Комплексная программа 'Возрождение и развитие села' и её реализация. Проблемы, перспективы, состояние

Комплексная программа 'Возрождение и развитие села' и её реализация. Проблемы, перспективы, состояние

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Белорусская медицинская академия последипломного образования

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Курс «Организация здравоохранения»

КУРСОВАЯ РАБОТА

Комплексная программа «Возрождение и развитие села» и её реализация. Проблемы, перспективы, состояние

Выполнила: слушатель Лапышева С.Ф.

заместитель главного врача

по амбулаторно-поликлинической работе

УЗ «Лиозненская ЦРБ»

Минск, 2009

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

. Государственная программа возрождения и развития села на 2005 -2010 годы

.1 Цели, задачи

.2 Основные мероприятия программы

. Реализация Государственной программы возрождения и развития села на 2005-2010 годы в УЗ «Лиозненская ЦРБ» Витебской области

Выводы

Заключение

Литература

Приложения

ВВЕДЕНИЕ

В Республике Беларусь ведётся постепенное реформирование системы здравоохранения и её совершенствование в рамках белорусской модели социально-ориентированной экономики. Основными принципами развития здравоохранения в современных условиях являются:

обеспечение социальной справедливости и доступности медицинской помощи;

профилактическая направленность работы медицинских систем;

обеспечение экономической, социальной и медицинской эффективности;

единство медицинской науки и практики.

Национальную политику в области охраны здоровья населения в последние пять лет формировала Концепция развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003-2007 годы. В отрасли осуществлён переход на новую модель хозяйствования, цель которой - перераспределения ресурсов для преимущественного развития первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Развитие ПМСП в Республике Беларусь осуществлялось с учётом рекомендаций ВОЗ.

Перед здравоохранением страны поставлены задачи:

увеличение доли финансовых вложений в ПМСП; дальнейшее внедрение общей врачебной практики;

формирование рациональной сети ПМСП;

развитие ресурсосберегающих технологий (стационары на дому, дневные стационары, центры амбулаторной хирургии) и сокращение недостаточно эффективно используемого коечного фонда;

обеспечение интенсивности, преемственности и непрерывности лечебно-диагностического процесса;

укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинического звена, в том числе сельских организаций здравоохранения;

укомплектование медицинскими кадрами первичного звена;

построение новой системы финансовых стимулов для звена ПМСП;

повышение доступности врачебной помощи жителям; совершенствование взаимодействия между всеми уровнями медицинской помощи.

Поскольку основным механизмом повышения эффективности здравоохранения Республики Беларусь в настоящее время является программно-целевое планирование, реализация вышеуказанных задач по развитию ПМСП предусмотрена в рамках ряда государственных программ, отечественным исполнителем которой является Министерство здравоохранения.

Наиболее весомый вклад в развитие ПМСП вносят мероприятия, предусмотренные Государственной программой «Возрождения и развития села» на 2005-2010 годы.

1. Государственная программа возрождения и развития села на 2005-2010 годы

.1 Цели и задачи программы

Цель программы:

возрождение и развитие социальной и производственной сфер белорусского села, обеспечение условий для устойчивого ведения сельскохозяйственного производства; повышение доходов сельского населения; создание основ для престижности проживания в сельской местности и улучшения демографической ситуации на селе; обеспечение эффективного производства сельскохозяйственной продукции и продовольствия в объёмах достаточных для внутреннего рынка и формирование экспортных ресурсов.

повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению, объёма мероприятий по профилактике заболеваний;

повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения;

формирование медицинских округов, перераспределение объёмов медицинской помощи;

организовать оказание первичной медико-санитарной помощи в медицинских округах по принципу врача общей практики.

Задачи программы:

- улучшение системы подготовки и переподготовки врачей и среднего медперсонала;

провести реорганизацию ФАПов (во врачебные амбулатории), сокращение малочисленных ФАПов, расположенных близко к другим учреждениям.

определение базы медицинского обслуживания населения закрытых ФАпов.

обеспечить медицинским оборудованием учреждения здравоохранения медицинских округов в соответствии с утверждёнными табелями оснащения.

Срок реализации программы - 2005-2010 годы.

Проблема села и сельскохозяйственного производства - одна из главных в социально-экономическом развитии общества и укреплении безопасности страны. Последствия реформ первой половины 90-х годов привели к резкому снижению объёмов производства сельскохозяйственной продукции и дестабилизации хозяйственной деятельности на селе. Инвестирование социальной сферы села в условиях ограниченных финансовых возможностей государства осуществлялось по остаточному принципу. В результате различия в уровнях социальных стандартов города и деревни постоянно возрастали, что породило ряд проблем. В настоящее время в сельской местности хуже, чем в городе, жилищные условия, менее развит комплекс социально-бытовых услуг, ниже уровень заработной платы, менее благоприятны условия для образования и проведения досуга, особенно молодёжи. Ухудшается демографическая ситуация. Создавшееся положение не соответствует государственной политике, приоритетами которой является забота о человеке. Поэтому изменение расстановки акцентов в социальном развитии страны - насущная необходимость. Сельские регионы занимают около 90% территории Беларуси. В них проживает около 30% населения, которое обеспечивает продовольственную безопасность государства. Кроме того, село - хранитель национальных традиций, белорусского языка, фольклора, народного творчества. Сберечь и развить этот источник - важнейшая государственная задача.

На основе программного возрождения и развития села на 2005-2010 годы предстоит создать устойчивую аграрную экономику, гарантирующую продовольственную безопасность Беларуси, обеспечение более высокого уровня жизни сельского населения, соответствующую новым требованиям к качеству рабочей силы и интенсивности труда.

1.2 Основные мероприятия программы

Основные мероприятия программы структурированы по следующим направлениям:

·  социальная сфера: повышение привлекательности труда и жизненного условия сельского населения, совершенствование инфраструктуры сельских населённых пунктов, развитие жизненного строительства коммунального обслуживания, электрификации, газификации, водоснабжения, телекоммуникационной связи, модернизация дорого и транспортного обеспечения, развитие образования, здравоохранения, культуры, физической культуры, спорта и туризма, торгово-бытового обслуживания;

·        производственная сфера: совершенствование специализации сельскохозяйственного производства, повышение эффективности использования земель, развитие крупнотоварного сельскохозяйственного производства, крестьянских (фермерских) и личных подсобных хозяйств граждан, перерабатывающей промышленности, государственная поддержка агропромышленного производства, совершенствование организационно-экономической структуры, техническое переоснащение, научное и кадровое обеспечение АПК.

Реализация мероприятий обеспечит: достижение социальных стандартов, гарантирующих повышение уровня и качества жизни сельского населения; устойчивое развитие сельского хозяйства и продовольственную безопасность страны.

Медицинские и социальные проблемы, характерные для нашего общества, во многом наиболее ярко проявляются в сельской местности. Одной из важных задач сельского здравоохранения является совершенствование организации медицинской помощи сельскому населению. Ведущим условием удовлетворения потребности населения в охране здоровья является доступность первичной медицинской помощи. Основной целью системы здравоохранения является разработка и внедрение мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения.

В основе лечебно-профилактической помощи сельскому населению лежат те же организационные принципы, что и городскому населению:

. профилактическая направленность;

. общедоступность;

. бесплатность, в рамках государственных гарантий;

. участковый метод обслуживания;

. диспансерный метод обслуживания;

. оказание специализированной медицинской помощи в условиях

поликлиники и стационара.

Отпечаток на всю систему организации медицинской помощи накладывают особенности проживания в сельской местности, а именно:

·  низкая по сравнению с городом плотность населения (число жителей на 1 кв.м. по регионам республики колеблется от 38 по Гомельской до 81 по Минской), разбросанность населённых пунктов и их отдалённость;

·        плохие коммуникации; пути и средства сообщения;

·        специфика сельскохозяйственного труда (сезонность полевых работ, зависимость от погодных условий и т.д.);

·        особенности условий и образа жизни сельского населения (отсутствие благоустроенного жилья, отдалённость от многих бытовых сервисных услуг).

Кроме того, основные статистические показатели здоровья сельского населения Беларуси хуже, чем городского. Имеют место неудовлетворительная материально-техническая база здравоохранения на селе; низкая доступность врачебной амбулаторно-поликлинической помощи; низкая обеспеченность медицинскими кадрами.

Несмотря на успехи современного здравоохранения уровень и качество медицинской помощи населению сельских районов значительно отстаёт от уровня помощи, оказываемой городскому населению. Негативные тенденции в состоянии здоровья сельского населения, проявляющиеся в более высокой заболеваемости и смертности в трудоспособном возрасте, значительно увеличивают потребности в медицинском обслуживании. Нагрузка на сельские медицинские организации возрастает. При распределении ресурсов здравоохранения, государственных капиталовложений интересы здравоохранения на селе ранее в должной мере не учитывались; велики были диспропорции в обеспеченности отдельных районов больничными койками и амбулаторно-поликлиническими организациями.

Социально-экономические перемены, происходившие последние 10-15 лет, выявили новые вопросы о готовности системы сельского здравоохранения к оказанию медицинской помощи. Возникла необходимость более глубокого изучения новых подходов к вопросам охраны здоровья жителей села.

Основная амбулаторная доврачебная организация по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению сельских районов при острых и хронических заболеваниях, травмах и отравлениях - фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), который в среднем обслуживает 5-6 населённых пунктов (от 3 в Брестской и Гомельской областях до 9 в Витебской), радиус обслуживания 62.1% ФАПов - более 5 км.

В республике функционируют 322 врачебные амбулатории. Радиус обслуживания 88.6% врачебных амбулаторий - более 5 км. 40.2% врачебных амбулаторий обслуживают более 2000 жителей каждая. Не укомплектованные врачами 25.9% врачебных амбулаторий.

Имеющиеся негативные демографические процессы и рост заболеваемости сельского населения диктуют необходимость повышения доступности для сельских жителей первичной врачебной помощи. С этой целью намечено поэтапное преобразование фельдшерско-акушерских пунктов в филиалы врачебных амбулаторий с подготовкой для работы в них врачей, которые владеют навыками универсальной многопрофильной медицинской помощи с оснащением их необходимым оборудованием, что позволит:

·  приблизить врачебную помощь к населению;

·        повысить качество и результативность медицинской помощи;

·        активизировать профилактическую работу;

·        оптимально использовать финансовые ресурсы за счёт сокращения необоснованных госпитализаций и вызовов скорой помощи, снижения количества консультаций врачей различных специальностей.

В Республике Беларусь 46.8% участковых больниц обслуживают менее 2000 жителей каждая. Недоукомлектованы врачами 19.9% участковых больниц. 37.3% участковых больниц требуют капитального ремонта.

Многоэтапность в медицинском обслуживании сельского населения и раздробленность медицинских организаций в сельской местности осложняют получение жителями своевременной специализированной медицинской помощи.

В системе оказания медицинской помощи сельскому населению особая роль в современных условиях отводится районному звену. Центральная районная больница является ведущим звеном по оказанию стационарной медицинской помощи сельскому населению, и совершенствование организации её работы является мощным резервом улучшения качества охраны здоровья сельского населения.

Стационарная медицинская помощь должна оказываться в основном при заболеваниях, требующих комплексного подхода к диагностике и лечению, при применении сложных методов обследования, лечения с использованием современной медицинской техники, оперативных вмешательств постоянного врачебного наблюдения и интенсивного уход

Совершенствование медицинской помощи сельскому населению должно быть связано с укреплением центральной районной больницы, организацией специализированных кабинетов и отделений, оснащением современнейшим медицинским оборудованием, укомплектованием квалифицированными врачебными кадрами. Необходимо укреплять центральные районные больницы как организационно-методические центры, руководящие и координирующие работу всех медицинских служб в районе.

Для жителей малонаселённых посёлков и деревень имеется возможность получения не только общеврачебной, но и специализированной медицинской помощи на районном уровне. По мере реорганизации участковых больниц госпитализация жителей сельских регионов при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний будет осуществляться в основном в районных больницах. Поэтому качество оказания стационарной медицинской помощи в больницах районного этапа сельского здравоохранения приобретает особую актуальность. Стационарная медицинская помощь должна включать:

·  лечение острых заболеваний и обострений хронических болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения.

·        госпитализацию при беременности, во время и после родов;

·        госпитализацию в неонатальный период;

·        обследование, изоляцию и лечение в связи с наличием инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, либо подозрение на наличие таких заболеваний, в том числе по эпидемиологическим показаниям;

·        плановую госпитализацию с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

Совершенно очевидно, что в центральных районных больницах профилизация коечного фонда может осуществляться не только в направлении организации основных профилей, таких как терапия, хирургия, педиатрия, акушерство и гинекология, инфекционные болезни), но и некоторых узких профилей - неврология, дерматовенерология, фтизиатрия, оториноларингология, офтальмология и другие.

Основные задачи центральных районных больниц:

·  выполнение комплексных программ охраны здоровья населения и всех видом профилактики;

·        максимальное удовлетворение растущих потребностей сельских жителей во всех видах квалифицированной специализированной медицинской помощи;

·        обеспечение доступной медицинской помощи в соответствии с экономическими и социальными потребностями сельского населения;

·        осуществление рационального, эффективного использования кадрового потенциала материальных и финансовых средств сельского здравоохранения;

·        стирание грани между городским и сельским здравоохранением;

·        система здравоохранения должна способствовать сохранению трудовых ресурсов на основе улучшения демографической ситуации и состояния здоровья сельских жителей.

Таким образом, перед сельским здравоохранением республики стоят задачи по улучшению материально технической базы учреждений здравоохранений повышению обеспеченности врачебными кадрами, усилению профилактической направленности сельского здравоохранения, дальнейшему развитию и повышению уровня оказания медицинской помощи, совершенствованию управленческого механизма сельского здравоохранения и улучшению конечных показателей состояния здоровья населения. Комплекс проводимых мероприятий в итоге должен сгладить существующие различия по оказанию медицинской помощи, как по объёму, так и по качеству между городскими и сельскими жителями, а дальнейшее укрепление материально-технической базы центральных районных больниц будет способствовать получению больными специализированной, высококвалифицированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в пределах своего района.

Для преодоления различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения, ликвидации диспропорций при распределении ресурсов здравоохранения, государственных капиталовложений определены первоочередные задачи совершенствования медицинского обеспечения сельского населения:

приведение в соответствие объёмов и качества медицинской помощи сельскому населению его потребностям во всех видах медицинской помощи с соблюдением принципов преемственности и доступности;

объединение служб здравоохранения в областных центрах, городах областного подчинения и одноимённых сельских районах;

оптимизация организации службы скорой медицинской помощи в каждом районе на основе медобслуживания населения фельдшерскими выездными бригадами, включая резервные бригады интенсивной терапии в пределах 20-минутной готовности к выезду;

создание на базе участковых больниц сестринского ухода;

организация дневных стационаров на базе организации здравоохранения;

обеспечение наличия аптек (аптечных киосков или пунктов) в соответствии с социальными стандартами;

улучшения специализированной помощи на основе организации и технического оснащения специализированных отделений, переоснащение операционных блоков и реанимационных отделений районных больниц;

укомплектование медицинских организаций квалифицированными кадрами (врачи, работники со средним медицинским образованием);

укрепление материально-технической базы;

рациональное размещение лечебно-профилактических организаций (врачебные амбулатории, участковые больницы);

разработка системы информирования населения о преобразованиях в здравоохранении на селе.

В Государственной Программе возрождения и развития села на 2005-2010 годы, утверждённой Указом Президента Республики Беларусь от 25 марта 2005 года №50, разработаны конкретные мероприятия по разделу «Здравоохранение».

Развитие медицинского обеспечения сельского населения

В области здравоохранения для сельского населения предусматривается:

● обеспечение доступности к медицинской помощи на всех региональных уровнях: центральная районная, межрайонная, областная, республиканская больницы (см. схему 1);

● создание не менее одной двух медико-социальных больниц (больниц сестринского ухода) на один административный район;

● кадровое обеспечение врачами общей практики, участковыми врачами (терапевтами, педиатрами) и стоматологами из расчёта в среднем один врач на 1.3 тыс. населения;

● капитальный ремонт сельских врачебных амбулаторий участковых больниц центральных районных больниц (с обеспечением их холодной и горячей водой, канализацией и центральным отоплением), а также подъездных путей к лечебным учреждениям;

● оснащение службы скорой медицинской помощи до нормативного уровня санитарным автотранспортом, медицинским оборудованием, аппаратурой, современными средствами связи;

● закрепление медицинских кадров на селе посредством предоставления им благоустроенного жилья, выплаты единовременных пособий работникам, прибывшим по направлению на работу в организацию здравоохранения, расположенные в сельской местности, обеспечение сельских медицинских работников более высокой заработной платой по сравнению со средней в системе здравоохранения;

● улучшение обслуживания сельского населения специализированной медицинской помощью путём дальнейшего совершенствования работы межрайонных и межрегиональных медицинских центров;

● укрепление материальной базы здравниц унитарного предприятия «БелАгроЗдравница» с целью улучшения лечения и оздоровления работников АПК.

Финансирование данных мероприятий по здравоохранению осуществляется за счёт средств республиканского (в части закупок дорого стоящего медицинского оборудование с оплатой в централизованном порядке) и местных бюджетов, ежегодно предусматриваемых на эти цели исходя из норматива бюджетной обеспеченности в расчёте на 1 жителя. На реализацию программных мероприятий в области здравоохранения предполагается направить 10-24,6 миллиардов рублей бюджетных средств.

Схема оказания медицинской помощи сельскому населению района

медицинский обеспечение село беларусь

2. Реализация Государственной программы возрождения и развития села на 2005-2010 годы в УЗ «Лиозненская ЦРБ» Витебской области

Всего численность обслуживаемого населения Лиозненского района 18498 человека, из них трудоспособного возраста - 9995 человек, детей - 2667, подростков - 741, сельских жителей - 12216, на территориях агрогородков проживает 3051 житель. Основные демографические показатели за 2007-2008 годы следующие:

В целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи населению Лиозненского района, увеличению объёма мероприятий по профилактике заболеваний, повышению эффективности использования ресурсов здравоохранения, расширения организации первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики и в соответствии с Государственной программой возрождения и развития села на 2005-2010 годы, Лиозненский районный исполнительный комитет утвердил региональную Программу возрождения и развития сельского здравоохранения нашего района.

Медицинская помощь населению Лиозненского района Витебской области оказывается в центральной районной поликлинике УЗ «Лиозненская ЦРБ» на 300 посещений в смену, в Бабиновичской СВА мощностью 100 посещений в смену, в Высочанской СВА на 60 посещений в смену, амбулаторией Велешковичской СУБ на 100 посещений в смену, амбулаторией Добромыслинской СУБ мощностью 30 посещений в смену, на 15 ФАПах. Стационарная медицинская помощь оказывается на базе отделений УЗ «Лиозненская ЦРБ»(110 коек). Терапевтическое отделение развёрнуто на 45 коек, из них 36 терапевтического профиля, 9 - неврологического профиля. Функционирует хирургическое отделение на 35 коек, из них 31 хирургического профиля, а 4 - гинекологического профиля. Педиатрическое отделение развёрнуто на 14 коек, инфекционное отделение на 16 коек, РАО - 6 коек. В Добромыслинской и Велешковичской участковых больницах функционируют по 20 коек (15 - социальные койки, 5 - круглосуточные стационарные койки). Медицинская помощь населению района оказывается также в условиях дневного стационара: поликлиника - 30 коек, сельские ЛПУ - 20 коек. Обеспеченность круглосуточными койками на 1000 жителей - 8,11.

Количество бригад скорой медицинской помощи - 1,75 или 1 бригада на 10570 жителей (норматив - 1 бригада на 12000 человек).

Медицинские округа УЗ «Лиозненская ЦРБ»

1. Крынковский медицинский округ:

Головное учреждение - Высочанская СВА (обслуживаемое население - 460);

ФАПЫ:

Крынковский ФАП (обслуживаемое население - 1048)

Новосельский ФАП (обслуживаемое население - 656)

Калиновичский ФАП (обслуживаемое население - 104)

Стасевский ФАП (обслуживаемое население - 828)

Итого обслуживаемое население - 3096.

Радиус обслуживания 25 км.

В 2005 году Высочанская СУБ реорганизована в Высочанскую СВА с передачей коек круглосуточного стационара территориальному центру по социальному обслуживанию населения.

Планируется в 2009 году закрыть Калиновичский ФАП (расстояние до ближайшего ЛПУ - 10 км);

2. Добромыслинский медицинский округ:

Головное учреждение - Добромыслинская СУБ (обслуживаемое население - 1620)

СВА:

Бабиновичская СВА (обслуживаемое население - 523)

ФАПЫ:

Пушковский ФАП (обслуживаемое население - 478)

Заольшанский ФАП (обслуживаемое население - 313)

Костеевский ФАП (обслуживаемое население - 271)

Горбовский ФАП (обслуживаемое население - 460)

Зачернянский ФАП (обслуживаемое население - 232)

Итого обслуживаемого населения 3897 человек.

Радиус обслуживания 18 км.

Планируется реорганизовать:

закрыть Заольшанский ФАП - 2010год, расстояние до ближайшего ЛПУ - 10 км.

закрыть Костеёвский ФАП - 2009 год, расстояние до ближайшего ЛПУ 2 км.

закрыть Зачернянский ФАП - 2009 год, расстояние до ближайшего ЛПУ - 8 км.

3. Велешковичский медицинский округ:

Головное учреждение - Велешковичская СУБ. (обслуживаемое население - 500)

ФАПЫ:

Ковалёвский ФАП (обслуживаемое население - 387)

Замшинский ФАП (обслуживаемое население - 220)

Михалиновский ФАП (обслуживаемое население - 467)

Якубовщинский ФАП (обслуживаемое население - 633)

Надёжинский ФАП (обслуживаемое население - 341)

Емельяновский ФАП (обслуживаемое население - 296)

Итого обслуживаемого населения -2844.

Радиус обслуживание 24 км.

Планируется реорганизовать:

закрыть Замшинский ФАП - 2009 год, расстояние до ближайшего ЛПУ - 4 км;

закрыть Надёжинский ФАП - 2010 год, расстояние до ближайшего ЛПУ - 8 км;

закрыть Емельяновский ФАП - 2010 год, расстояние до ближайшего ЛПУ - 4 км.

На базе Велешковичской СУБ планируется открыть больницу сестринского ухода в 2010 году.

Обобщенная схема оказания медицинской помощи сельскому населению Лиозненского района к 2010 году представлена на слайде № 1.

Кадры

В лечебно-профилактических организациях района работают 39 врачей и 144 средних медицинских работника. Обеспеченность врачами в УЗ «Лиозненская ЦРБ» на 10 тысяч населения составляет 17,45, процент

укомплектованности врачебными кадрами - 92,4.

Требуются врачи следующих специальностей:

хирург;

фтизиатр;

анестезиолог;

участковые терапевты - 2;

врач общей практики;

участковый педиатр.

С 11 августа 2008 года приступили к работе молодые специалисты: врач-терапевт, врач-офтальмолог. В целях закрепления молодых специалистов на местах проводятся мероприятия, направленные на обеспечение нормальных условий труда и быта: 4-ём врачам предоставлено благоустроенное общежитие, 1-ому - дом в сельской местности по месту работы. Все молодые специалисты получают доплаты к должностному окладу, нескольким врачам предоставлен льготный кредит на потребительские нужды. Наиболее приближена к сельскому населению амбулаторная помощь, которая оказывается участковым звеном поликлиники и врачами общей практики, работающими во В.А. Штатная и фактическая численность этой службы представлена в следующей таблице:

Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тысяч населения составляет - 76,34, укомплектованность - 98,6%, коэффициент совместительства - 1,06.

Ежегодно медицинский персонал повышает свои профессиональные знания на курсах повышения квалификации. В 2008 году обучено 75 человек. Категорийность среди врачей - 51%, у средних медицинских работников - 78%.

Приобретение медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений района в рамках Государственной программы «Возрождение села»:

2005 г:

компьютеры - 3 шт.;

стерилизатор паровой ГК - 10;

электрокардиограф «Кардиовит АТ-1»;

модернизация стоматологической установки -1шт.;

спирограф -1 шт.

2006 г:

компьютер -2шт.;

эхоэнцефалоскоп ручной портативный;

шкаф сухотепловой ГП-40-400 -2шт.;

стоматологическая установка -1шт.;

модернизация стоматологической установки -1шт.

2007 г.

- наркозно-дыхательные аппараты МК-1 -2шт.;

аппарат для искусственной вентиляции лёгких «Виан-1-2» -2шт.;

столы операционные -2шт.;

бестеневые лампы -2шт.;

компрессоры подачи воздуха -2шт.;

консоли настенные -6шт.;

мониторы пациента -4шт.;

установка стоматологическая -2шт.;

модернизация стоматологической установки -2шт.;

шкаф сухотепловой -6шт.;

компьютер - 10шт.;

морозильник - 2шт.;

холодильник - 4шт.;

дефибриллятор - 4шт.;

устройство разогрева озокерита - 1шт.;

прибор низко частотной терапии «Радиус-01» - 1 шт.;

3-х канальный электрокардиограф -4шт.;

ультразвуковой сканер «Алока-3500» -1шт.;

электрокардиограф «Кардиовит АТ2+» -1шт.;

аквадистиллятор -1шт.;

отсасыватель медицинский -1шт.;

стерилизатор паровой -1шт.;

котел пищеварочный -1шт.;

облучатель бактерицидный -30шт.

2008 г:

- станция автоматическая баллонная подачи медгазов -1 шт.;

компьютер -5шт.;

сухотепловой шкаф -6шт.;

4-х камерная эл. плита -1шт.;

электрокипятильник -2шт.;

локальная сеть -1шт.;

функциональные кровати -6шт.;

радиостанции -5шт.;

кардиологический комплекс «Кардиан» -2шт.

Обеспечение санитарным автотранспортом

г:

Велешковичская сельская участковая больницы - санитарный автомобиль УАЗ.

2006 г:

Центральная районная больница санитарный автомобиль УАЗ, укомплектована санитарным автомобилем Бабиновичская сельская врачебная амбулатория, где автомобиля не было 15 лет.

2007 г:

Центральная районная больница медицинская помощь «Нива», заменён автомобиль в Высочанской сельской врачебной амбулатории.

2008 г:

Добромыслянская сельская участковая больница приобрела санитарный автомобиль УАЗ.

Проведение ремонтов лечебно-профилактических учреждений

г:

детское отделение центральной районной больницы;

Велешковичская сельская участковая больница;

очистные сооружения Велешковичской сельской участковой больницы.

2006г:

- Ковалёвский, Новосельский, Зачернянский фельдшерско-акушерские пункты;

кровля центральной районной больницы;

зубопротезная лаборатория.

2007 г:

- Крынковский, Надёжинский, Чкаловский фельдшерско-акушерские пункты;

операционно-реанимационный блок центральной районной больницы;

сети отопления и водоснабжения между поликлиникой и стационаром центральной районной больницы.

2008г:

хирургическое, терапевтическое отделения центральной районной больницы;

Стасевский, Пушковский фельдшерско-акушерские пункты;

Добромыслинская сельская участковая больница.

Всего за период 2005-2008 годы на указанные мероприятия использовано 2 миллиарда 200 миллионов рублей.

Обобщённая информация о медицинском обеспечении агрогородков Лиозненского района представлена на слайде №2.

Выводы:

. Государственная программа возрождения и развития села на 2005-2010 годы внесла значительный вклад в развитие первичной медико-санитарной помощи - наиболее эффективного, экономичного и рационального способа организации медицинской помощи.

. Реализация программы позволяет более рационально распределять ресурсы здравоохранения на основе использования социальных стандартов, реорганизации ПМСП и внедрения ресурсосберегающих технологий.

. Повышение качества, эффективности и доступности медицинской помощи позволит стабилизировать демографические показатели, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни граждан Республики Беларусь.

. Текучесть кадров и неукомплектованость кадрами сельских врачебных амбулаторий и сельских участковых больниц обусловлена сложностью работы, низким престижем врача общей практики, недостаточной профессиональной защищённостью, что диктует настоятельную необходимость принятия мер по повышению статуса врача общей практики.

. В целях совершенствования подготовки врачей общей практики необходимо организовать стажировку в аккредитованых амбулаториях, работающих по принципу врача общей практики.

. Для закрепления медицинских кадров в сельской местности (врачей, фельдшеров, среднего медицинского персонала) необходимо выделение жилья специально для медицинских работников.

Заключение

Для дальнейшей реализации выполнения Государственной программы «Возрождение и развитие села» на 2005-2010 годы необходимо продолжить:

совершенствование методов программно-целевого управления и полное освоение финансовых средств, предусмотренных Государственной программой;

обеспечения занятости населения, развитие производственной сферы в сельской местности;

первоочередное решение вопросов переоснащения скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинических учреждений;

обеспечение роста объёмов социально значимых видов высокотехнологичной медицинской помощи, а также экспорта медицинских услуг;

внедрение стационаро-замещающих технологий и отработка оптимальной методики планирования объёмов медицинской помощи;

укрепление материально-технической базы, внедрение компьютерных информационных технологий;

реализации мероприятий по повышению качества жизни населения района, внедрение и реализации медико-организационных технологических и инновационных мероприятий, с совершенствования информационно-образовательной системы населения и улучшения социального обслуживания с пожилых людей;

оптимизации внутренних и внешних миграционных потоков с учётом национальных демографических интересов.

В течение 2009-2010 года необходимо сделать всё возможное, чтобы тенденции к укреплению здоровья нации приняли долговременный характер, а здоровый образ жизни стал национальной идеей и основой поведения каждого гражданина.

Литература

1. Гаврилов Н.И., Фофанов В.П. «Организация медицинской помощи сельскому населению». - М.: Медицина, 1982. - 128 с.

. Голяченко А.М., Обухов А.Т. «Центральная районная больница» / 2-е издание, переработанное и дополненное - К.: Здоровье, 1987. - 112 с.

. Государственная программа возрождения и развития села на 2005-2010 г., утвержденная Указом Президента Республики Беларусь №150 от 25.03.2005 года.

. Конспект лекций курса переподготовки «Организация здравоохранения» 2009 г.

. Лисицын Ю.П., Полунина Н.В. «Общественное здоровье и здравоохранение»: Учебник. - М.; Медицина. 2002. - 416 с.

. Михалюк С.Ф. Актуальные задачи медицинского обеспечения сельского населения / Медицина, 2008. - №2. - с. 9-11

. Пилипцевич Н.Н. «Вопросы организации и информатизации здравоохранения» - БЕЛЦМТ. - Минск, №1 2006. - 100 с.

. Программа развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006-2010 гг., утвержденная Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31.08.2006 г. №1116.

. Руденко В.П. «Здоровье населения - основа - благополучия страны» / Материалы V съезда организаторов здравоохранения Республики Беларусь, Минск, 11-12 мая 2006 г. - Мн: Минсктиппроект, 2006. - 520 с.

. Стекольщиков Л.В. «Организация здравоохранения и экономика»:

Чебоксары - 2008. - 256 с.

. Хулуп Г.Я., Воронко Е.А., Русович В.З. «Общая врачебная практика в Республике Беларусь» // Медицина-2008-№3 стр. 15-19

Приложение

Слайд 1: Схема оказания медицинской помощи сельскому населению Лиозненского района к 2010 г.

Слайд 2

Информация о медицинском обеспечении агрогородков Лиозненского района