Обоснование применения различных групп витаминов в ЛОР-практике
.Источники и биологическая роль в организме витаминов А, С, Е , К , D и группы В, применяемых в лечении заболеваний ЛОР-органов
.1 Витамин А.
.2 Витамин В1( тиамин)
.3 Витамин B 2 (рибофлавин)
.4 Витамин B 3 (пантотеновая кислота)
.5 Витамин В 4 (холин)
.6 Витамин B 6 (пиридоксин)
.7 Витаминг В8 (инозит)
.8 Витамин B 12 (цинкобаламин)
.9 Витамин C (аскорбиновая кислота)
.10 Витамин D (кальцеферол)
.11 Витамин Е (токоферол)
Заключение
Список литературы
синусит ринит простуда витамин
Введение
Причина многих серьезных заболеваний - - различные ОРВИ, ОРЗ, грипп, заболевания верхних дыхательных путей и т.д. Именно поэтому своевременное лечение и профилактика этих заболеваний - это архиважный вопрос. Профилактика гайморита, синусита, фронтита и др. - это общее укрепление иммунитета с обязательным закаливанием организма, занятия физкультурой и спортом, пребывание на свежем воздухе, рациональный режим труда и отдыха, правильное питание и борьба с недостатком витаминов.
Нельзя пренебрегать лечением вирусной инфекции, даже если она достаточно легко переносится (по данным ВОЗ, в 6% случаев она становится причиной летальных исходов). Лучшей профилактикой простуды являются меры, направленные на активизацию защитных сил организма.
Витаминно-минеральный дефицит - одна из причин снижения защитных сил организма. Это распространенное и опасное для здоровья человека состояние. По данным НИИ питания РАМН у 80-90% населения России обнаруживается дефицит витамина С, у 40-60% - снижены уровни витаминов А, Е, В1,В2,В6, у большинства обследованных выявлен дефицит минеральных веществ.
Нарушение баланса витаминов и минеральных веществ в настоящее время рассматривается специалистами как фактор, способствующий развитию различной паталогии или усугубляющий степень тяжести многих заболеваний, в том числе и ЛОРорганов.
Например, дефицит витамина К способствует развитию нейросенсорных нарушений слуха, а дефицит витамина D ассоциируется с носительством в полости носа Staphylococcus aureus, являющегося причиной многих воспалительных заболеваний ЛОРорганов.
По мнению ряда исследователей, роль дефицита витаминов также велика при развитии вирусных заболеваний у детей первого года жизни, пареза гортани, опухолевых заболеваний ЛОРорганов, и в формировании обонятельной системы.
В отличии от других пищевых веществ, витамины и минеральные вещества не являются пластическим материалом или источником энергии, но обладают высокой биологической активностью, хотя и требуются организму в очень небольших количествах.
Недостаточное поступление того или иного витамина с пищей ведет к развитию соответствующей недостаточности. При этом, необходимым условием реализации специфических функций витаминов является нормальное осуществление их собственного обмена: всасывания в кишечнике, транспорта к тканям, превращения в биологически активные формы, что напрямую зависит от потребностей и состояния организма человека.
Развитию недостаточности витаминов может способствовать прием ряда лекарственных препаратов. Например, прием ацетилсалициловой кислоты совместно с антагонистами витамина К является причиной витаминной недостаточности и, как следствие, кровотечений из носа, глотки и уха.
Используемая для общего обезболивания в ЛОР-хирургии закись азота инактивирует витамин В12, что при продолжительной недостаточности может привести к нарушениям кроветворения и развитию нейропатий.
Прием сульфаниламидов, фтивазида, изониазида подавляет микрофлору кишечника, нарушая эндогенный синтез витаминов К, Н, а неомицин, входящий в состав ушных и глазных капель, отрицательно влияет на всасывание витамина А.
Недостаточная витаминная обеспеченность не только отягощает течение основного заболевания, но и снижает эффективность терапевтических мероприятий, осложняет исход хирургических вмешательств и течение послеоперационного периода.
Одним из известных естественных факторов, регулирующих физиологические процессы в организме человека, являются витамины. Обладая высокой биологической активностью в очень малых дозах, витамины необходимы для нормального клеточного метаболизма, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как иммунитет, репродукция, рост и регенерация тканей.
Недостаток витаминов и минералов отражается на состоянии отдельных органов и тканей, скелете, мышцах, коже, слизистых оболочках и нервной системе. Это особенно актуально для оториноларингологии, областью исследования которой являются верхние дыхательные пути, покрытые слизистой оболочкой, и сенсорные системы, такие как обоняние, слух и вестибулярный аппарат.
Известно, что сбалансированная по витаминам и минеральным веществам диета способна предотвратить развитие многих заболеваний ЛОРорганов, например, витамины А, С и Е, по мнению ряда исследователей, играют большую роль в поддержании хорошего слуха не только у здорового человека, но и у пациентов, страдающих диабетом второго типа или с заболеваниями печени.
С позиции отоларингологии витамины и минералы чаще используются в качестве элемента комплексной терапии при различных патологических состояниях.
Таким образом, применение витаминно-минеральных комплексов эффективно и необходимо при профилактике и в комплексной терапии заболеваний ЛОРорганов.
Глава 1. Характеристика некоторых заболеваний ЛОР-органов и методы их лечения
.1 Аденоидные вегетации (аденоиды)
Доброкачественная лимфоидная гиперплазия или аденоиды - это образование, которое состоит из гиперплазированной (увеличение ткани из-за ее избыточного новообразования) лимфоидной ткани. Данное заболевание встречается преимущественно у детей.
Причины возникновения и течение болезни. Аденоиды представляют собой гиперплазию (разрастание) глоточной миндалины.. Развитие аденоидита предрасполагает некоторые факторы: однообразное искусственное вскармливание ребенка, питание с повышенным содержанием углеводов, дефицит D-витамина, диатез, аллергия <#"justify">2. Витаминные препараты, применяемые в комплексном лечении заболеваний ЛОР-органов.
Роль витаминов в лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов
Эффективность лечения ЛОР-органов зависит от последовательного, систематического и комплексного выполнения индивидуально подобранных лечебных мероприятий в различные периоды заболевания.
Также при комплексном лечении возникает необходимость проведения мероприятий для устранения или уменьшения выраженности побочных эффектов и ограничения стрессового влияния хирургического лечения и некоторых лекарственных препаратов на ткани организма.
В связи с этим, для оптимизации традиционных комплексных методов лечения заболеваний ЛОР-органов необходимо определение принципов и факторов, обеспечивающих влияние на заболевание и обладающих высокой эффетивностью и безопасностью при минимальном уровне побочных эффектов, способных предупреждать или устранять нежелательные явления базисной терапии, а также снижать медикаментозную нагрузку на организм.
Но, даже учитывая все преимущества витаминов и минеральных веществ, для достаточной эффективности терапии предпочтительно все же использовать препараты, которые содержат группы витаминов и минеральных веществ.
Обеспечить оптимальную профилактику и коррекцию недостаточности витаминов и минеральных веществ в организме возможно с использованием комплексов, формулы которых всегда содержат полный набор витаминов и минералов, необходимых организму.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает большое разнообразие таких витаминно-минеральных комплексов, созданных с учетом потребности в витаминах и минералах ребенка, взрослого или пожилого человека. Также витаминно-минеральные комплексы разработаны специально для беременных, больных диабетом и др.
.1 Витамины как профилактическое средство в ЛОР-практике
Профилактическая стратегия коррекции дефицита витаминов и минералов применяется не только в весенне-осенние периоды для профилактики острых респираторных вирусных инфекций, которые являются основной причиной острых заболеваний и обострений хронических заболеваний ЛОР-органов, но и в периоды ремиссии хронических заболеваний для улучшения процессов метаболизма в тканях и повышения местного иммунитета. Профилактическая стратегия возможна без доказанного дефицита витаминов и минералов.
Для этих целей идеально подходят профилактические витаминно-минеральные комплексы, которые обеспечиваю суточную потребность организма человека в витаминах и минералах. По мнению многих исследователей, они действительно решают задачи профилактики возникновения различных заболеваний, повышения адаптации к физическим и психическим нагрузкам, оптимизации процессов восстановления после физических и психических нагрузок, после перенесенных заболеваний.
.2 Обоснование применения различных групп витаминов в ЛОР-практике
Наиболее часто при заболеваниях ЛОРорганов применяют витамины группы В ( в основном В1, В6 и В12), обладающие нейротропным действием. Эти витамины в ходят в схему комплексного лечения больных с нейросенсорной тугоухостью, нарушениями вестибулярного аппарата, с гипо- и аносмией, и поражениями лицевого нерва. Витамины группы В с 1954 года предложены для комплексного лечения нарушений вестибулярного аппарата и применяются по настоящее время. Хороший эффект витамины группы В у таких больных оказывают в комплексе с магнием или цинком и витамином А. Диета, при которой человек получает достаточное количество витаминов А, С и Е, также предупреждает развитие нейросенсорной тугоухости.
Также витамины группы В, витамины А, Е применяются при парезах мягкого неба у детей после аденотомии и тонзиллэктомии, витаминные комплексы при гранулематозе Вегенера. В 1955 году предложили применять витамин А для лечения ушного шума, а коллектив авторов рекомендует использовать аскорбиновую кислоту, как протектор при акустических травмах.
Витамин К специалисты рекомендуют перед операциями на ЛОР-органах, пластическими операциями для профилактики кровотечений.
Витамин А, являясь структурным компонентом клеточных мембран, регулирует рост тканей, в первую очередь эпителиальной, что успешно применяется при гранулематозе Вегнера, пахидермии гортани, для предотвращения побочного действия лучевой терапии на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.
Антиоксидантное и иммуностимулирующее свойство витамина А используется при лечении шума в ушах, острого синусита, пареза мягкого неба у детей после аденотомии и тонзилэктомии в комплексе с витамином Е. Ряд исследователей отмечают положительное действие витамина А у пациентов с опухолями полости рта.
Преимуществом применения витамина Е является не только его антиоксидантное, но и антигипоксатное действие. В связи с этим, специалисты рекомендуют применять витамин Е у пациентов с круглогодичным ринитом и с аллергическим риносинуситом для снижения частоты и выраженности астматических приступов.
Так же витамин С своими антиоксидантными свойствами оказывает положительный эффект в комплексном лечении пациентов с полинозным риносинуситом. Аскорбиновую кислоту также рекомендуют использовать как протектор при акустических травмах.
Витамины А и С обладают сильным противовирусным действием и являются эффективным средством профилактики практически любой вирусной инфекции. При этом витамин А специализируется на слизистой оболочке гортани, а витамин С усиливает эффективность белых кровяных телец - стражей нашего иммунитета.
Витамин С контролирует в организме концентрацию гистамина и разлагает его излишки на нейтральные кислоты, т.е. борется с симптомами различных видов аллергий.
При лечении аденоидов, из общеукрепляющих средств назначают рыбий жир, препараты кальция внутрь, витамины С и D.
3.Источники и биологическая роль в организме витаминов А, С, Е , К , D и группы В, применяемых в лечении заболеваний ЛОР-органов
.1 Витамин А
Витамин А <#"justify">Заключение
По результатам анализа приведенных в специальной литературе клинических наблюдений мы пришли к следующим выводам:
С помощью витаминно-минеральных комплексов удается повысить эффективность лечения острых и хронических заболеваний ЛОР-органов.
Витамины и витаминно-минеральные комплексы необходимо использовать в комплексном лечении острых и для профилактики хронических заболеваний ЛОР-органов
Витаминно-минеральные комплексы целесообразно включать как в предоперационную подготовку, так и в послеоперационный лечебный комплекс при хирургических вмешательствах на ЛОР-органах.
Простота, хорошая переносимость и биодоступность витаминов и витаминно-минеральных комплексов позволяют использовать их в домашних условиях.
Классификация ОРВИ
Раньше простудные заболевания объединяли в группу «острых респираторных заболеваний (ОРЗ)», сейчас ученые медики считают, что более верное название «острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)». Для удобства в нашей статье мы будем использовать слово «простуда».
Характерные симптомы простуды - общая слабость, недомогание, боли в грудной клетке, сухой или с мокротой кашель, повышенная температура тела.
А теперь попробуем провести экспресс-диагностику простудных заболеваний.
Итак:
если вас мучают сильные головные боли, «ломит» мышцы и суставы, накатывает слабость, а нервы будто обнажены, температура около 39° C, в горле першит, нос заложен, но насморка как такового, нет - значит, у вас грипп;
если из носа течет, но самочувствие вполне сносное и температура не выше 37° C - вы подхватили риновирусную инфекцию, то есть у вас обычный насморк;
если голос сел или осип и постоянно беспокоит «лающий кашель» - значит Вы заболели ларингитом - воспалением гортани. А «подарил» его вам вирус парагриппа;
если после первых общих признаков недомогания вам стало трудно дышать, с начало появился сухой, мучительный, а затем с мокротой кашель и температура никак не желает снижаться - значит, у Вас бронхит, который «вырос», возможно, из гриппа;
если на 2-3-й день к ознобу, кашлю и насморку прибавилось чувство рези в одном, а то и во втором глазу, миндалины и горло покрылись сероватыми или белыми пленочками, а лимфоузлы увеличились, знайте: Вы стали жертвой аденовирусной инфекции, или, попросту говоря, ангины.
Существует неоспоримая истина: ЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ - ЭТО ПРОФИЛАКТИКА.
Профилактика простудных заболеваний, прежде всего, необходима в осенний период, когда риск заболеть возрастает в разы. Она бывает различной: специфичной и неспецифичной. Специфичная профилактика - это вакцинация. Она особенно необходима людям пожилого возраста, детям и тем, кто часто контактирует с людьми.
К неспецифической профилактике относится проведение оздоровительных мероприятий, таких как закаливание, проведение водных процедур, обтирания прохладной водой. Далее следует аэротерапия. Это закаливание организма при помощи воздуха. Здесь все очень просто: воздушные ванны. Гелиотерапия - закаливание солнечными лучами. Здесь главное не переборщить. Общение с солнцем может быть как очень полезным, так и весьма вредным для человеческого организма. И самый доступный и простой метод закаливания - хождение босиком.
Помочь в профилактике простуды также могут физические упражнения, употребление как можно больше жидкости - до двух литров в день, походы в сауну - вдыхая горячий воздух, вы убиваете вирус внутри организма. Свежий воздух просто необходим для здоровья, поэтому чаще проветривайте квартиру и ходите на прогулки. Да, и пожалуйста, не забывайте о личной гигиене - кто чаще моет руки, тот меньше болеет, это непреложная истина! В период эпидемии заболеваний отложите по возможности посещение массовых мероприятий - концертов, кино и т.д. Помещение чаще проветривайте и, если нет аллергической реакции, для санации используйте эфирные масла - например чайного дерева, сосны, можжевельника и эвкалипта. Следите за влажностью комнаты - в сухом воздухе слизистая носа быстрее высыхает и становится менее устойчивой к атаке вирусов.
Еще одним пунктом профилактики станет прием витаминов и специальное питание. Снизить риск простудных заболеваний поможет витамин С.
Витамин С
Некоторые принимают витамин С ежедневно в различных дозах и отмечают у себя значительное сокращение простудных заболеваний. Люди, принимающие витамин С при ранних симптомах простудных заболеваний, сообщают, что простуда либо не начинается, либо длится лишь 2-3 дня в мягкой форме, при первых симптомах простуды или гриппа рекомендуется принимать 500-1000 мг. ежечасно в течение нескольких часов. Витамин С растворяется в воде и выводится из организма с мочой. Поэтому его нужно принимать часто. Пополнить запасы организма витамином С также помогут лимон, киви, апельсин, грейпфрут, квашеная капуста.
Прием 1000 мг. витамина С во время простуды стимулирует повышение количества белых кровяных телец. Таким образом, мы мобилизуем защитные функции нашего организма и активно избавляемся от инфекции, а не просто подавляем симптомы.
Чеснок
Чеснок известен как растение, обладающее антибиотическими свойствами. Чеснок и лук содержат аллил - эфирное летучее масло, богатое серой. При первых симптомах простуды съедайте 1-2 зубчика сырого чеснока 2-3 раза в день до исчезновения симптомов, а потом еще 2-3 дня. Чесночным маслом можно растирать ноги перед сном (хорошее средство для детей).
В качестве противоядия запаху чеснока можете съесть свежую петрушку. Шалфей (либо мята перечная), чеснок и лимонный чай хороши на вкус даже для детей и для тех, кто не выносит вкуса или запаха чеснока
Рецепт отвара из чеснока и лимона: доведите 1 стакан воды до кипения. Нарежьте 1 маленький зубчик чеснока на мелкие кусочки. Положите в стакан и разотрите ложкой. Добавьте сок 1/4 небольшого лимона и 1 чайную ложку листьев мяты перечной. Закройте и оставьте вариться 3-5 минут. Добавьте по желанию мед.
Ежедневно включайте в рацион соки, морсы, чай с медом, мятой, шиповником, лимоном, малиной, калиной, брусникой и клюквой. Пар из чашки чая можете вдыхать носом и ртом - при температуре чая 60-70 градусов вирусы гибнут, и улучшается кровообращение.
Также улучшают сопротивляемость организма адаптогены растительного происхождения. Это экстракт элеутерококка, эхинацеи, женьшеня, лимонника, листьев алоэ, сок из стеблей каланхоэ и т.д.
А теперь рассмотрим медикаментозные способы профилактики и лечения простудных заболеваний.
Для начала немного статистики: рынок средств для лечения и профилактики простуды и гриппа состоит из 4 сегментов, а именно: комбинированные, иммуностимулирующие, противовирусные и гомеопатические препараты. Около половины продаж рассматриваемого рынка в упаковках приходится на комбинированные препараты - в денежном выражении они занимают треть рынка.
Основной объем продаж комбинированных препаратов (86,2%) приходится на лекарственные средства зарубежных производителей. Сегмент представлен 15 компаниями-производителями. Лидирующие позиции принадлежат Novartis (линейка препаратов ТераФлю), GlaxoSmithKline (линейка препаратов Колдрекс) и Bristol-Myers Squibb (линейка препаратов Фервекс).
По итогам 2009 г. и начала 2010 г., иммуномодулирующие препараты вышли на первую позицию (такие как Арбидол, Ингавирин, Кагоцел).
ПРОФИЛАКТИКА: Перед выходом на работу носовые ходы можно смазывать оксолиновой мазью, а, придя домой, хорошо промыть нос солевым раствором (препараты «Салин», «Аква-Морис» «Аквалор», «Долфин» или просто физ. раствором). Повысить реактивность иммунитета можно с помощью так называемых адаптогенов - это жидкие настои и экстракты эхинацеи пурпурной, (препарат «Иммунал», «Афлубин» таблетированные препараты «Эхинацея-Ратиофарм» и другие.) Из лекарственных препаратов следует отметить эффективность приёма таблеток «Амиксин», «Арбидол», «Циклоферон», гомеопатического «Анаферон», «Оцилококцинум». При первых симптомах заболевания помогут такие противовирусные препараты, как «Тамифлю» и «Занамивир», иммуностимулирующие «Амантадин» и «Ремантадин», иммуноглобулины и препараты интерферона («Гриппоферон»), Кипферон.
Инфекции, вызванные простудами (ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие), - лишь одна из многочисленных причин, которые могут вызывать заболевания лор-органов. Большинства провоцирующих факторов вполне можно избежать без особых усилий, а другие возможно предупредить, приняв меры предосторожности.
Причины заболеваний:
Вирусные инфекции
Это основная причина сезонных обострений насморка и сопутствующих ему отитов. Практически всегда острые респираторные заболевания и грипп сопровождаются выделениями из носа и его заложенностью (ринит). Вирусы, которые преимущественно поражают слизистую носа и носоглотку, называются риновирусами. А поскольку носовая полость тесно связана с ушами и горлом, они тоже почти всегда страдают. Слизь из носа затекает в горло и глотку, разнося инфекцию дальше и вызывая фарингит и ларингит.
Бактериальные инфекции
Микробы - главные враги горла и основная причина развития ангины. Кроме того, хотя в начальный период насморк вызывается вирусами, без должного лечения к ним может присоединиться и бактериальная инфекция, что часто приводит к развитию синусита и гнойных отитов.
Различные аллергены
Аллергический насморк (вазомоторный ринит), а также отеки носоглотки вызываются воздействием различных внешних факторов - от пыльцы растений и домашней пыли до бытовой химиии и некоторых лекарств. Но аллергия может вызывать также и боли в горле. Как правило, основные аллергены в этих случаях - некоторые продукты питания (орехи, цитрусовые, морепродукты), шерсть животных, плесень. Какова бы ни была причина аллергии, единственный способ избежать ее возникновения - ограничить контакт с аллергеном.
Вредные привычки
Прежде всего для лор - органов опасно курение. Даже если горячий табачный дым и не приведет к развитию опухолей в глотке, он крайне неблагоприятно сказывается на состоянии слизистой носа и горла, медленно, но верно разрушая ее. Кроме того, курение приводит к снижению иммунитета, тем самым открывая путь для инфекции.
Загрязнение воздуха
Чрезмерная сухость воздуха
Низкая влажность в помещениях, особенно зимой, высушивает слизистую и сильно снижает ее защитные функции. Вероятность развития вирусных и бактериальных инфекций существенно вырастает.
Переохлаждение
Заболевания других органов
Инфекция очень легко разносится по организму с током крови. Поэтому если не лечиться, то вполне можно получить болезнь даже самых удаленных от основного очага инфекции органов. Проблемы с желудком сказываются на состоянии горла, а кариес приводит к развитию отита.
Врожденные анатомические особенности
У многих людей от рождения искривлена носовая перегородка или сужены евстахиевы трубы. Это приводит к постоянной заложенности носа и нарушениям слуха.
Различные травмы
Это часто встречающаяся группа причин проблем с лор-органами. Неправильная чистка ушей может привести к поражению барабанной перепонки, как следствие - инфицирование уха и хронический отит. Прыжки в воду или купание в грязном водоеме тоже нередко приводят к проблемам с ушами. Часто встречаются ожоги горла и глотки горячими напитками, в результате возникают фарингиты и ларингиты.
Эффективность лечения заболеваний ЛОР-органов зависит от последовательного, систематического и комплексного выполнения индивидуально подобранных лечебных мероприятий в различные периоды заболевания.
При этом важным является не только то, чтобы эти лечебные мероприятия были эффективными и щадящими, но и обеспечивали физиологическое течение репаративных процессов и профилактику осложнений.
В связи с этим, для оптимизации традиционных комплексных методов лечения заболеваний ЛОР-органов необходимо определение принципов или факторов, обеспечивающих влияние на основные патогенетические звенья заболевания и обладающих высокой эффективностью и безопасностью при минимальном уровне побочных эффектов, способных предупреждать или устранять нежелательные явления базисной терапии, а также снижать медикаментозную нагрузку на организм.
Гиповитаминозы и авитаминозы чаще связаны с дефицитом в организме не одного, а нескольких витаминов, и такой поливитаминный дефицит, почти всегда сочетается с дефицитом минеральных веществ.
Недостаток витаминов и минералов отражается на состоянии органов и тканей, скелете, мышцах, коже, слизистых оболочках и нервной системе. Это актуально для оториноларингологии, областью исследования которой являются верхние дыхательные пути, покрытые слизистой оболочкой, и сенсорные системы, такие как обоняние, слух и вестибулярный аппарат.
В оториноларингологии могут быть использованы две общепринятые стратегии коррекции витаминной и минеральной недостаточности: заместительная и профилактическая.
Заместительная, или лечебная, стратегия базируется не только на основании картины дисбаланса витаминов, но и на объективной оценке их концентрации в крови или моче пациента, подтверждающей наличие витаминной или минеральной недостаточности.
Выявление гиповитаминоза, авитаминоза, или субнормальной формы витаминной недостаточности, проявляющейся только на биохимическом уровне, требует назначения высоких лечебных доз витаминов.
Витамины группы В используются при комплексном лечении сенсоневральных типов гипо- и аносмий. Более хороший эффект при нарушениях обоняния оказывает назначение витаминов группы В в комплексе с витамином А и цинком. Витамины группы В с 1954 года предложены для комплексного лечения нарушений вестибулярного аппарата и применяются по настоящее время. Широко применяются витамины группы В при периферических поражениях лицевого нерва.
Также применяются и другие витамины, например витамины группы В, витамины А, Е при парезах мягкого неба у детей после аденотомии и тонзиллэктомии. В 1955 году предложили применять витамин А для лечения ушного шума, а коллектив авторов рекомендует использовать аскорбиновую кислоту, как протектор при акустических травмах.
Витамин К специалисты рекомендуют перед операциями на ЛОР-органах, пластическими операциями для профилактики кровотечений.
Профилактическая стратегия коррекции дефицита витаминов и минералов применяется не только в весенне-осенние периоды для профилактики острых респираторных вирусных инфекций, которые являются основной причиной заболеваний ЛОР-органов, но и в периоды ремиссии хронических заболеваний для улучшения процессов метаболизма в тканях и повышения местного иммунитета. Профилактическая стратегия возможна без доказанного дефицита витаминов и минералов.
Блинков Л.И., Стародубцев А.К. и др. Микроэлементы : Краткая клиническая энциклопедия. - Хабаровск, 2004. - 210 с.
Витамины и минеральные вещества: Полная энциклопедия. - СПб.:ИД «Весь», 2001. - 368 с.
Горбачев В.В., Горбачева В.Н. Витамины. Микро- и макроэлементы: Справочник. - Минск: «Книжный Дом», 2002. - 544 с.
Корниенко А.М., Корниенко Р.А. Применение витаминов и витаминно-минеральных комплексов в оториноларингологии // Рооссийская оториноларингология. - 2011. - №2. - с.149 - 153.
Корниенко А.М., Корниенко Р.А. Актуальность применения витаминно-минеральных комплексов в оториноларингологии // Рооссийская оториноларингология. - 2011. - №5. - с.184 - 188.
Коровина Н.А., Захарова И.Н. Профилактика дефицита витаминов и микроэлементов у детей: Справочное пособие для врачей. - М, 2000. - 74с.
Кукев В.Г., Тутельян В.А. Витамины и микрэлементы в клинической фармакологии. - М.: ПалеяМ, 2001. - 489с.
Намазова Л.С., Зорян Е.В., Намазова О.С. Витаминотерапия в XXI веке: все за и против. - М.: Медицина, 2005. - 27 с.
Острая нейросенсорная тугоухость: метод. рекомендации / В.Т.Пальчук и др. - М., 1987. - 31 с.
Спиричев В.Б. Витамины, витаминоподобные и минеральные вещества: Справочник. - М.:МЦФЭР, 2004. - 230 с.
Спиричев В.Б. Сколько витаминов человеку надо? - М., 2000, 185 с.
Талашова С.В. Некоторые аспекты применения витаминно-минеральных комплексов в педиатрии // Русский медицинский журнал. - 2009. - Т.17. - № 7. - с. 473-476.
Ших Е.В. Витаминно-минеральная недостаточность // Врач. - 2005. - №1. - с.57-59.