Задержание последа (retentio placentae)

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО "Витебская ордена "Знак Почета" государственная

академия ветеринарной медицины"

КУРСОВАЯ РАБОТА

На тему: "Задержание последа (retentio placentae)"

ВИТЕБСК - 2012

1.      Определение болезни

Задержание последа (retentio placentae) - это патология третьей стадии родов, которая проявляется нарушением сроков отделения или выведения из родовых путей оболочек плода.

Полное (retentio placentae totalis) - когда хорион сохраняет связь с карункулами обоих рогов матки, а аллантоис и амнион - с хорионом.

. Классификация

Различают задержание паследа:

Полное - когда хорион сохраняет связь с карункулами обоих рогов матки, а аллантоис и амнион - с хорионом.

Неполное - когда хорион сохраняет связь в беременном роге, а из свободного выделился;

Частичное - когда хорион сохраняет связь на отдельных участках матки или на отдельных карункулах (у жвачных).

. Анатомо-топографические данные области патологического процесса

Матка (uteris; metra) Матка рогатого скота относится к типу двурогих. Тело ее незначительной величины (у коров 2-6 см в длину); оно не служит плодовместилищем, что дало повод ряду авторов отнести такую матку к особому типу двураздельных

Матка подразделяется на шейку (cervix), тело (corpus), рога (cornia).

Шейка матки резко обособлена как со стороны влагалища, так и со стороны матки. У коров шейка длиной до 12 см, отличается мощными циркулярными и сравнительно слабовыраженными продольными мышечными слоями, между которыми располагается хорошо развитый сосудистый слой. Слизистая канала шейки образует мелкие продольные и крупные поперечные складки (palma plicata); верхушки их направлены в сторону влагалища и обычно затрудняют катетеризацию полости матки. Задняя часть шейки с наружным отверстием в виде притуплённого конуса выступает в полость влагалища на 2-4 см. Этот участок шейки как бы изрезан радиальными складками различной величины. У телок складки ровные; у старых коров они могут быть гипертрофированы настолько, что напоминают по форме цветную капусту.

Тело матки: короткое 2-5см. Впереди от него отходит два рога, длина каждого составляет 25-30см и диаметр средней части 2см. На протяжении 7-10см рога сросшиеся - в этом месте хорошо заметна разделительная борозда.

Стенка матки состоит из трех слоев слизистого (endometrium) представленного многорядным призматическим реснитчатым эпителием. В области рогов матки имеются особые образования - карункулы. В каждом роге четыре ряда карункулов, по 10-14 в ряду, всего 80-120 штук. Они выпуклые длиной 15-17мм, шириной 6-9мм, высотой 2-4мм. При одноплодной беременности число карункулов колеблется 45-144 шт., при двухплодной - до 170.

Мышечная оболочка (myometrium) состоит из слоев гладких мышц: один - наружный отделен сосудистым слоем от циркулярных и продольных волокон.

Серозный (perimetrium) слой покрывает матку снаружи и по малой кривизне переходит на широкие маточные связки.

Слизистая оболочка матки имеет специальные образования - маточные бородавки, карункулы, которые располагаются вдоль рогов в четыре ряда по 10-14 в каждом ряду; всего их от 75 до 120. Карункулы имеют вид выпуклых, полукруглых, лишенных желез образований. С возрастом количество и размеры карункулов увеличиваются. Но их величина не имеет практического значения, так как при ректальном исследовании карункулы не пальпируются. У взрослых (6- 11 -летнего возраста) коров симментальской породы размеры карункулов колеблются в следующих пределах: длина 4,4-13,8 мм, ширина 3,2- 9,1 мм и высота 1,2-4,7 мм (Ю. М. Серебряков). Карункулы - зачатки материнских плацент. В период беременности они увеличиваются в десятки раз (до размеров гусиного яйца и больше).

Рис 1. Матка крупного рогатого скота. 1- клитор; 2- половые губы;3- отверстия пред-дверных желез;4- преддверие влагалища; 5- отверстие мочеиспускательного канала;6- девственная плева; 7- влагалище; 8- мочевой пузырь;9- влагалищное отверстие шейки матки; 10- шейка матки; 11- тело матки; 12-специальная связка яичника; 13- яичник; 14- яйцепровод; 15- рог матки; 16- брыжейка матки

Рога матки на значительном протяжении сливаются так, что их медиальные стенки образуют перегородку. Снаружи область слияния заметна в виде продольного углубления (межроговой желоб), исчезающего каудально в месте перехода рогов в тело и шейку, а крани- ально - в области расхождения рогов. Каждый рог по направлению к своей верхушке суживается и образует у коров значительные, а у буйволиц сравнительно плохо выраженные извивы.

4. Этиология

Задержание последа наиболее часто регистрируется у крупного рогатого скота, что объясняется своеобразием плацентарной связи и строением таза. Задержание последа по данным российских ученых регистрируется у 14,8% коров, в Беларуси - у 6,6 - 16,0%, Канаде - у 11,2%, Голландии - у 13% от общего числа отелившихся коров. По результатам наших наблюдений на протяжении последних двадцати лет в сельскохозяйственных предприятиях Гродненской области данная патология имеет распространение у 9,5 - 21,4% растелившихся коров.

Непосредственной причиной задержания последа является недостаточная сократительная функция (гипотония) или полное отсутствие сокращений (атония) мышц матки, сращение маточной и плодной частей плацент с образованием спаек.

атония и гипотония возникают в результате неполноценного кормления, эндокринных нарушений (пониженный синтез эстрогенов, простагландинов, релаксина).

ожирение самок, отсутствие моциона, скученное содержание животных (нарушение зоогигиенических требований к содержанию беременных самок).

прочное соединение или сращение материнской и плодной частей плаценты на почве воспалительных процессов (силосно-сенажный тип кормления, избыток калия при недостатке натрия).

- многоплодие, крупноплодие, тяжелые роды.

·   инфицирование самки (бруцеллез, кампилобактериоз, при осеменении самок спермой, содержащей условно-патогенную микрофлору).

·   нарушение плацентарного кровообращения (ишемия плаценты), аномалии развития плаценты.

Возникновению данной патологии способствует алиментарная недостаточность (дефицит витаминов: А, Д, Е; кальция, фосфора, селена, кобальта, цинка), кормовые интоксикации, адинамия во второй половине беременности, нарушение параметров микроклимата в животноводческих помещениях.

В качестве предраспологающих факторов выступают - трудные роды, многоплодие.

В данном случае, причиной заболевания послужили трудные роды.

5. Патогенез

Ослабление сократительной функции матки приводит к тому, что послеродовые схватки проявляются очень слабо, ворсинки хориона не выталкиваются из крипт слизистой оболочки матки.

Воспалительные процессы в матке во время беременности приводят к отечности слизистой оболочки, ворсинки хориона прочно удерживаются в криптах. При воспалении плодной части плаценты ворсинки отекают, срастаются с материнской плацентой.

6. Клинические признаки

У коров чаще отмечают неполное задержание последа. Из наружных половых органов выступает значительная часть плодных оболочек,

Коровы стоят с вытянутой спиной, натуживаются, часто принимают позу, характерную для мочеиспускания. Под воздействием микроорганизмов начинается гнилостное разложение задержавшегося последа. Летом при высокой температуре внешней среды послед разлагается уже через 12-18 ч. Он становится дряблым, серого цвета и с ихорозным запахом. Гнилостное разложение лохий и последа сопровождается скоплением в полости матки кровянистой слизистой массы со специфическим запахом. В результате интоксикации у коров наблюдается угнетение, повышение температуры тела, ухудшение аппетита и снижение удоя, расстройство функции органов пищеварения, проявляющееся профузным поносом. Животное стоит с выгнутой спиной и подтянутым животом (рис. 2. ).

Рис. 2. Корова с задержанием последа свисающих до скакательных суставов.

В данном случае, при полном задержании последа, из половой щели свисает темно-красный тяж, животное стоит вогнув спину, при вагинальном исследовании - послед в полости матки.

7. Диагноз

Поставили на основании анамнестических данных - трудные роды, из наружных половых органов выступает серо-красный тяж, поверхность которого бугристая у коровы (плаценты); клинических признаков - из половой щели свисает темно-красный тяж, животное стоит вогнув спину, при вагинальном исследовании - послед в полости матки.

8. Дифференциальный диагноз

Прежде всего, полное задержание последа дифференцируют от эндаметрита, при котором диагноз устанавливается при вагинальном исследовании, также обращают внимание на характер выделений и наличие непосредственно последа.

Также дифференцирую от неполного задержания (по характеру отделившегося последа).

9. Прогноз

В данном случае, прогноз осторожный, т.к. заболевание было несвоевременно выявлено и роды протекали тяжело.

10. Лечение

задержание послед матка животное

При оказании помощи животным основными задачами является удаление последа из матки и предупреждение развития послеродовых осложнений.

Все способы лечения при задержании последа подразделяются на:

- консервативные;

·   оперативные.

При выборе ветеринарный специалист должен исходить из конкретных условий существования животного, данных анамнеза, состояния роженицы, предполагаемой причины заболевания.

Консервативные методы включают следующие направления:

1. повышение сократительной функции матки;

2. подавление жизнедеятельности микрофлоры;

3. повышение тонуса организма, иммунитета.

Вначале производят туалет наружных половых органов и прилегающих тканей. Хвост бинтуют и отводят в сторону. Акушер тщательно моет руку, йодированным спиртом. Ранки, царапины смазывает 5%-м йодом и заклеивает коллодием. Руку обильно смазывает мазью. Котиледоны с карункула необходимо снимать осторожно, не травмировав последних, ибо можно вызвать маточное кровотечение.

После отделения последа в полость матки ввели бактерицидные полочки - рендосан.

Внутримышечно ввели простагландин - эстрофан по 2 мл с 30 ЕД окситоцина. Подкожно инъецировали 25 мл молозива. Выпоили 2 л околоплодных вод, смешанных с 5 л теплой подсоленной воды 2 раза. Внутривенно глюкоза + хлористый кальций.

"Рэндосан" (Rendosanum)

Внутриматочные пенообразующие таблетки

Фармакологическое действие:

ЭСТРОФАН . Oestrophanum. Фармакологические свойства:

Действующим веществом препарата является клопростенол - синтетический аналог простагландина F2a. Он оказывает лютеолитическое действие на жёлтое тело яичников, снимает тормозящее действие прогестеронана на гипоталамогипофизарный комплекс, способствует росту фолликулов в яичниках и как следствие этого, увеличению уровня эстрогенов в крови, проявлению охоты и последующей овуляции созревших фолликулов. Усиливает сокращения матки. В организме животных клопростенол быстро метаболизируется и выводится с мочой в течение 24 часов.

ОКСИТОЦИН (OXYTOCIN) Фармакологическое действие:

Гормональное средство, полипептидный аналог гормона задней доли гипофиза. Обладает утеротонизирующим, стимулирующим родовую деятельность и лактотропным действием. Оказывает стимулирующее действие на миометрий (особенно в конце беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения). Под влиянием окситоцина увеличивается проницаемость клеточных мембран для Ca2+, снижается потенциал покоя и повышается их возбудимость (уменьшение мембранного потенциала приводит к повышению частоты, интенсивности и продолжительности сокращений). Стимулирует секрецию грудного молока, усиливая выработку пролактина передней долей гипофиза. Сокращает миоэпителиальные клетки вокруг альвеол молочной железы, стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, способствуя усилению отделения молока. Практически лишен вазоконстрикторного и антидиуретического действия (только в высоких дозах), не вызывает сокращения мышц мочевого пузыря и кишечника. Эффект наступает через 1-2 мин при п/к и в/м введении, длится 20-30 мин; при в/в - через 0.5-1 мин, интраназально - в течение нескольких минут.

ГЛЮКОЗА (GLUCOSE) Средство для регидратации и дезинтоксикации.

Изотонический раствор декстрозы (5%) используется для пополнения организма жидкостью. Кроме того, он является источником ценного питательного вещества, которое легко усваивается. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

При в/в введении гипертонических растворов (10%, 20%, 40%) повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.

Хлорид кальция Препарат Ca2+, восполняет дефицит Ca2+, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свёртывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз (фагоцитоз, снижающийся после приёма NaCl, возрастает после приема Ca2+). При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина, оказывает умеренное диуретическое действие.

ТРИВИТАМИН Trivitaminum - Фармакологические свойства - Тривитамин является комбинированным препаратом, в котором витамин А (ретинола ацетат или пальмитат), витамин D3 (холекальциферол) и витамин Е (альфа-токоферола ацетат) приведены в физиологически обоснованных соотношениях, проявляющих синергизм действия. Препарат нормализует обмен веществ, повышает устойчивость против инфекционных заболеваний, стимулирует рост молодняка и повышает плодовитость

. Исход болезни

После применения лечения животное выздоровело.

. Профилактика

·   соблюдение всего комплекса хозяйственных и зооветеринарных мероприятий (полноценное кормление, моцион беременных, правильное оказание помощи при родах;

·   роженицам выпаивают околоплодные воды (3-5 л) или 1-2 л молозива.

·   За 20-25 дней до родов - 400 ИЕ витамина А в сочетании с АСД-2, сельвит.

13. Anamnesis vitae

Животное с рождения принадлежит данному хозяйству, содержание привязное, ежедневно животным предоставляют пассивный моцион на выгульных двориках, дворики покрыты асфальтом. В хозяйстве имеется 3 родильных отделения, животные один раз в месяц подвергаются чистке, уход групповой. Помещение оборудовано лампами дневного освещения, вентиляция принудительная, осуществляется с помощью электрических вентиляторов, на коньке крыши имеются вытяжные ходы, водопой централизованный, вода подается в автопоилки, корм раздается миксером, кормят 2 раза в день, сенаж (вика, овес) по данным исследования химической лаборатории соответствует сенажу первого класса, концентраты ячмень и пшеница. Доение 3 раза в день, машинное, используется доильная установка двухтактовая. Полы щелевые чугунные.

Anamnesis morbid

При разговоре со скотником, выяснилось, что 9 марта 2012 года данная корова отелилась, роды протекали тяжело. По невнимательности послед не был своевременно отделен. При наружном осмотре на 2-й день обнаружили: свисание темно-красного тяжа из влагалища, а при вагинальном исследовании - послед в матке.

Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства гомельский район благополучен по инфекционным и инвазионным заболеваниям. Санитарное состояние удовлетворительное.

Проводимые противоэпизоотические, санитарные и зоогигиенические мероприятия и консультации специалистов проводятся согласно плану ветеринарных мероприятий.

STATUS PRAESENS UNIVERSALIS

Общее обследование

"10 " марта 2012г.

Температура 37,5 С пульс 65 уд/мин дыхание 22 д.д./мин R₅ 11

Габитус: поза вынужденная, стоячая, телосложение правильное, упитанность средняя, конституция плотная, темперамент живой, нрав спокойный.

Исследование кожа: кожа эластичная умеренно влажная, целостность не нарушена; эластичность сохранена, поверхность гладкая; температура умеренная, одинаковая на симметричных участках; влажность умеренная; запах специфический; выражен слабо; цвет бледно-розовый; подкожная жировая клетчатка нормально выражена. Волосяной покров: короткий, хорошо прилегающий, блестящий.

Лимфатические узлы: подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвыменные: не увеличены; упругие; местная температура не повышена; безболезненные; малоподвижные; гладкие.

Исследование слизистых оболочек: слизистые оболочки ротовой, носовой полостей, вульвы, конъюнктивы глаза бледно-розовые, без признаков отечности, гладкие, влажные, без повреждений, наложений, припуханий. Слизистая влагалища гиперемирована, без повреждений.

Исследование отдельных систем

Система органов кровообращения сердечный толчок умеренной силы, ритмичный, локализован в 4-ом межреберье слева. Границы сердца: верхняя на уровне лопатко-плечевого сустава, задняя - по 4-е межреберье. Тоны чистые, пульс ритмичный, полный, умеренной силы.

Система органов дыхания: тип дыхания грудо-брюшной, дыхание ритмичное, выдыхаемая струя воздуха без запаха. При аускультации прослушивается везикулярное дыхание, без хрипов. При перкуссии - ясный легочной звук.

Система органов пищеварения: Аппетит понижен, жвачка вялая, продолжительность одного жвачного периода составила 90 минут, перистальтика кишечника умеренная. Акт дефекации безболезненный, в естественной позе, кал

Система мочевых органов: поза при мочеиспускании естественная, моча без примесей. Болезненность в области почек не обнаружена.

Система половых органов: при ректальном исследовании установили - матка опущена в брюшную полость, в тазовую полость не потягивается рукой не обводится, сокращения отсутствуют, дряблая. Вагинальным исследованием установлено - слизистая оболочка влагалища и влагалишной части шейки матки гиперемирована, канал шейки матки открыт, в нем размещается послед.

Молочная железа ваннообразной формы; ткани эластичные, мягкой консистенции. Видимых изменений не наблюдается.

Система органов движения: координация движения не нарушена, при движении хромота отсутствует.

Органы чувств: зрение сохранено - препятствия обходит. Слух сохранен - на звук поворачивает голову. Обоняние сохранено - обнюхивает корм

Нервная система тактильная, болевая чувствительность сохранена - животное реагирует на дотрагивание иглой к волосяному покрову, на покалывание иглой кожи.

STATUS LOCALIS

(подробное описание клинических признаков патологического процесса)

Корова заболела 10.03.12, наблюдались следующие признаки: угнетение, пониженный аппетит; свисание темно-красного тяжа из влагалища, а при вагинальном исследовании - послед в матке.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Серологические не проводились

Аллергические не проводились

Бактериологические (вирусологические) и другие не проводились

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование крови

Физико-химическое и биохимическое исследование

Морфологические исследования

Лейкограмма

Заключение по результатам исследования крови

Исследование мочи

Физические свойства

Химический анализ

Реакция 5,6

Белок нет (тест- полоска)

Сахар нет (тест- полоска)

Пигменты крови нет (тест- полоска)

Желчные пигменты нет (тест- полоска)

Микроскопическое исследование

Неорганические осадки ураты

Органические осадки единичные лейкоциты

Заключение по результатам исследования мочи

Исследование фекалий

Физические свойства

Химический анализ

Реакция не исследовали

Общая кислотность не исследовали

Белок не исследовали

Пигменты крови не исследовали

Желчные пигменты не исследовали

Аммиак не исследовали

Бродильная проба не исследовали

Микроскопическое исследование

Кровь нет

Слизь нет

Возбудители инвазионных заболеваний по методам

Дарлинга не обнаружено

Бермана-Орлова не проводилось

Заключения по результатам исследования фекалий

Показатели соответствуют физиологическим нормам.

Определение чувствительности кишечной и легочной микрофлоры к антибиотикам не проводилось

Исследование кала не проводилось

Исследование слизи не проводилось

10.03.12 в клинику на стационарное лечение поступила корова, черно-пестрой порода, по кличке № 15234 , принадлежавшая ОАО "Совхоз- комбинат Сож",. Со следующими клиническими признаками: угнетение, пониженный аппетит; свисание темно-красного тяжа из влагалища, а при вагинальном исследовании - послед в матке.

В качестве лечения к курируемому животному были применены следующие мероприятия:

При выборе ветеринарный специалист должен исходить из конкретных условий существования животного, данных анамнеза, состояния роженицы, предполагаемой причины заболевания..         Оперативное отделение последа..  Консервативные методы включают следующие направления:

.        повышение сократительной функции матки;

.        подавление жизнедеятельности микрофлоры;

.        повышение тонуса организма, иммунитета.

Вначале производят туалет наружных половых органов и прилегающих тканей. Хвост бинтуют и отводят в сторону. Акушер тщательно моет руку, йодированным спиртом. Ранки, царапины смазывает 5%-м йодом и заклеивает коллодием. Руку обильно смазывает мазью. Котиледоны с карункула необходимо снимать осторожно, не травмировав последних, ибо можно вызвать маточное кровотечение.

После отделения последа в полость матки ввели бактерицидные полочки - рендосан.

Внутримышечно ввели простагландин - эстрофан по 2 мл с 30 ЕД окситоцина. Подкожно инъецировали 25 мл молозива. Выпоили 2 л околоплодных вод, смешанных с 5 л теплой подсоленной воды 2 раза. Внутривенно глюкоза + хлористый кальций.

По окончании лечения - комплексный витаминный препарат.

Список использованной литературы

1.     Валюшкин К.Д., Медведев Г.Ф. Акушерство , гинекология и биотехника размножения животных: Учеб.- Мн.: Ураджай, 1997.-718 с.

2.      Ветеринарное акушерство и гинекология. Под. Ред. Проф. Г.А. Кононова. Л., "Колос" (Ленингр. Отд-ние), 1977-656 с.

.        Ветэрынарная энцыклапедыя/ Беларус.Энцыкл.; Гал.рэд. "Беларус.Энцыкл.": Б.I.Сачанка (гал.рэд.) i iнш.; Маст. Н.У.Кузьмянкова.-Мн.:БелЭн, 1995.-446 с.

.        Краткий справочник ветеринарного врача / Н.М. Алтухов, В.И. Афанасьев, Б.А. Башкиров и др.; Сост. А.А. Кунаков, В.В Филиппов. - М.: Агропромиздат, 1990.-574

5.     А.П. Студенцов, В.С. Шипилов, Л.Г. Субботина, О.Н. Преображенский. Ветакушерство и гинекология.- М.: Агропромиздат, 1986.- 480 с.

6.      Н.И. Полянцев, В.В. Подберезный. Ветеринарное акушерство и биотехника репродукции животных.- Ростов-на-Дону: Феникс, 2001.- 480с.