Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) в онкоурологии
Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) в
онкоурологии
Сорокин Константин Владимирович
ПЭТ
- функциональный метод визуализации, основанный на уникальных биохимических
процессах, например, происходящих при метаболизме глюкозы в опухоли. Метод
основан на том, что некоторые радиоизотопы распадаются с высвобождением
позитронов или положительно заряженных электронов. Высвобождение данных
радиоактивных субстанций можно измерить при помощи ядерных детекторов, а затем
отобразить при помощи КТ. Данную технологию разрабатывали при помощи меченых
радиоизотопов, которые в норме встречаются в организме, таким образом, изучая
биохимические и физиологические процессы в тканях организма.
Клинические
показания к применению ПЭТ находятся в области онкологии. Успешное применение
метода основано на том, что многие злокачественные опухоли имеют повышенный
уровень гликолиза по сравнению с нормальными тканями. Поэтому наиболее часто
используемый радиоизотоп - это аналог глюкозы 2-deoxy-2-[18F]fluoro-D-glucose
(ФДГ). После в/в введения ФДГ он преимущественно накапливается в опухолевых
тканях и фосфорилируется гексогеназой до ФДГ-6-PO4. В отличие от глюкозо-6-Р04,
ФДГ-6-РО4 не метаболизируется гликолизным путем и остается внутри клетки в
неизмененном виде. По мере того, как опухолевые клетки накапливают ФДГ-6-РО4,
то в этой области повышается его активность по сравнению с нормальными тканями.
В
настоящее время ПЭТ с применением ФДГ рутинно используют в клинической практике
для оценки различных видов рака, таких как рак легкого, колоректальный рак, рак
пищевода, молочной железы, при лимфомах и меланомах. Роль ПЭТ в онкоурологии до
сих пор не определена, продолжается ее изучение, при этом получены различные
результаты. При некоторых онкоурологических опухолевых заболеваниях ПЭТ
обладает высоким диагностическим потенциалом, в других же - не оправдал себя. В
этом обзоре представлены литературные данные, которые помогут
продемонстрировать новые достижения и показать возможность успешного применения
ПЭТ в онкоурологии.
Таблица
1. Хар-ка основных радоизотопов, используемых для ПЭТ
|
Радиоизотопы
Похожие работы на - Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) в онкоурологии
|