Плацентарная недостаточность
Плацентарная недостаточность
Трифонова Е.В.
Плацентарная
недостаточность - это синдром, возникающий в результате морфо-функциональных
изменений в тканях плаценты в ответ на различные патологические состояния
организма беременной или воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.
При этом нарушаются все функции плаценты. Развитие плацентарной недостаточности
сопровождает почти все осложнения беременности. Различают 3 формы плацентарной
недостаточности.
Гемодинамическая
- проявляется в маточно-плацентарном и плодово-плацентарном бассейнах.
Плацентарно-мембранная
- характеризуется снижением способности плацентарных мембран к транспорту
метаболитов.
Клеточно-паренхиматозная
- связана с нарушением клеточной активности трофобласта и плаценты.
Клинически
выделяют первичную и вторичную плацентарную недостаточность.
Первичная
развивается в сроки формирования плаценты. Встречается у женщин с привычным
невынашиванием, чаще всего вызывает гибель плода или грубые пороки его
развития.
Вторичная
плацентарная недостаточность возникает после формирования плаценты и
обусловлена экзогенными влияниями, экстрагенитальными заболеваниями, гестозами.
По
течению выделяют острую и хроническую формы плацентарной недостаточности.
Острая
плацентарная недостаточность возникает вследствие преждевременной отслойки
нормально расположенной плаценты или обширных инфарктов плаценты.
Хроническая
плацентарная недостаточность - постепенное ухудшение децидуальной перфузии.
Плацентарная недостаточность может быть абсолютной (декомпенсированной) -
возникает срыв компенсаторно-приспособительных реакций, при этом развивается
гибель плода; и относительной, когда имеет место устойчивая гиперфункция
плаценты. Этот вид развивается при угрозе прерывания беременности, умеренных
проявлениях позднего гестоза и чаще всего хорошо поддается терапии.
Важным
моментом в профилактике плацентарной недостаточности является своевременное
диагностирование и лечение экстрагенитальных заболеваний женщины, гестозов.
При
лечении плацентарной недостаточности используются средства, улучшающие
маточно-плацентарный кровоток - трентал, актовегин. Используется
гипербарическая оксигенация.
Список литературы
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.medictime.ru