончания ими государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования» утверждены выплаты единовременного пособия молодым специалистам-контрактникам в размере 50 000 рублей и стипендии 250 рублей.
Подпрограмма «Интенсивные технологии в деятельности лечебно-профилактических учреждений здравоохранения на 2008-2010 годы»
В рамках подпрограммы приобретены электрокардиостимуляторы в ГУ «Курганский областной кардиологический диспансер.
Приобретены лекарственные средства и расходные материалы для проведения гемодиализа в ГОУ «Курганская областная клиническая больница.
Подпрограмма «Информатизация здравоохранения на 2008-2010 годы»
В рамках подпрограммы приобретено компьютерное оборудование и лицензионное программное обеспечение для государственных лечебно-профилактических учреждений Курганской области.
Подпрограмма «Обеспечение устойчивой работы учреждений здравоохранения в условиях чрезвычайных ситуаций на 2008 - 2010 годы»
Проведено финансирование работ по противопожарной безопасности в 22 государственных учреждениях здравоохранения Курганской области.
Программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2008-2011 годы»
Подпрограмма «Сахарный диабет»
Приобретены за счет средств областного бюджета сахароснижающие препараты для лечения больных сахарным диабетом, лекарственные препараты, средства самоконтроля, инсулиновые иглы.
С целью оснащения специализированных лечебно-профилактических учреждений Курганской области современным медицинским оборудованием приобретено медицинское офтальмологическое оборудование в ГУ «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн» и анализаторы для определения гликированного гемоглобина с целью оценки компенсации сахарного диабета для ГОУ «Курганская областная клиническая больница» и ГУ «Курганская областная детская больница имени Красного Креста».
Подпрограмма «Туберкулез»
Проведены ремонт фасада здания 3 корпуса ГУ «Курганский областной противотуберкулезный диспансер» (диспансерное отделение), в котором осуществляется прием детей, и работы по благоустройству территории вокруг корпуса.
Приобретено медицинское оборудование для специализированных противотуберкулезных учреждений Курганской области (рентгенологическое, дезинфекционно-стерилизационное, операционное, холодильное).
Подпрограмма «ВИЧ-инфекция»
Приобретены лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфекции и вторичных заболеваний, тест-системы и реактивы для диагностики ВИЧ-инфекции и вторичных заболеваний.
Для ГУ «Курганский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и ГУ «Шадринская областная станция переливания крови» приобретено медицинское оборудование (мебель для лаборатории, анализатор, стерилизатор паровой и другое медицинское оборудование).
Подпрограмма «Онкология»
С целью оснащения ГУ «Курганский областной онкологический диспансер» заключены государственные контракты на поставку современного медицинского оборудования (компьютерный томограф, УЗИ аппарат экспертного класса, передвижной рентгеновский аппарат, операционный стол, операционные светильники, аппарат ЭКГ 6-канальный).
Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»
Для ГУ «Курганский областной кожно-венерологичекий диспансер» приобретено диагностическое и технологическое оборудование.
Подпрограмма «Психические расстройства»
Проводилось приобретение психофармакологических средств, препаратов для лечения соматических заболеваний, дезинфицирующих средства.
Подпрограмма «Артериальная гипертония»
С целью оснащения специализированных лечебно-профилактических учреждений Курганской области, оказывающих кардиологическую помощь, современным оборудованием приобретены: компьютерный комплекс, система Холтер, система кардиослежения, биохимический и иммунологический анализаторы, электрокардиограф, мониторы артериального давления носимые и другое оборудование.
Подпрограмма «Вирусные гепатиты»
Заключены государственные контракты на поставку противовирусных препаратов, диагностических средств и расходных материалов.
Подпрограмма «Вакцинопрофилактика»
В рамках подпрограммы приобретены иммунологические препараты.
Программа «Дети Зауралья» на 2008-2010 годы»
Подпрограмма «Здоровое поколение»
С целью оснащения учреждений родовспоможения и детства современным оборудованием и использованием новых технологий в лечении больных для государственного областного учреждения «Курганская областная клиническая больница» приобретено: два операционных стола, переносной ультразвуковой аппарат, озонатор, аргоновый коагулятор, операционные лампы, многофункциональная кровать и эндоскопическое оборудование с целью проведения восстановительных операций и внедрения новых технологий лечения больных.
В ГУ «Курганская областная детская больница имени Красного Креста» осуществлена поставка оборудования: УЗИ - аппарат экспертного класса и переносной УЗИ .
Подпрограмма «Дети и семья» на 2008-2010 годы» (направление «Семья с детьми-инвалидами»)
С целью оснащения домов ребенка современным реабилитационным оборудованием для совершенствования технологий реабилитации детей-инвалидов в домах ребенка в ГУ «Куртамышский специализированный дом ребенка» приобретено медицинское оборудование для физиокабинета.
В ГУ «Курганский дом ребенка специализированный» приобретено медицинское оборудование и мебель.
Для оснащения ГОУ «Курганская областная клиническая больница» современным оборудованием с целью профилактики детской инвалидности получено оборудование для цитогенетической лаборатории, автоматизированная программа «Прогноз» для определения риска рождения детей с синдромом Дауна и реактивы для проведения обследования беременных на сывороточные маркеры.
Программа «О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Курганской области на 2008-2010 годы»
С целью профилактики клещевого энцефалита ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области»:
проведено 64 исследования с целью мониторинга;
проведено 582 исследования с целью лабораторного обеспечения энтомологических наблюдений;
проводилась экспресс-диагностика инфицирования клещей вирусом клещевого энцефалита;
обработано 185 га на 18 территориях муниципальных образований;
проведены мероприятия по барьерной дератизации;
проведены мероприятия по изучению напряженности иммунитета по клещевому энцефалиту.
Программа «Социальная поддержка инвалидов в Курганской области на 2008-2010 годы»
С целью беспрепятственного доступа инвалидов проведены работы по ремонту крыльца и оборудованию пандусом запасного выхода здания стационара государственного учреждения «Курганский областной кардиологический диспансер» на сумму 60,0 тыс. рублей.
Программа «Развитие физической культуры и спорта в Курганской области на 2007-2010 годы»
Приобретено современное оборудование для государственного учреждения «Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер»: универсальная многофункциональная массажная кушетка «Ормед-профилактик», программно-аппаратный комплекс «Омега-спорт», электрокардиограф «Fukuda», тренажеры.
Программа «Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2008-2010 годы»
Согласованы места расположения двух трассовых пунктов по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП;
Приобретены подвижный модуль трассового пункта и санитарно-хозяйственного имущество трассового пункта, санитарный автомобиль класса «Б» для трассового пункта.
Разработаны предложения по организации и оснащению на базе ГУ «Курганский областной центр медицины катастроф» учебного центра по подготовке и обучению сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП приемам оказания первой медицинской помощи.
Модернизация развития здравоохранения
Задачи превращения России в глобального лидера мировой экономики, выхода на уровень развитых стран по показателям социального благосостояния диктуют новые требования к системе здравоохранения. От системы здравоохранения общество ожидает результативного противостояния тенденции роста смертности населения, особенно в трудоспособном возрасте. Благодаря развитию медицинских технологий существенно повышаются возможности медицинских служб реально влиять на показатели здоровья населения.
Цель государственной политики в области здравоохранения - повышение качества и доступности медицинской помощи, улучшение на этой основе показателей здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, снижение смертности.
Реализация этой цели предполагает решение следующих приоритетных задач.
Первая:
увеличение роли профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни;
создание условий для занятий физкультурой и спортом;
введение в образовательные программы основ профилактики заболеваний и безопасности жизнедеятельности, проведение разъяснительной работы среди подростков и молодежи в отношении факторов риска нарушения здоровья;
формирование эффективной системы профилактики алкогольной и наркотической зависимости, модернизация системы наркологической помощи населению;
совершенствование законодательной и нормативной базы в области охраны труда, окружающей среды, в том числе поощрение работодателей, реализующих программы укрепления здоровья и профилактики заболеваний, создание стимулов для здорового образа жизни работников.
регулирование рекламы и продажи изделий, наносящих ущерб здоровью граждан, создание благоприятного отношения к занятиям спортом с использованием средств информационной политики и социальной рекламы.
Вторая:
повышение доступности современных медицинских технологий;
обеспечение бесплатного предоставления уже имеющихся видов высокотехнологической помощи;
крупные государственные инвестиции в материально-техническую базу медицинских учреждений;
стимулирование инвестиций бизнеса в инфраструктуру здравоохранения и инновационную деятельность на основе механизмов государственно-частного партнерства;
масштабные вложения в повышение профессионального уровня врачей и среднего медицинского;
обеспечение соответствия медицинской практики требованиям клинических руководств и медицинских стандартов, приближение этих требований к уровню индустриально развитых стран;
выход по ряду направлений высокотехнологичной помощи на рубежи высокоразвитых стран, расширение экспорта медицинских услуг.
Третья:
повышение качества и доступности медицинской помощи на основе существенного улучшения организации и финансового обеспечения медицинской помощи:
конкретизация и законодательное закрепление государственных гарантий в оказании бесплатной медицинской помощи;
модернизация системы ОМС;
существенное повышение доступности лекарственных средств при амбулаторном лечении;
проведение последовательной политики первоочередного развития первичной медико-санитарной помощи (ПМСП);
перемещение растущей части стационарной помощи на амбулаторный этап, превращение больниц в центры интенсивного лечения, дифференциация коечного фонда больниц по степени интенсивности лечения;
формирование массовой категории дипломированных медсестер;
формирования правовой базы для защиты прав пациента и персонифицированной ответственности врачей;
расширение хозяйственной самостоятельности медицинских учреждений на основе преобразования 70~80% бюджетных учреждений в организационно-правовую форму автономных учреждений;
оплата стационарной помощи по числу законченных случаев лечения на основе обоснованных тарифов;
Четвертая:
расширение возможностей выбора на основе формирования конкурентных рынков медицинского страхования и медицинских услуг:
косвенное стимулирование развития добровольного медицинского страхования (ДМС);
содействие формированию конкурентной модели ОМС с акцентом на создание условий для выбора страховщика самим застрахованным;
конкурсный отбор медицинских организаций для выполнения государственных, муниципальных заданий;
формирование четких правил деятельности частных медицинских организаций.
Пятая:
адаптация здравоохранения к изменениям в демографической структуре населения;
совершенствование деятельности педиатрической службы, развитие института семейного врача, особенно в сельской местности;
восстановление и развитие школьной медицины;
формирование системы диспансерного наблюдения пожилого возраста;
развитие сети учреждений медико-социальной помощи и помощи на дому, гериатрических центров;
исключение дискриминации пожилого населения и инвалидов в оказании медицинской помощи.
Решение перечисленных задач обеспечит снижение смертности от различных заболеваний в среднем в 1,5-2 раза, в том числе от болезней системы кровообращения (с 860 до 600 случаев на 100 000 человек населения), от несчастных случаев, отравлений и травм (с 198 до 100). Средняя продолжительность жизни с хронической патологией после установления заболевания возрастет с 11,5 до 16 лет.
Заключение
В ходе работы над своим рефератом я узнала историю развития здравоохранения в Курганской области. Познакомилась с биографиями известнейших людей, которые внесли огромный вклад в здравоохранение Курганской области - Гавриила Абрамовича Илизарова и Якова Давидовича Витебского. Узнала о состоянии здравоохранения Курганской области на сегодняшний день и о методах модернизации здравоохранения. О программах и подпрограммах, действующих на территории нашей области в рамках Национального проекта «Здоровье».
За годы становления области укрепилась и система здравоохранения области. Число больничных учреждений с 1943 года по 1990 год выросло с 59 до 106 (в 1,8 раза). Медицина не стоит на месте, разрабатываются вакцины, изготавливается и закупается новое медицинское оборудование. Таким образом, становится ясно, что сохранение здоровья человека, невозможно без развитой системы здравоохранения. Современные технологии улучшают наше здоровье, а порой и дают людям новую жизнь.
Приложение
Заболеваемость населения
(зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые)
Болезни1991199619971998199920002001На 1000 населения случаев683,1773,7831,7789,8793,7848,9785,4Инфекционные и паразитные37,545,349,14847,647,142,7Эндокринной системы, нарушения обмена вещ-в и иммунитета3,15,56,27,37,37,78,4Новообразования5,57,17,27,77,97,87,6Крови и кроветворных органов2,33,75,25,555,15,3Психические расстройства-16,917,216,120,221,916,4Нервной системы и органов чувств55,»80,592,490,293,497,993,7Системы кровообращения9,516,717,317,918,617,620,7Органов дыхания326,4255,8294,9268,3266,5315,!264,2Органов пищеварения37,99470,960,555,552,854,5Мочеполовой системы18,234,841,44443,946,648,9Кожи и подкожной клетчатки39,86064,36157,661,557,2Костно-мышечной системы и соединительной ткани35,545,650,647,847,645,744Травмы и отравления84,487,691,689,68891,787,4
Социально-значимая заболеваемость населения
198519901995199920002001Больных туберкулезом, состоящих на учете, на конец года294727602862383640354004Зарегистрированных больных сифилисом с впервые установленным диагнозом266,1248,8256,8349370,8372,3На 100000 населения4618824180815901098Больных алкогольными психозами и алкоголизмом, состоящих на учете, на конец года281291870918045168781696216693На 100000 населения253916871619153615591552
Обеспеченность населения больничными и амбулаторно-поликлиническими учреждениями
(на конец года; единиц)
2002200320042005200620072008Число больничных учреждений74737270545454Число больничных коек1197011792119911108610187100889723Число врачебных амбулаторно-поликлиических учреждений1191171151147584100Число женских консультаций, детских поликлиник и амбулаторий112111112107828692Число фельдшерско-акушерских пунктов815812811795793776760
Заболеваемость населения инфекционными и паразитарными болезнями
Зарегистрировано заболеваний, случаевЯнварь - февраль 2009 г.Январь - февраль 2010 г.кишечные инфекции116,3821вирусные гепатиты143,823острые инфекции верхних дыхательных путей76,728590краснуха33,32туберкулез органов дыхания116,1130педикулез119,6232сифилис101,664гонококковая инфекция82,274бессимптомный инфекционный статус (носители ВИЧ- инфекции)78,246
Литература
1. М. Е. Аксенова, А. Ф. Васенёв «Курганская область: лидеры и время»; Курган, 2003.
. А. М. Васильева «Забытый Курган»; К: «Зауралье», 1997;
. А. М. Васильева, Н. Ф. Скородумова «Курганские хроники»; Курган, 2002.
. М. Ф. Ершов «Шадринская летопись (1649 - 1916 гг.)»; Ш: Выпуск 1, 1997.
. Т. И. Сиротская «Гармония и здоровье»; К: Выпуск 1 (9), 1998;
. И. Смирнова «Сибирский край»; К: Выпуск 6 (3), 2002;
. Шушарин М. И. «Здравствуй, Курган!»; Челябинск, 1973.