Воспоминания детства у людей с болезнями сердца

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

Березниковский филиал

Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования

ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра психологии

Курсовая работа

по специальности Психология

ТЕМА: ВОСПОМИНАНИЯ ДЕТСТВА У ЛЮДЕЙ С БОЛЕЗНЯМИ СЕРДЦА.

Марии Шепелевой

Научный руководитель - Николая Дмитриевич Узлов

г. Березники 2016 г.

Содержание

Введение

. Теоретический анализ медико-психологических и соматических характеристик сердечно-сосудистых заболеваний

.1 Понятия психологии и кардиологии, в рамках анализа причин возникновения сердечно сосудистых заболеваний

.2 Общие классифицирующие признаки видов и симптомов сердечно сосудистых заболеваний

.3 Медико-аналитическая характеристика соматических и психологических изменений у людей с заболеваниями сердца

.4 Опасность, которую представляют сердечно-сосудистые заболевания

. Детальное рассмотрение вопроса психологического построения личности и причин возникновения заболеваний, на основе анализа периода детства

.1 Психологический портрет больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

.2 Детские травмы и закомплексованность, как результат психогенной аллергии и следствие возникновения заболеваний сердца

.3 Наказание ребенка, как следствие проявления соматических отклонений и заболеваний сердца

. Практический анализ работы с пациентами, имеющими сердечно сосудистые заболевания

.1 Лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

.1.1 Травы, нормализующие сердечный ритм

.1.2 Лечебная диета для сердца

.1.3 Первая помощь и упражнения

.2 Психологическая реабилитация больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, Инфаркт миокарда)

Заключение

Список литературы

Введение

Актуальность темы исследования.

Сердечные заболевания остаются главной причиной смертности во всем мире, хотя в течение последних двух десятилетий смертность вследствие сердечных заболеваний снизилась во многих странах с высоким уровнем дохода. В то же время, сердечная смертность и заболеваемость увеличиваются быстрыми темпами в странах с низким и средним уровнем дохода. Хотя сердечные заболевания обычно поражают пожилых людей, предшествующие им патологии, в частности атеросклероз, возникают в раннем возрасте, поэтому необходимо принимать первичные меры профилактики с детства. Вот поэтому уделяется повышенное внимание здоровому питанию, выполнению физических упражнений и отказу от курения.

По данным ученых из Пелимутского университета, к болезням приводит огромный стресс, который испытывает ребенок во время наказания, недопонимания, безответственного отношения педагогов и родителей, при раннем взрослении ребенка, вызванного неустойчивым материальным положением и в других социально значимых случаях. [13; с. 248].

В России, ежегодно от болезней сердца умирают около 17 миллионов человек, что составляет примерно 29 % всех случаев смерти. Так, например, 7,2 миллионов человек умирают от ишемической болезни сердца (ИБС), а 5,7 миллионов - в результате инсульта.

По подсчетам ВОЗ, к 2030 году от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно будут умирать около 23,6 миллионов человек, то есть единственной основной причиной смертности, по-прежнему будут болезни сердца.

В мире более 80 % случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на страны с низким и средним уровнями дохода. К ним, как известно, относятся и страны СНГ. В большинстве стран бывших союзных республик число смертей от ССЗ составляет 60-70%.Ужасающе звучат цифры: например, из 17 миллионов человек, умерших за год от сердечно-сосудистых заболеваний, в России скончалось около 1,3 миллиона.

По данным Федеральной службы государственной статистики (Росстата), за последний год в России умерло 1437,3 человек на 100 тысяч населения (цифра взята с сайта Росстата).

Если рассматривать причины смертности, то надо сказать, что 56,9 % пришлось на сердечно-сосудистые заболевания.

Самое страшное в заболеваниях сердца - то, что в большинстве случаев они начинаются и протекают незаметно. Человек не чувствует приближающейся беды. Болезнь начинается внезапно на фоне кажущегося здоровья.

В связи с этим в странах с высоким уровнем жизни большую роль играют профилактические мероприятия. Люди регулярно обследуются, проходят медицинскую диагностику, делают ЭКГ, а значит, выявляют развитие болезни на ранней стадии.

Детские воспоминания моделируют психологический и социальный портрет личности взрослого человека, а также могут влиять на неблаготворные соматические последствия, к числу которых можно отнести сердечные заболевания. Актуальность темы исследования, основывается на необходимости изучить данную проблематику и избежать увеличения числа смертности от сердечных заболеваний. Данная проблема может иметь как, психологический, так и социальный окрас и может рассматриваться с позиции медико-психологической структуризации, поскольку она имеет достаточно разносторонний характер. Объект исследования: психология взрослого человека, на базе исследования межличностных взаимоотношений и причин возникновения сердечно сосудистых заболеваний, сформированных на детском восприятии окружающего мира.

Предмет исследования: общая психология уровней детского подсознания и влияния окружающих факторов на психику ребенка, как причина возникновения заболеваний сердца.

Цель исследования: провести анализ психологических особенностей воспоминаний детства у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и выявить взаимосвязь данных феноменов.

Задачи:

. Определить основные понятия психологии и кардиологии, в рамках анализа причин возникновения сердечно сосудистых заболеваний;

. Выявить Общие классифицирующие признаки видов и симптомов сердечно сосудистых заболеваний;

. Провести анализ медико-аналитической характеристики соматических изменений и общих психологических особенностей людей с заболеваниями сердца;

. Выявить риски, которые представляют сердечно-сосудистые заболевания;

. Детализировать психологический портрет больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;

. Рассмотреть детские травмы и закомплексованность, как результат психогенной аллергии и следствие возникновения заболеваний сердца;

. Рассмотреть, как наказание ребенка влияет на проявления соматических отклонений и заболеваний сердца;

. Определить основные методы лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

. Выявить методы психологической реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Структура работы состоит из 3х глав, введения, заключения и списка использованной литературы.

Методы исследования: структурный, детальный и эмпирический анализ учебно-методической и специальной литературы.

Гипотеза: Психологические травмы, пережитые человеком в детстве, являются причиной возникновения заболеваний сердца и последующей социальной дезадаптации, которая выражается в гиподинамии и явно выраженных соматических дефектах. Также это проявляется в проявлении психических расстройств, фобии, замкнутости, низкой самооценке и иных психических дефектах.

Научной новизной данной курсовой работы, является тот факт, что комплексное изучение данной проблематики, фактически ранее не производилось, а рассматривалось в трудах различных отечественных и зарубежных авторов поаспектно.

Методологическую основу исследования составили труды таких авторов, как Желтаков, М. М.Ухтомский, А.А. Доминанта, Никитина, Ю. Кеннон, У. Колодзин, Б. Тарабрина, Н. В.Агеенкова, Е.К. Дозорцева, Е. Г. Беренбейн, Б. А. Бройтигам, В. и.др.

1. Теоретический анализ медико-психологических и соматических характеристик сердечно-сосудистых заболеваний, а также их взаимосвязь с воспоминаниями детства

.1 Понятия психологии и кардиологии, в рамках анализа причин возникновения сердечно сосудистых заболеваний

Кардиология - это медицинская специализация, занимающаяся нарушениями сердца (именно человеческого сердца). Область включает диагностику и лечение врожденных дефектов сердца, болезни коронарных сосудов сердца. Сердечные заболевания сопровождают любые виды болезней, влияющих на сердечно-сосудистую систему. В основном это болезни сердца, сосудистые заболевания головного мозга и почек, а также заболевания периферических артерий. Причины сердечных заболеваний разнообразны, но наиболее распространенные - атеросклероз и гипертония. Кроме того, с возрастом происходит ряд физиологических и морфологических изменений, которые нарушают функции сердца и сосудов, и впоследствии приводят к увеличению риска сердечных заболеваний, даже у здоровых людей без симптомов.

Психология в переводе с древнегреческого означает “наука о душе” (гр. psyche - «душа» + logos - «понятие», «учение»). На протяжении долгих лет, данный термин имел различное обозначение. В само понятие психологии вкладывается отрасль науки, изучающая различные душевные проявления.

Психология человека является сложной, но важной и интересной для изучения дисциплиной. Как уже, наверное, стало понятно, психология человека является очень увлекательным направлением научных знаний и охватывает множество разделов.

В процессе анализа и сопоставления психологических процессов и кардиологических последствий, выявляется факт взаимосвязи с детскими стрессовыми переживаниями. Поскольку психосоматика сердечных заболеваний и воспоминаний детства, выявляется в процессе проведения экспериментальной диагностики. [22; с. 1024].

Достаточно известным фактом, является то, что счастливые воспоминания о ярких событиях детства помогают взрослым людям справиться с тяжелыми кризисными и стрессовыми ситуациями. Только благодаря периоду детства, взрослый человек получает возможность черпать огромные душевные ресурсы из ранее перенесенных счастливых моментов.

Исходя из практических исследований московского психолога Вероники Нурковой, выявляется, что у детей, по сравнению с взрослыми, воспоминания более отрывочные, в виде отдельных эпизодов; с другой стороны, они очень чувственно яркие, насыщены ощущениями - у совсем маленьких детей преимущественно кинестетическими (двигательными) и обонятельными, у детей постарше - зрительными, слуховыми. Считается, что события раннего детства (до 3-4- лет) недоступны для припоминания во взрослом возрасте (это явление получило название детской амнезии), но с другой стороны - они и не исчезают бесследно. Какие-то эпизодические воспоминания о раннем детстве есть у большинства взрослых.

Возникновение определенных психосоматических отклонений, выраженных во вхождении взрослого человека в группу риска, может быть основано на детских переживаниях и неблагоприятных детских переживаниях, поскольку депрессия, фобия, замкнутость, отчужденность и другие пагубные следствия, являются не только составляющей науки психологии, но и имеют кардиологические последствия. Одним из таких последствий, являются сердечно-сосудистые заболевания. [26; с. 43].

Также, в данную группу риска, могут входить люди, которые:

имеют наследственную предрасположенность к заболеванию. Это те, в которых инфаркт перенесли близкие родственники - родители, бабушки или дедушки;

курят. У курильщиков врачи наблюдают более сильное сужение коронарных сосудов, что ведет к плохому кровоснабжению;

имеют высокое кровяное давление. У людей с гипертонией наблюдается утолщение стенок сердца, что повышает его потребность в кислороде. Поскольку сердце не может получить достаточное количество кислорода, его выносливость значительно понижается;

избыточный вес. Он способствует развитию атеросклероза - налипания «плохого» холестерина на стенки сосудов, что приводит к высокому кровяному давлению;

Безусловно, одним из самых мощных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний является хронический стресс. Поэтому, психологи уже давно отнесли болезни сердца к психосоматическим заболеваниям.

Доминирующей причиной является то, что сердце - это центр эмоций и восприятий человека. Не зря столько высказываний свидетельствуют об этом: сердце «замирает» от радости, «останавливается» от восторга, бешено стучит от страха. Неудивительно, что перенося на себе столько разных эмоций, наше сердце часто дает сбой.

Переизбыток эмоций в позднем возрасте, может стать причиной инфаркта миокарда, при этом, низкий эмоциональный фон, является результирующей депрессии, замкнутости и снижению коммуникабельности.

Учитывая тот факт, что психосоматика сердечных заболеваний зачастую выражена не биологическими патологиями, а психологическими изменениями, возникающими на фоне эмоциональных перепадов настроения, очень важно обратить внимание на то, что период детства - это исконный путь становления основ личности от которого также зависит общее психосоматическое состояние индивида. Уровни эмоциональных перепадов влияют на частоту биения пульса, скорости кровообращения в организме, а соответственно и на функциональность работы общей ЦНС и возможные перепады давления. [18; с. 384].

Возвращение к детским воспоминаниям взрослого человека, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями, наиболее эффективно влияют на процесс выздоровления, поскольку у большинства людей, детские воспоминания полны положительными, очень яркими и светлыми эмоциями.

.2 Общие классифицирующие признаки видов и симптомов сердечно сосудистых заболеваний

Сердце - один из жизненно важных органов человека. Более того - его физиологический и энергетический центр. Не удивительно, что на его состоянии сказывается множество факторов, вызывая болезни. Одна из наиболее распространенных - ишемическая болезнь сердца.

Виды сердечно-сосудистых заболеваний:

Ишемическая болезнь сердца - один из самых наиболее распространенных видов сердечных заболеваний;

- Кардиомиопатия - заболевание сердечной мышцы;

- Гипертоническая болезнь - заболевание сердца из-за высокого кровяного давления;

Сердечная недостаточность;

Легочное сердце - повреждение правой половины сердца;

Сердечные аритмии - нарушения ритма сердца;

Воспалительные заболевания сердца;

Эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца - эндокарда.

Структуры, наиболее часто вовлекаемые - сердечные клапаны.

Воспалительная кардиомегалия;

Миокардит - воспаление сердечной мышцы, мышечной части сердца;

Порок клапана сердца;

Инсульт и цереброваскулярные заболевания;

Периферическая артериальная болезнь;

К симптомам ишемии относят:

сдавливающая боль в области грудной клетки

сжимающие боли за грудиной или слева от нее

10-15 минутные приступы боли за грудиной, отдающейся в левую руку, реже в шею и в челюсть, в большинстве случаев бывают ночью

быстрая утомляемость, отеки конечностей, потливость

Современная медицина каждый год делает все возможное для лечения этой болезни, но статистика летальных исходов неуклонно растет. Ведь врачи имеют дело уже со следствием. А искать надо первопричину. И кроется она в нашем образе жизни, привычках, характере, отношении к себе и жизни в целом.

.3 Медико-аналитическая характеристика соматических и психологических изменений у людей с заболеваниями сердца

В особом внимании нуждаются больные, перенесшие серьезные проблемы связанные с развитием заболеваний сердца и ухудшением функционирования сердечно сосудистой системы. Они не в состоянии есть, их донимают тошнота, боли, смертельная усталость. Реанимация обычно сопровождается нарушением сознания и памяти, и больной начинает сомневаться в своем выздоровлении. В таких случаях врач непременно должен быть возле больного и неустанно внушать ему надежду на выздоровление. Однако необходимо, чтобы сам врач верил в это, поэтому практическим врачом может быть только человек с оптимистическим складом характера. Это в первую очередь относится к медицинскому персоналу отделений интенсивной терапии. Оптимизм и вера в спасение больного не должны покидать врача даже в самых, казалось бы, безвыходных ситуациях; он не должен сдаваться, даже констатировав у пациента клиническую смерть.

После сердечной атаки почти неизбежно наступают разной степени психологические расстройства невротического типа. Но психозы в острой стадии развиваются редко и обычно при наличии тяжелых осложнений, особенно у пожилых людей, как правило, за улучшением физического состояния следует и исчезновение психологических реакций. Яркая клиническая картина тревоги развивается лишь у небольшого числа тревожных больных.

Многие больные становятся чрезмерно зависимыми от врача, медицинского персонала или членов своей семьи, принимающих участие в уходе за ними. Отрицание болезни может выражаться и в косвенной форме: больной, делая вид, что озабочен заболеванием, насколько возможно пренебрегает им и его осложнениями.

Часто после неустраненной тревоги развивается депрессия, особенно вслед за повторной сердечной атакой. Больной может быть полностью поглощен функциями организма и выражать чувство безнадежности относительно перспектив на выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Некоторые защитные механизмы помогают в психологической адаптации больше, чем другие. Доверие к врачу, размышления, пример других больных, уже вернувшихся к работе после сердечной атаки, позволяют больному правильно воспринять свое заболевание. При выраженном негативизме адаптация проходит плохо. Депрессия, избыточная зависимость, сравнение с другими людьми, которые стали инвалидами после инфаркта, снижают возможность успешной адаптации.

Особую категорию составляют больные, которые перенесли инфаркт. Их очень часто мучают страхи: а что, если приступ повторится? А если я не сумею восстановиться? Как болезнь отобразится на отношениях в семье? Сумею ли я работать, как раньше?

Наряду с кардиологом помощь психотерапевта в таком случае весьма существенна. От разрешения этих вопросов зависит, как быстро человек восстановится физически. Психотерапевт в этом случае поможет справиться с депрессией, побороть беспокойство, панику, страх. И, в конечном итоге, помочь человеку прийти к физическому и психическому здоровью. Многими исследователями установлено, что у 33 - 80% больных ишемической болезнью сердца наблюдаются психические изменения. Часто возникают такие эмоциональные нарушения, как тревога, подавленность, фиксация на своих болезненных ощущениях и переживаниях, связанных со страхом смерти, потерей самоидентичности, чувства «Я». Во время болевого приступа больных охватывает беспокойство, мысли о смерти от сердечного приступа, отчаяние. Больные живут с постоянным тревожным опасением повторного приступа, они анализируют любые изменения сердечной деятельности, реагируя на малейшие неприятные ощущения в области сердца. Основной жизненной целью становится здоровье .

К наиболее распространенным психическим расстройствам, наблюдающимся у больных ишемической болезнью сердца, относятся тревожные и депрессивные расстройства, тесно связанные с заболеванием и оказывающие влияние на его последующее развитие.

Так, депрессия признана независимым фактором риска ишемической болезни сердца, имеющем большее значение, чем пассивное, но меньшее, чем активное курение. К тому же, выраженность расстройств депрессивного спектра в наибольшей мере связаны с тяжестью течения и инвалидизирующими проявлениями ишемической болезни сердца (таблица 1).

Таблица 1 - Отношение несогласия разных проявлений ишемической болезни сердца, их доверительные границы и значимость

Депрессия и ишемическая болезнь сердца находятся в реципрокных отношениях: каждое из этих заболеваний утяжеляет течение другого. Ишемическая болезнь может явиться причиной развития и видоизменения течения депрессии. При тяжелом поражении сердца наблюдаются соматогенные - сосудистые депрессии, обуславливающие нарушение гемодинамики. Обострение ишемической болезни сердца может провоцировать наступление очередной депрессивной фазы. Когда инфаркт миокарда совпадает с уже развернутой депрессией, последняя чаще всего приобретает затяжной характер, а иногда течение аффективной болезни становится хроническим (дистимия, хроническая депрессия).

Многие авторы полагают, что депрессия ухудшает прогноз ишемической болезни сердца из-за сопряженного с аффективной патологией снижения приверженности к лечению. Показано, что больные, страдающие депрессией, хуже следуют рекомендациям кардиолога по приему препаратов. Так, в работе R.M. Carney и соавторов в 1995 году продемонстрировано, что доля пациентов с ишемической болезнью сердца, не принимающих прописанную ацетилсалициловую кислоту (неотъемлемый компонент терапии ишемической болезни сердца), среди депрессивных больных выше, чем среди лиц, не страдающих этим психическим расстройством (55% против 31%). Считается, что низкая приверженность лечению у больных депрессией распространяется не только на медикаментозное лечение, но и на такую важную составляющую терапии ишемической болезни сердца, как реабилитация. Так, больные депрессией реже участвуют в программах реабилитации после инфаркта миокарда, а если соглашаются принять участие, то хуже придерживаются назначенного режима физических тренировок. Пациентам, страдающим аффективной патологией, свойственно не только плохое выполнение специализированных реабилитационных программ, но и снижение физической активности в целом. Что же касается тревожных расстройств, то при их наличии отмечается изменение активности систем организма, что закономерно сопровождается изменением углеводного, белкового, липидного обмена, нарушением функции эндотелия сосудов. Все эти нарушения могут приводить к усилению прогрессирования атеросклероза, повышению тонуса коронарных сосудов, увеличению нестабильности атеросклеротических бляшек, склонности к тромбообразованию и способствовать утяжелению течения ишемической болезни сердца. В своем исследовании, направленном на изучение особенностей течения ишемической болезни сердца у больных с различным уровнем тревожности, Ибатов А.Д. приходит к следующим выводам.

) У больных ишемической болезнью сердца, по сравнению со здоровыми, отмечается более высокий уровень реактивной и личностной тревожности (рисунок 1). У 60% больных ишемической болезнью сердца отмечается субклинический и клинически выраженный уровень тревоги.

Рисунок 1 - Уровень тревоги в баллах у больных ишемической болезнью сердца и здоровых людей

соматический психологический заболевание сердце

2) Больные ишемической болезнью сердца, с высоким уровнем тревоги, отличались более выраженным поражением коронарного русла, атеросклерозом, возникновением инфаркта миокарда и выходом на инвалидность в более молодом возрасте, большим числом повторных госпитализаций. 3) Качество жизни больных ишемической болезнью сердца зависит не только от тяжести функционального класса стенокардии, но и от их эмоционального статуса (рисунок 2, 3).

Рисунок 2 - Показатели качества жизни у больных ишемической болезнью сердца с различным уровнем тревоги

Обозначения: ФА - шкала ограничения физической активности; СС - шкала стабильности стенокардии; ТС - шкала тяжести стенокардии; ОЛ - шкала оценки качества проводимого лечения; ВБ - шкала восприятия болезни; ИП - итоговый показатель качества жизни.

Рисунок 3 - Корреляция показателя «итоговый показатель качества жизни» у больных ишемической болезнью сердца с показателями эмоционального состояния, функционального класса стенокардии и степень поражения коронарного русла атеросклерозом

4) Больные ишемической болезнью сердца с тревожными расстройствами отличались низким качеством жизни и худшим прогнозом: у них наблюдалась выше общая смертность.

Кроме тревожных и депрессивных расстройств, больные ишемической болезнью сердца имеют свои особенности и в самооценке. Многие исследования обнаруживают несомненную зависимость формы коронарного заболевания и адекватности самооценки. При ишемической болезни сердца происходит «вымывание» интервала, включающего лиц с адекватной самооценкой и «пополнение» интервалов, включающих лиц с неадекватной самооценкой. Полным нарушением самооценки страдают лица, недавно перенесшие инфаркт. Их представления о себе характеризуются недифференцированностью, спутанностью. Наиболее часто сохраняют адекватную самооценку лица со стенокардией. Кроме эмоционально-личностных изменений у больных ишемической болезнью сердца наблюдается и снижение умственной работоспособности. В большинстве случаев обнаруживаются динамические нарушения познавательных процессов. Иногда больные отмечают, что уже не могут следить за темпом демонстрации фильмов, с большим трудом воспринимают быстрый темп речи. Такие больные для адекватной переработки нового материала нуждаются в условиях замедленного восприятия. В мыслительной продукции, чаще всего, процесс обобщения не нарушен, но при совмещении большого количества признаков может наблюдаться резкое замедление ориентировки в новом задании. На знакомом же материале ориентировка достаточная и сохраняется адекватный способ действия. Наиболее характерным признаком изменения познавательных процессов при ишемической болезни сердца можно считать затруднения при одновременном охвате нескольких элементов ситуации, что является следствием сужения объема восприятия. Основное затруднение при этом представляет операция совмещения нескольких признаков. Это наглядно видно при выполнении пробы на совмещение. У здоровых людей относительное нарастание сложности не вызывает никаких затруднений, и ни в отношении точности, ни в отношении темпа при выполнении всей серии проб резких различий не наблюдается. Для больных с суженным объемом восприятия характерно то, что при выполнении элементарных заданий темп мало отличается от нормы. При усложнении заданий, где необходимо совмещать несколько признаков, темп резко замедляется и увеличивается количество ошибок. Вследствие невозможности быстро охватить весь комплекс условий, играющих роль в ситуации, приходится от одновременного восприятия переходить к замедленному последовательному.

Практически у всех больных ишемической болезнью сердца отмечается ослабление концентрации и удержания внимания, более или менее выраженные признаки затруднения распределения и переключения внимания с одного признака на другой. Часто выявляются признаки истощаемости психических процессов. Обычно больные жалуются на забывчивость, снижение памяти. Исследования показывают, что в основе этих жалоб также лежит сужение объема восприятия. Из-за суженного объема восприятия больные при заучивании десяти слов в первый раз успевают запомнить только несколько первых слов ряда. При повторении больные стараются фиксировать внимание на ранее пропущенных словах и забывают те, которые говорили в первый раз. Наращивание запоминаемого материала начинается с третьего - четвертого прослушивания. Продуктивность запоминания снижается за счет трудности охвата и фиксации многих элементов словесного ряда. Для создания достаточно полной картины причин смертности приведем данные, предоставленные Всемирной организацией здравоохранения:

Как видно из таблицы, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) с большим отрывом лидируют по сравнению со смертями, связанными с автокатастрофами, раковыми заболеваниями, туберкулезом и СПИДом.

По подсчетам ВОЗ, к 2030 году от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно будут умирать около 23,6 миллионов человек, то есть единственной основной причиной смертности по-прежнему будут болезни сердца.

Диаграмма 1. Распределение умерших по основным причинам смерти в странах СНГ,, 2014 год, %

Ужасающе звучат цифры: например, из 17 миллионов человек, умерших за год от сердечно-сосудистых заболеваний, в России скончалось около 1,3 миллиона.

По данным Федеральной службы государственной статистики (Росстата), за последний год в России умерло 1437,3 человек на 100 тысяч населения (цифра взята с сайта Росстата).

Если рассматривать причины смертности, то надо сказать, что 56,9 % пришлось на сердечно-сосудистые заболевания.

Диаграмма 2. Распределение умерших по причинам смерти, 2015 год

Согласно данным ВОЗ, в странах с низким и средним уровнями дохода большинство людей умирает в молодом возрасте, часто в самые продуктивные годы жизни - от 15 до 69 лет. В странах же с высоким уровнем жизни около двух третей всего населения живет более 70 лет.

Диаграмма 3. Данные смертности по возрасту

Приведенные данные показывают, что у второй (от 15 до 69 лет) и третьей (старше 70 лет) групп умерших основной причиной смертности во всех странах были заболевания сердца. Наибольшее количество смертей пришлось на возраст 45-50 лет.

Особенно высока смертность мужчин в трудоспособном возрасте. Это может быть связано с той ответственностью за себя и своих близких, которая возлагается в современном мире на представителей «сильного» пола.

Люди в странах с низким и средним уровнями дохода больше подвержены факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Прежде всего, такое положение дел связано с неправильным питанием, употреблением в больших количествах алкоголя, а также с курением и пассивным образом жизни. В крупных городах не последнюю роль в развитии болезней сердца играет стресс, причиной которого могут быть пережитые ранее детские травмы.

1.4 Опасность, которую представляют сердечно-сосудистые заболевания

Сердечный приступ - тяжёлое болезненное состояние, спровоцированное дефицитом кровоснабжения сердечной мышцы, а также развитием ишемической болезни и некроза участка этой мышцы. Иными словами, сердечный приступ наступает в случае блокирования притока крови к части сердца длительный промежуток времени и эта часть становится повреждённой или отмирает. Медики это обозначают как инфаркт миокарда.

В основном летальный исход от сердечного приступа случается в первые два часа. Смерть происходит из-за неспособности сердца сохранять в организме нормальное кровообращение. Если человек после приступа остаётся живым, то чем дальше ото дня возникновения приступа, тем больше шансы на восстановление состояния здоровья.

В группу риска в первую очередь попадают по следующим причинам.

•Курение.

•Артериальная гипертензия.

•Повышенная (ЛПНП) или пониженная (ЛПВП) концентрация холестерина в крови.

•Повышенный уровень в крови триглицеридов.

•Снижение физической активности.

•Неблагоприятная окружающая среда.

•Ожирение любой стадии.

•Чрезмерное употребление алкоголя.

•Сахарный диабет.

Сердечный приступ опасен тем, что зачастую граждане не уделяют особого внимания его симптомам, особенно это относится к людям старшего возраста. Также стоит отметить, что мужчины чаще женщин подвергаются сердечному приступу.

Факторы риска сердечных заболеваний:

Эпидемиология предполагает, что возникновению сердечных заболеваний способствуют такие факторы, как: возраст, пол, высокое кровяное давление, высокий уровень сывороточного холестерина, курение, чрезмерное употребление алкоголя, семейный анамнез, ожирение, отсутствие физической активности, психосоциальные факторы, сахарный диабет, загрязнение воздуха. В то время как влияние каждого фактора риска в отдельности варьируется между различными государствами или этническими группами, суммарное влияние этих факторов риска на удивление значительное. Некоторые из этих факторов риска, такие как возраст, пол или семейный анамнез, остаются неизменными, однако многие важные факторы риска сердечных заболеваний меняются в зависимости от образа жизни, лечения от наркозависимости или социальных изменений.

Среди большинства людей уровень общего холестерина повышается с возрастом. У мужчин повышение уровня общего холестерина прекращается примерно в возрасте 45-50 лет. У женщин резкое повышение продолжается до 60-65 лет. Старение также связано с изменениями механических и структурных свойств сосудистой стенки, что приводит к потере эластичности артерий и впоследствии может привести к ишемической болезни сердца. Пол

Мужчины подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем женщины в пременопаузе. Однако, после менопаузы риск сердечных заболеваний у женщин примерно такой же, как и у мужчин. Среди людей среднего возраста ишемическая болезнь сердца у мужчин встречается в 2-5 раз чаще, чем у женщин. В исследовании, проведенном Всемирной организацией здравоохранения, было выявлено, что разница в смертности от коронарной болезни сердца в соотношении между полами составляет около 40%.

Другое исследование сообщает аналогичные результаты: гендерные различия объясняют почти половину рисков, связанных с сердечными заболеваниями.

Одно из предлагаемых объяснений гендерных различий в сердечных заболеваниях - это гормональные различия. У женщин преобладающий половой гормон - эстроген. Эстроген обладает защитным эффектом метаболизма глюкозы и системы гемостаза, и оказывает прямое влияние на улучшение функции эндотелиальных клеток. Производство эстрогена снижается после менопаузы, и метаболизм липидов у женщин изменяется в сторону более атерогенной формы путем снижения уровня холестерина ЛПВП и увеличения ЛПНП и общего холестерина.

Женщины, которые испытали раннюю менопаузу - либо естественным путем, либо потому, что подверглись гистерэктомии, имеют шансы на развитие болезни сердца в два раза больше, как женщины той же возрастной группы, у которых еще не наступила менопауза. Среди мужчин и женщин существуют различия в массе тела, росте, распределении жира, частоте сердечных сокращений, ударном объеме и податливости сосудистой стенки.

Среди самых пожилых людей возрастная пульсация и негибкость крупных артерий более выражены у женщин. Причиной этого могут быть меньшая величина тела и размеры артерий, не связанные с менопаузой. Загрязнение воздуха: Твердые частицы были изучены на предмет их краткосрочного и долгосрочного эффекта воздействия на сердечные заболевания. В настоящее время ТЧ 2.5 являются основным направлением, в котором используется градиент для определения риска сердечных заболеваний. На каждые 10 мкг/м 3 длительного воздействия ТЧ 2,5 предположительный риск смертности от сердечных заболеваний составляет 8-18%. Женщины имеют более высокий относительный риск (1.42) ишемической болезни сердца, вызванной ТЧ 2,5, чем мужчины (0,90). В целом, долгосрочная экспозиция твердых частиц увеличивает уровень развития атеросклероза и воспаления. Что касается краткосрочного воздействия (2 часа), каждые 25 мкг/м 3 ТЧ 2,5 приводят к увеличению риска смертности от сердечных заболеваний на 48%. Кроме того, уже через 5 дней экспозиции повышается систолическое (2,8 мм рт. ст.) и диастолическое (2,7 мм рт. ст.) артериальное давление на каждые 10,5 мкг/м 3 ТЧ 2,5. Другие исследования показали влияние ТЧ 2,5 на нерегулярность сердечного ритма, снижение вариабельности сердечного ритма (снижение тонуса блуждающего нерва) и, в первую очередь, сердечную недостаточность. Утолщение сонной артерии и повышение риска развития острого инфаркта миокарда также связаны с ТЧ 2,5.

Исследования с участием населения показывают, что атеросклероз - основной предшественник сердечных заболеваний, начинается в детстве. Исследование патобиологических детерминант атеросклероза у молодежи показало, что у всех детей в возрасте 7-9 лет появляются поражения интимы в аорте, и более чем у половины детей - в правой коронарной артерии. Это очень важно, учитывая, что 1 из 3 человек умрет от осложнений, связанных с атеросклерозом. Для того, чтобы остановить развитие атеросклероза и сердечных заболеваний, необходимо осознать, что они представляют наибольшую угрозу, и принять меры по их предотвращению или устранению.

Ожирение и сахарный диабет часто связаны с сердечными заболеваниями, как и хронические заболевания почек и гиперхолестеринемия. В самом деле, сердечные заболевания наиболее опасны для жизни людей, страдающих диабетом, и диабетики имеют в два-четыре раза больше шансов умереть от сердечных патологий, чем сердечные больные, не страдающие диабетом.

Скрининг сердечно-сосудистой системы ЭКГ скрининг (в покое или при физической нагрузке) не рекомендуется проводить у пациентов без симптомов и с низкой вероятностью сердечных заболеваний. В таких случаях недостаточно оснований для ЭКГ скрининга. Некоторые биомаркеры можно добавить к обычным сердечным факторам риска при прогнозировании риска сердечных заболеваний в будущем, однако клиническое значение некоторых биомаркеров пока остается под вопросом.

В настоящее время биомаркеры, которые отражают более высокий риск сердечных заболеваний, включают в себя:

Кальцификацию коронарных артерий;

Толщину интимы-медиа сонной артерии;

Общую площадь атеросклеротического повреждения ткани сонной артерии высшую концентрацию фибриногена и PAI-1 в крови, повышенный уровень гомоцистеина.

Повышенные уровни в крови асимметричного диметиларгинина Уровень С-реактивного белка, указывающего на воспаление. Повышенные уровни в крови мозгового натрийуретического пептида, также известного как B-тип.

Сердечный приступ - тяжёлое болезненное состояние, спровоцированное дефицитом кровоснабжения сердечной мышцы, а также развитием ишемической болезни и некроза участка этой мышцы. Иными словами, сердечный приступ наступает в случае блокирования притока крови к части сердца длительный промежуток времени и эта часть становится повреждённой или отмирает. Медики это обозначают как инфаркт миокарда.

В основном летальный исход от сердечного приступа случается в первые два часа. Смерть происходит из-за неспособности сердца сохранять в организме нормальное кровообращение. Если человек после приступа остаётся живым, то чем дальше ото дня возникновения приступа, тем больше шансы на восстановление состояния здоровья.

Учитывая тот факт, что психосоматика сердечных заболеваний зачастую выражена не биологическими патологиями, а психологическими изменениями, возникающими на фоне эмоциональных перепадов настроения, очень важно обратить внимание на то, что период детства - это исконный путь становления основ личности от которого также зависит общее психосоматическое состояние индивида. Уровни эмоциональных перепадов влияют на частоту биения пульса, скорости кровообращения в организме, а соответственно и на функциональность работы общей ЦНС и возможные перепады давления. [36; с. 64].

Возвращение к детским воспоминаниям взрослого человека, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями, наиболее эффективно влияют на процесс выздоровления, поскольку у большинства людей, детские воспоминания полны положительными, очень яркими и светлыми эмоциями.

Завершая анализ эмоционально - личностных особенностей больных ишемической болезнью сердца, необходимо обратить внимание на то, что изучение расстройств психоэмоциональной сферы имеет большое практическое значение, так как по ним можно судить о течении заболевания, предсказывать его прогноз.

2. Детальное рассмотрение вопроса психологического построения личности и причин возникновения сердечных заболеваний, на основе анализа периода детства

.1 Психологический портрет больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Увеличение заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца за последние десятилетия в немалой степени связано с ростом психосоциального неблагополучия. Известно, что указанное неблагополучие коррелирует с более высокими уровнями распространенности не только сердечно-сосудистых заболеваний, но и психогенных расстройств

Психологический портрет лиц, страдающих заболеваниями сердца:

. «Застегнут на все пуговицы». Это очень замкнутые люди. Они не выказывают своих эмоций и переживают все внутри себя. Им трудно строить межличностные отношения, сближаться с людьми. Тем более признаться, что им кто-то нужен. Такие люди очень тщательно скрывают свои страхи от окружающих.

В кабинете сидит бывший военный, 40 лет службы. Звание генерал-майора. Этот человек привык командовать и быть сдержанным. Живет практически одной работой. Жалуется на появившиеся в последнее время боли и давления в области груди. Клиенту было очень сложно меняться. В частности, не просто находить время для отдыха, но еще и радоваться этому. Не думать в это время о работе и обязанностях. Но благодаря поэтапной системной работе он справился. Хотя и на прием он пришел не совсем по своей воле: жена упросила.

. Большой босс. Это очень честолюбивые и целеустремленные люди. С большими амбициями и готовностью работать на износ до результата. Могут добиваться поставленных целей любой ценой. У них, как правило, очень насыщенный график и стрессовый ритм жизни.

Часто авторитарны как на работе, так и дома. Неисправимые трудоголики, которым присущ дух соперничества. Могут быть через меру ответственными перфекционистами, старающимися довести дело до совершенства.

Перед специалистом сидит мужчина 37 лет. Директор отдела крупной строительной фирмы. Его часто мучает аритмия и тупая ноющая боль в области сердца. «Понимаете доктор, моя должность - лакомый кусочек для многих в нашей компании. Если я не буду справляться с поставленными задачами, меня переведут на другое место или уволят. А я не могу этого допустить. Сам слишком долго добивался этого статуса». Этот человек работу, конечно, не бросил. Но благодаря специалисту научился правильно реагировать на рабочие моменты и боли в сердце отошли.

. Сердобольный человек. Такие люди наоборот - способны не замыкаться в себе, выражать эмоции. Но у них другая крайность - они все пропускают через себя. Могут подолгу говорить о своих проблемах «смаковать» их. Причем переживают не только свои неприятности, а и окружающих.

Например - женщина предпенсионного возраста. Муж умер несколько лет назад. Остались сын и дочь. Последняя еще не замужем, а сын любит выпить. «Вы знаете, - признается она. - Я не могу не думать и не переживать за своих детей. У меня сердце кровью обливается, когда думаю об их проблемах».

Конечно, сколько людей, столько и вариантов. Но общее у них одно - они не пускают радость и любовь в свою жизнь, в свое сердце. Закрываются от нее работой, амбициями, тревогой за себя и других. А это чревато всеми вышеперечисленными проблемами.

Боли в сердце, нарушение ритма, гипертония - это болезни, которые отображают отношение человека к жизни, к тем вызовам, которые стоят на его пути. Если медикаментозное лечение дает слабый результат или не помогает вообще, есть смысл обратиться к психотерапевту.

Женщине, сидящей в кабинете, 45 лет. Ее уже несколько лет мучает высокое кровяное давление, а таблетки практически не помогают. В процессе работы выяснилось, что «скакать» давление у нее начало, когда муж сменил работу и стал дальнобойщиком. Именно тревога за мужа породила беспокойство, внутреннее давление страха, которое проявилось в виде болезни. После работы с психологическими установками, женщина перестала бояться за мужа, и ее давление пришло в норму. [43; с. 208].

2.2 Детские травмы и закомплексованность, как результат психогенной аллергии и следствие возникновения заболеваний сердца

Среди богатого спектра психосоматических расстройств одним из малоизученных является психогенная аллергия. Заболевания аллергической природы были известны человеку с давних времен. Еще крупнейший врач и философ востока Авиценна приводит описание бронхиальной астмы - этого наиболее типичного аллергического заболевания. Не смотря на глубокую древность данной проблемы, а также на современные знания, причины возникновения аллергических реакций до сих пор остаются во многом неясными. Сам же термин аллергии был предложен в 1906 известным австрийским педиатром фон Пиркетом. Это понятие греческого происхождения, состоящее из двух слов: «allos» - что означает «другой» и «ergella» - «действие», а в целом - изменение восприятия. Под «другим действием» Пиркет понимал чрезмерно сильную ответную реакцию иммунной системы человека, которая с разрушением враждебных элементов, попавших в организм, повреждает собственные ткани. В результате этого развиваются различные болезненные реакции: затруднение дыхания, сыпь, оттеки. Самым интересным в этом явлении то, что аллергеном для организма человека способен стать совсем безвредный объект внешнего мира - шерсть животных, пыльца растений, продукты питания. [17; с. 288]. О том, что психика человека как-то связана с проявлениями аллергии, известно давно. Еще профессор С.С. Преображенский высказывал мысль о том, что причиной носового невроза кроме попадания в дыхательные пути пыльцы растений, шерсти животных является повышенная возбудимость нервной системы, наследственная или приобретенная вследствие душевных потрясений. Л. Н. Машкиллейсон вспышки зуда при ограниченном нейродермите связывал с влиянием нервно-психических переживаний.

На сегодняшний день проблема психогенной аллергии разработана и представлена в науке крайне слабо. Нет достоверных данных о том, какие именно психологические факторы провоцируют возникновение подобных расстройств и как с ними работать. Кроме того, отсутствие четкого описания психофизиологического механизма возникновения психогенной аллергии, связывающего физиологию и психику человека, препятствует пониманию природы этой проблемы, что в последующем делает невозможной эффективную работу с клиентом.

Исходя из того, что на сегодняшний день проблема психогенной аллергии остается мало изученной, а тенденция роста пациентов с подобными проблемами сохраняется, исследование природы данного феномена является актуальной и важной задачей.

В понимании природы психической травмы в рамках гештальттерапии используется концепция незавершенных действий или незавершенных ситуаций, представление о цикле контакта, механизмах его прерывания и об организмической саморегуляции. Незавершенные действия, с точки зрения гештальттерапии, проявляются в виде нереализованных потребностей или незавершенных чувств и эмоций, которые стремятся к завершению. В качестве незавершенных переживаний при психических травмах могут выступать чувства горя, утраты, обиды, разочарования, гнева, возмущения [17]. Процесс завершения травматического переживания требует проживания не только указанных чувств, но и обретения других целостных переживаний, таких, например, как прощение, прощание и благодарность, которые помогают разрешить травматическую ситуацию.

Работа с травмой в гештальттерапии направлена на восстановление целостного цикла реализации потребностей и преодоление защитных механизмов проекции, ретрофлексии, интроекции, а также слияния. Восстановление цикла контакта основано на использовании способности организма к саморегуляции и предполагает исследование телесных переживаний. [29; с. 318].

Для того, чтобы избежать травмы, согласно исследованиям П. Левина (2003), организму необходимо полностью израсходовать энергию, которая была мобилизована для встречи с опасностью. В случае, если активные реакции блокированы и ни бегство, ни борьба невозможны, в организме возникает реакция замирания, сходная с готовностью к смерти, биологический смысл которой заключается в снижении чувствительности к боли. При этом активированная нервная энергия не находит выхода. Не имея возможности разрядки, она задерживается, создавая угрозу возникновения травматической реакции и симптомов травмы. Возникает состояние повышенной активации и сверхвозбуждения мозга. У животных естественная разрядка возбуждения происходит в форме дрожания. Аналогичные реакции - дрожь, плач - можно наблюдать и у маленьких детей. Все это ведет к естественному восстановлению внутреннего баланса благодаря циклам саморегуляции организма. Взрослые люди в силу ориентации на социальные нормы и развития контролирующих функций мозга, осуществляемых корой больших полушарий, часто блокируют нормальные физиологические реакции организма, в связи с чем энергия реакции на психотравмирующее событие остается задержанной, создавая очаг возбуждения .

Говоря о факторах, содействующих наступлению психотравмы, необходимо подчеркнуть то, что восприятие человеком события как травматического очень индивидуально и зависит от его личности, степени вовлечённости в это событие, его предыдущего опыта восприятия и преодоления драматических ситуаций. К счастью, для большинства из нас, особенно для тех, кто не являлся прямым участником драматических поворотов судьбы, последствия такого события могут ограничиться лишь естественной реакцией страха. В этом случае мы возвращаются к нормальной жизни, воспринимая потери как неотъемлемую часть этой жизни, и научившись от них отвлекаться. Среди наиболее распространенных причин, ведущих к образованию психотравм, выделяют обман, предательство, разочарование, несправедливость, насилие, смерть близкого человека, переживания потери, любой кризис, болезнь.

В зависимости от перенесенного травматического опыта, в поведении человека могут проявляться разные особенности. Это может быть замкнутость, агрессивность, апатичность, вялость, инертность, стереотипизация действий, быстрая смена настроения, приступы депрессии, тоски. Такие люди ведут малоактивный образ жизни, изредка появляются в обществе, они замкнуты в себе. Нередко становятся постоянными клиентами учреждений здравоохранения, сетуют на пошатнувшееся здоровье.

Интересен тот факт, что люди, перенесшие психологическую травму и с течением времени оправившись от нее, могут легко вернутся в психоэмоциональное состояние, порожденной травмой, при встрече со стимулами, сопровождавшими процесс травматизации. Так участники боевых действий легко переходят в агрессивное, а иногда даже в паническое состояние при разрывах новогодних петард. Водители автомобилей, ставшие виновниками аварий, нередко испытывают эмоциональный шок, услышав визг тормозов или сев заново за руль в водительское кресло. Все эти явления связаны с «триггером», который вызывает у человека приступ посттравматической реакции. Чаще всего «триггер» является частью травмирующего опыта - плач ребенка, шум машины, нахождение на высоте, изображение, текст, телепередача. Триггер по Павлову - это ничто иное, как условный раздражитель, запускающий рефлекторную реакцию в центральной нервной системе.

2.3 Наказание ребенка, как следствие проявления соматических отклонений и заболеваний сердца

Результаты исследования, по мнению профессора Майкла Хиланда из Университетской школы, показывают, что такие травмы меняют всю жизнь человека и проявляются в зрелом возрасте.

Физическое наказание ребенка (порка) не лучший способ воспитания. Доктор Валерий Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» приводит достаточно яркие примеры из жизни своих пациентов. Прежде чем приступить к излечению какого либо заболевания, доктор Синельников проводил беседы, пытаясь найти место упавшего зерна того или иного заболевания. Чаще всего начало скрывалось в детских воспоминаниях. Так сказать программа заболевания запускалась еще в очень юном и детском возрасте из-за эмоциональных негативных всплесков.

Постоянное наказание ребенка в раннем возрасте в дальнейшем может привести к возникновению серьезных заболеваний (раковые опухоли, сердечно-сосудистые болезни, астма).

Наказание ребенка физически запрещено в случая, если мать постоянно контролирует своего ребенка, следит за ним, не упускает из виду, проявляет слишком сильную заботу и не дает ребенку свободно дыхнуть - развивается астма (неспособность дышать свободно). В том случае, если в семье часто бывают ссоры, супруги громко ругаются при ребенке - может возникнуть отит, глухота (нежелание слышать). Если вы запрещаете ребенку свободно плакать - ожидайте насморк (скрытые слезы). Если ваш ребенок закомплексован и боится разговаривать - может наблюдаться частый кашель, проблемы с горлом.

Телесные наказания в детстве провоцируют развитие тяжелых болезней.

Порка и ругань, пережитые ребенком в первые несколько лет его жизни могут вызвать развитие различных тяжелых заболеваний, в том числе и рака.

Такие выводы сделали ученые Плимутского Университета после проведенного ими исследования в Саудовской Аравии. Уточним, что в этой стране родители не редко прибегают к физическому наказанию детей. Специалисты опросили 250 взрослых жителей этой страны, у которых нет проблем со здоровьем. А затем сравнили полученные ответы с аналогичными результатами анкетирования 150 взрослых, имеющих проблемы с сердцем, 150 пациентов с раковыми заболеваниями и 150 людей, болеющих астмой.

Во время опроса людям задавали вопросы по поводу того, испытывали ли они в детском возрасте и как часто физическое наказание и словесное оскорбление. Оказалось, что 70% болеющих раком, подвергались избиениям и оскорблениям в детстве. Кроме того, выяснилось, что пережитые психологические травмы увеличивают на 30% вероятность сердечных заболеваний и на 60% заболевания астмой.

Однако некоторые эксперты относятся к этому исследованию с осторожностью, поскольку за основу научного предположения берутся далекие воспоминания детства, в объективности которых нельзя быть уверенным на 100%. Они считают, что подобное исследование должно продолжаться многие годы с тем, чтобы была возможность изучить состояние здоровья детей по мере их взросления.

Ученые сходятся во мнении, что необходимо понять какие биологические и поведенческие изменения вызывает жестокое обращение с детьми. Только после этого станет возможным останавливать развитие этих процессов до появления клинических симптомов.

Прислушивайтесь к своим детям, воспитывайте их гуманными методами и не жалейте для них своего времени для игр и детских игрушек. Каждая мягкая игрушка для ребенка - это радость из которых состоит их детство. Присоединяйтесь к ним, складывайте вместе детские конструкторы, показывайте фокусы. Игрушки могут быть отличным помощником в воспитании. Берегите свои нервы и здоровье детей. В соответствии с анализом общностей психологического портрета личностей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, выявляются признаки психосоматического соответствия.

В зависимости от перенесенного травматического опыта, в поведении человека могут проявляться разные особенности. Это может быть замкнутость, агрессивность, апатичность, вялость, инертность, стереотипизация действий, быстрая смена настроения, приступы депрессии, тоски. Такие люди ведут малоактивный образ жизни, изредка появляются в обществе, они замкнуты в себе. Нередко становятся постоянными клиентами учреждений здравоохранения, сетуют на пошатнувшееся здоровье.

3. Практический анализ работы с пациентами, имеющими сердечно сосудистые заболевания

.1 Лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В настоящее время практикуются мероприятия по предотвращению сердечных заболеваний, которые включают в себя:

питание с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, в том числе из цельного зерна и большого количества свежих фруктов и овощей (по крайней мере, пять порций в день);

прекращение курения;

предотвращение вдыхания табачного дыма некурящими людьми;

ограничение употребления алкоголя до рекомендуемого суточного предела: употребление 1-2 стандартных доз алкогольного напитка в день снижает риск заболевания на 30%. Однако, чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск сердечных заболеваний; снижение кровяного давления, если оно повышено, за счет применения антигипертензивных препаратов; уменьшение объема жировой ткани в соответствии с индексом массы тела при избыточном весе или ожирении;

увеличение суточной активности до 30 минут интенсивных упражнений в день не менее пяти раз в неделю; уменьшение психосоциального стресса. Регулярное консультирование взрослых об улучшении своей диеты и увеличении физической активности не оказало существенного влияния на изменение поведения, и, следовательно, не рекомендовано. Диета Опыт показывает, что средиземноморская диета способна улучшить исход сердечных заболеваний. Клинические испытания диетологического подхода к лечению гипертонии также показали, что снижается кровяное давление, общий холестерин и холестерин липопротеинов низкой плотности и улучшается метаболический синдром; но долгосрочная польза вне клинических испытаний остается под вопросом. Связь между потреблением насыщенных жиров и сердечными заболеваниями является спорной. Научные исследования и клинические наблюдения показывают противоречивые результаты. Замена в диете полиненасыщенных жиров на насыщенные жиры снижает риск, замещение углеводов не изменяет или увеличивает риск. Рацион с повышенным содержанием трансизомеров жирных кислот значительно повышает риск сердечных заболеваний. [3; с. 352].

Случай сердечного приступа обязательно требует вызова скорой помощи. До прибытия медиков следует оказать первую помощь:

• Сесть или лечь, чтобы изголовье было приподнято.

• Принять аспирин и нитроглицерин.

• В случае отсутствия под рукой медикаментов, начать как можно сильнее кашлять, делая перед кашлем глубокий вдох.

Любому человеку, считающему себя здоровым или имеющим сердечные проблемы, желательно иметь при себе необходимые лекарства. Телефон тоже может сыграть важную роль, если вдруг внезапно ухудшится самочувствие. Если приходится переживать сильный стресс, важно глубоко дышать и принять успокоительное средство, а также желательно отказаться от вождения автомобиля.

На сегодня примерно 1/3 произошедших приступов имеет летальный исход. Поэтому стоит заботиться о своём здоровье и периодически проходить медосмотры.

3.1.1 Травы, нормализующие сердечный ритм

• Возьмите одну чайную ложку адониса весеннего (горицвета), залейте кипятком и варите три минуты на слабом огне, процедите и дайте настояться в теплом месте. Средство принимайте при лечении тахикардии по одной столовой ложке три раза в день.

• Лучшим средством от аритмии по праву считается боярышник. Наиболее сильный эффект оказывает водный экстракт, приготовленный специальным образом - 1 столовую ложку истолченных плодов боярышника залейте 1 стаканом кипятка, поставьте на слабый огонь и без бурного кипения уварите до половины объема, затем дайте остыть, процедите через марлю. Принимайте по неполной чайной ложке (40 капель) 3 раза в день до еды. Для достижения стойкого результата надо принимать боярышник 3 месяца.

• Эффективны и цветки боярышника. Чайную ложку цветков заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, процеживают. Пьют по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 минут до еды.

• 1 столовую ложку измельченного корня валерианы залейте в термосе 1 стаканом кипятка, дайте настояться 8-10 часов и пейте 3 раза в день по 1/3 стакана в первые 2-3 недели. Затем принимайте по 2, а потом по 1 столовой ложке настоя 3-4 раза в день, чтобы общий курс составил 2 месяца. Это средство (также как и пустырник) особенно хорошо действует, если тахикардия вызвана стрессом.

• Возьмите одну чайную ложку сушеной травы пустырника, залейте стаканом кипящей воды, дайте настояться 10 минут и процедите. Пейте маленькими глотками в теплом виде сразу одну чашку, либо в виде двухнедельного курса лечения одну чашку настоя за 2-3 приема в течение дня.

• Мелиссу используют как успокаивающее средство при расстройствах сердечной деятельности. Из нее готовят настой, который помогает сердцу справляться со своей функцией. 1 ст. ложку залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте, укутав, и процедите. Принимайте по 0,5 стакана 3-4 раза в день.

• 1 столовую ложку высушенной и измельченной травы зюзника залейте 0,5 л кипятка, дайте настояться под крышкой 1 час и процедите. Принимайте по 1/2 стакана в день за 15 мин. до еды в течение месяца. Можно курс лечения повторить.

• 1 чайную ложку соцветий календулы заварите 2 стаканами кипятка, настаивайте 30 минут и пейте в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза вдень за 15-20 минут до еды.

• При тахикардии используйте спиртовую настойку корней девясила (но не отвар). Готовится она из соотношения 1:5 - это 100 г корней на 0,5 л спирта (70%), настоять 14 дней. Принимайте настойку по 1 чайной ложке 3 раза вдень за 15 минут до еды.

• При аритмии и экстрасистолии в случае дефицита калия и магния принимайте мумие. 10 г мумие растворите в 0,5 л воды температурой 60°С и пейте утром за 30 минут до еды и на ночь перед сном в течение 10 дней. Сделайте перерыв 5 дней и повторите курс.

• На фоне стресса тахикардия лечится регулярным приемом такого средства. На терке натрите вместе с кожурой (но без косточек) 0,5 кг лимонов, смешайте их с 50 г меда, измельченными в порошок 20 плодами абрикоса и тщательно все перемешайте. Принимайте по одной столовой ложке два раза в день, утром и вечером, перед едой.

3.1.2 Лечебная диета для сердца

• Поддержка сердца с помощью правильного питания крайне важна. Например, мед благотворно действует на сердечную мышцу, способствует расширению сосудов сердца и улучшает его кровоснабжение. Употребляйте мед по 1 столовой ложке 2-3 раза в день (разводить его в воде или съедать с фруктами).

• Если тахикардия сопровождается слабостью сердечной мышцы, то сочетайте мед с продуктами, богатыми витаминами, особенно витамином С. Для этого прекрасно подходит отвар плодов шиповника. 1 столовую ложку сухих плодов залейте 2 стаканами кипятка, прокипятите 10 минут, охладите, процедите, добавьте 1 столовую ложку меда. Пейте по 1/4-1/2 стакана 2-3 раза в день. Напиток храните в плотно закрывающейся посуде.• В абрикосах содержится большое количество железа и калия, что очень благоприятно сказывается на сердце при склонности к убыстренному сердцебиению. Полезны как свежие плоды, так и сушеные - курага. Калием также богаты виноград (сырой и сушеный), чернослив, финики, инжир, петрушка, капуста, черная смородина, корни сельдерея, ананасы, кизил, бананы и персики. Магний присутствует в помидорах, сельдерее, орехах, отрубях, абрикосах, винограде, рябине черноплодной, астрагале шерстистоцветковом, свекле, вишне, водяном перце, грейпфруте, эхинацее, зопнике клубненосном, каланхоэ, миндале, березе, салате и капусте.

• Каждый день ешьте орехи, изюм, сыр. Народные целители также советуют почаще употреблять пшенную кашу. Пшено содержит много калия, который необходим для нормальной работы сердца. Но для получения лечебного эффекта варить кашу надо правильно. Прокалите пшено на очень сильном огне так, чтобы оно не изменило цвета, возьмите 1/3 стакана такого пшена, тщательно промойте, добавьте 2/3 стакана воды и варите до готовности на медленном огне. Это будет являться суточной нормой. Можно кашу заправить маслом, посолить или подсластить по вкусу.

• Помогает лечению сердечных болезней и сырая вегетарианская диета, обильное питье сырых овощных соков. В частности, огуречный сок укрепляет сердце и сосуды, также полезен сок черноплодки (его не стоит часто употреблять при склонности к гипотонии).

• При предрасположенности к тахикардии нужно свести к минимуму употребление кофе, чая, алкоголя, курение, а также беречь себя после перенесенных простудных или инфекционных заболеваний. Запрет также касается колы, шоколада, диетических таблеток или стимуляторов в любой форме.

3.1.3 Первая помощь и упражнения

• Если аритмия возникла как реакция на громкий звук, эмоциональную перегрузку или при повышенной температуре, то, скорее всего, она пройдет сама собой и не оставит после себя никаких серьезных проблем. Но все-таки лучше не откладывать визит к врачу, особенно если аритмия продолжается несколько часов или она стала периодически повторяться.

• Приступ тахикардии с частотой сердечных сокращений больше 120 ударов в минуту требует обязательного вызова врача. При приступе важно соблюдать полный покой. При появлении первых признаков приступа можно попробовать применить специальные приемы.

• Простейший способ избавиться от приступа тахикардии относится к так называемым вагусным маневрам, которые врачи рекомендуют, чтобы «обмануть» наше сердечко. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание, будто бы проталкивая воздух вниз, как при натуживании.

• Чтобы снять приступ, можно надавливать на глазные яблоки в течение нескольких минут.

• Другой вагусный маневр - это нежный массаж правой сонной артерии. Положите пальцы руки на область правой сонной артерии. Ваш врач должен показать вам правильную степень давления и правильную точку. Вам нужно помассировать артерию в месте, где она соединяется с шейной, и как можно ниже под челюстью.

• Иногда от тахикардии помогает включение рефлекса погружения. Когда морские млекопитающие погружаются в самые холодные водные слои, частота сердцебиения у них автоматически замедляется. Это их естественный способ сохранить мозг и сердце. Вы можете вызвать свой собственный рефлекс погружения, заполнив таз ледяной водой и погрузив в него лицо на секунду или две.

• Не нужно забывать и об укреплении, оздоровлении сердца при помощи массажа, физических упражнений. Воспользуйтесь таким способом. В любое удобное время, помыв предварительно руки, примите удобную позу, расслабьтесь и 10-12 раз «пожуйте» клыками сначала левый мизинец, потом правый так, чтобы как следует разогрелись ноготь и подушечка. Потом разогрейте «сердечный меридиан», который проходит по внутренней стороне руки от мизинца к сердцу. Вслух сосчитайте свой пульс, уловите его ритм и после этого делайте отжимания от стола в ритме сердечных сокращений. Повторите то, с чего начинали этот прием. Таким образом вы накачиваете мускулатуру своего сердца, укрепляете его. Женщине надо делать 30 таких движений, мужчине - 50.

• При тахикардии очень полезна ходьба, но она должна быть обязательно равномерной. Приучите себя к определенному, удобному для вас темпу ходьбы и придерживайтесь его.

1.3.4 Изменение образа мыслей

• Мы так привыкли к работе нашего сердца, что порой не замечаем его ритма, не задумываемся о нагрузках, которые ему приходится выдерживать. Поэтому необходимо иногда прислушиваться к его нуждам, помогав ему, сочетая физическую нагрузку и полноценный отдых. Раз сердце дает сбои - значит, в жизни что-то не так, значит, пора пересмотреть физический и психический образ жизнедеятельности.

• Постоянные переживания и стрессы не идут на пользу нашему сердцу. Стрессы, страхи, истерики, излишняя тревожность, ощущение переизбытка ответственности перегружают сердечко и могут привести к сбоям в его работе.

• Пожалуй, наиболее типичный представитель, который сталкивается с трудностями в работе своего сердца - это человек, взваливающий на себя чужую ответственность. Поэтому чаще от болезней сердца умирают мужчины-руководители, которые «болеют за дело» и забывают о себе. В дело можно вживаться, работу можно любить, но не надо за нее «болеть», иначе вместе с вами начинает болеть и ваше сердце. В таких случаях важно найти границу между собственной ответственностью и ответственностью других людей, сбросить с себя чужие проблемы - сердце за это только спасибо скажет.

• Нередко приступами тахикардии страдают женщины, склонные к переходам от депрессии к истерике и наоборот - это, как правило, капризные и непредсказуемые дамы. Также нередко тахикардии встречаются у юношей и девушек на фоне вегетативной дистонии, при миокардите, при страхе смерти.

• Если тахикардия появляется как реакция на стресс, то обязательно пропейте курс успокаивающих травок. Неплохо помогают ванны перед сном с успокаивающими маслами и экстрактами температуры 37°С. [8; с. 304].

3.2 Психологическая реабилитация больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, Инфаркт миокарда)

В последнее время большое внимание уделяется психологическому статусу больного. Некоторые исследователи описали специфические поведенческие черты личности, которые, по их мнению, связаны с повышенным риском коронарной болезни. Пока четкой зависимости появления коронарной болезни от типа человека не выявлено. Последующие результаты были получены при изучении роли предшествующего стресса. Недавние работы по исследованию эмоционально напряженных жизненных ситуаций показали, что стресс влияет не только на развитие ИБС.

Реакция человека на заболевание сердца и снятие ее зависят от предшествующего психологического статуса и особенно от методов борьбы со стрессом. Положительную роль здесь могут сыграть отношение к заболеванию сердца со стороны окружающих больного людей, опыт родственников и друзей, которые уже перенесли сердечную атаку. Больной, который в прошлом хорошо справлялся со стрессовыми ситуациями, не придавал чрезмерного значения небольшим заболеваниям и возвращался на работу через обычный период времени, который в предыдущих случаях выполнял советы врача, скорее всего будет разумно реагировать в сложившейся ситуации. И, наоборот, больной, который в прошлом реагировал на критические ситуации стрессами, столкнется, со значительными трудностями при реабилитации после сердечной атаки.

Инфаркт миокарда чаще всего обрушивается на человека внезапно. В большинстве случаев сжимающая боль в груди, усиленное потоотделение и прочие симптомы вызывают смертельный страх и наводят на мысль о неотвратимой гибели. Быстрый приход врача, быстрое облегчение боли с помощью седативных и анальгезирующих средств, ободрение больного установят хорошие отношения между врачом и больным, что является основой успешной реабилитации.

Попав в отделение интенсивной терапии, часть больных успокаивается. Однако некоторых пугает госпитализация, которая означает отрыв от привычной домашней среды и еще более подчеркивает тяжесть их состояния. В подобных случаях дальнейшая судьба больного в значительной степени зависит от его первой встречи с лечащим врачом, на которого он возлагает большие надежды, к которому обращается с полными страха вопросами, чаще всего о характере заболевания, его тяжести, излечимости, прогнозе, а также о возможности осуществления задуманных ранее планов и т. д. Больной хочет знать, как болезнь отразится на его семейной жизни, сможет ли он после выздоровления вернуться на прежнюю работу, будет ли полезным членом общества или останется инвалидом. Врач обязан найти время выслушать жалобы и вопросы пациента и дать на них успокаивающие ответы. При этом врач должен оценивать способность больного реагировать на ситуацию и характер возникающих ощущений, защитные механизмы пациента, то, в какой степени он может понять свои чувства и возможности, и направить их таким путем, чтобы они способствовали реабилитации. Основная цель - уменьшить волнение, помочь больному установить некоторые нормы будущей жизни (так, человек, озабоченный своей болезнью, как правило, соглашается со всеми рекомендациями врача; например, он сразу решает отказаться от курения или употребления спиртных напитков), снизить неопределенность и неуверенность, вызванные внезапным началом заболевания. В обсуждения может быть с пользой включена семья больного.

Существенное значение имеет ободрение пациента со стороны врача. Врач должен попытаться словами, понятными больному, объяснить природу его заболевания. Если больной спрашивает о вероятности смерти, врач может доброжелательно разъяснить ему возможности выживания. Необходимо концентрировать внимание больного на положительных компенсаторных и лечебных механизмах, а не на вероятности осложнений или рецидива.

В психологическом ведении больного иногда определенную роль играют лекарства, но необходимо помнить, что некоторые из них, например производные промазина, обладают гипотензивным эффектом. Следует назначать такие транквилизаторы, которые не вызывают нежелательных побочных эффектов, тем более что в настоящее время таких препаратов много.

Кроме того, больного надо предупредить, что в дальнейшем при вставании с постели могут возникнуть некоторые трудности - головокружение, тенденции к обморокам, что может его огорчить и даже испугать. Они прекращаются через день или два, но больные не могут отличить неспецифические последствия постельного режима от тех, которые прямо связаны с болезнью сердца. Поэтому больной должен быть предупрежден о таких симптомах и убежден, что они не являются свидетельством серьезного повреждения сердца.

В настоящее время для оказания больным всесторонней помощи в поликлиниках используются бригады реабилитации, состоящие из врача, медицинской сестры, физиотерапевта и социального работника.

Хотя обычно больных с острым инфарктом миокарда стараются немедленно госпитализировать, некоторые из них по различным причинам остаются дома и их лечит врач поликлиники. В таких случаях психологические реакции и проявления расстройств не будут отличаться от уже описанных. Принципы ведения остаются такими же: ранняя активизация, психологическая оценка, информированием ободрение больного, ранняя ориентация его относительно возвращения на работу. Такой подход позволит большинству больных адаптироваться к своему состоянию.

При лечении дома основная тяжесть забот обычно ложится на членов семьи. Их волнение и чувство неуверенности могут быть так же велики, как у больного, и они также могут нуждаться в помощи врача. Их следует ободрить, дать точные инструкции относительно ухода за больным и проинформировать по возможности так же полно, как больного, о лечении и прогнозе. Необходимо также указать, что с самого начала надо избегать избыточной заботы о больном.

Выздоровление после инфаркта миокарда - время переоценки образа жизни, и для успешной адаптации может потребоваться изменение жизненных привычек. В это время надо рекомендовать больному постепенно восстанавливать прежнюю социальную активность, показать ему, что он способен вести нормальный и полезный для общества образ жизни. Следует подчеркнуть, что некоторые прежние формы социальной активности могут оказаться неподходящими.

Кроме того, важно, чтобы больной не нервничал. Для этой цели возможно использование транквилизирующих средств. Показания к их применению и вероятные опасности, связанные с приемом некоторых из них, - те же, что и в острой фазе заболевания. Врач должен убедить больного, что он будет пользоваться этими лекарствами только в течение короткого времени, при этом подчеркивая важность сна и спокойствия. Отмена этих лекарств должна быть постепенной.

Желательны регулярные визиты врача для разрешения возникающих проблем. Во время этих посещений больной иногда стремится приуменьшить имеющиеся у него симптомы и скрыть свои тревоги, так как он боится, что их могут принять за трусость или слабость. Поэтому следует выявлять и обсуждать личные проблемы.

Большинство больных с помощью врача хорошо справляются с проблемой выздоровления. Выписывающийся из больницы уравновешенный больной, который не боится открыто обсуждать свои проблемы который принимает советы врача, у которого есть хобби и интересы, могущие отвлечь его на стадии выздоровления, способен адаптироваться к инфаркту миокарда. Поликлиническому врачу важно выявить больных, у которых имеются какие-то проблемы во время выздоровления, так как эти больные довольно рано должны быть проконсультированы специалистом-кардиологом и психологом. Необоснованное затягивание периода выздоровления затруднит возвращение больного к работе и семейной жизни, к нормальным отношениям. Особое внимание следует обратить на замкнутых, тревожных больных, у которых в прошлом, возможно, были невротические реакции на физическое заболевание или у которых имеются проблемы в семейной жизни. Причиной длительной депрессии и тревоги могут быть преувеличенно строгое следование советам врача и определенное удовлетворение от того, что другие считают его заболевание серьезным. Целью определения больных, у которых имеются специальные проблемы во время реабилитации, является направление их для обследования и лечения к специалисту. Из этого следует, что поликлинический врач должен иметь четкое представление об имеющихся в его районе специализированных реабилитационных службах.

В период выздоровления увеличение физической работоспособности больного позволяет провести более детальное психологическое обследование, чем то, которое можно было выполнить в острой фазе заболевания. В этой стадии можно применить более длительные психологические тесты, требующие большей концентрации и усилий для их выполнения и дающие более детальную информацию о больном. Члены семьи также могут быть опрошены дома или в лечебном центре с целью оценки их личности и отношения к состоянию больного. Методы лечения будут варьировать в зависимости от результатов обследования больного и включать индивидуальную или групповую психотерапию с применением лекарств или без них с целью уменьшения тревоги, депрессии и реакции на изменения окружающей среды. [25; с. 74].

Больные, чье состояние не позволяет вернуться к прежней трудовой деятельности, должны связаться с представителями администрации по месту работы и с медицинским персоналом предприятия или учреждения для того, чтобы выяснить, возможна ли модификация работы или работа с неполным рабочим днем. Если это невыполнимо, то эксперт по профессиональной ориентации поможет такому человеку найти иную подходящую работу. Необходимую информацию можно получить, оценив предыдущую профессиональную деятельность больного, его образовательный уровень, предшествующую тренировку, мастерство, интересы, достижения и интеллект, используя информацию, полученную из бесед, и соответствующее психологическое тестирование. После этого обычно можно определить подходящий для больного тип работы, принимая во внимание его физические ограничения, особые интересы и способности.

Возвращение к работе является значительным событием для больного и его семьи. Врач должен еще раз подчеркнуть, что это не опасно и что чувство усталости в начальном периоде является нередким и преходящим. Если больной посещал специальное реабилитационное отделение, то его персонал будет наблюдать за ним и в период возвращения к трудовой деятельности. Особенно тщательно следует наблюдать за теми больными, которые сменили работу, чтобы удостовериться, что они физически и эмоционально справляются с новой ситуацией. Может оказаться необходимой постоянная поддержка, и здесь главную роль будет играть поликлинический врач. При каждом посещении он должен подчеркивать важность поддержания максимальной физической работоспособности, соблюдения диеты, ограничения курения, а если необходимо, продолжения приема лекарств. Этот постоянный контакт больного с врачом, который ориентируется в проблеме реабилитации, является мощным фактором в поддержании его новых решений и позволяет ему получать полную информацию для себя и семьи по ежедневным проблемам. При групповой психотерапии влияние группы и дружеское соперничество на занятиях помогают больным укрепиться в их новом, здоровом образе жизни, особенно в отношении привычек питания, курения и физической подготовки.

Вывод: На данный момент существует масса способов и методик психосоматической коррекции сердечно-сосудистых заболеваний, которые эффективно помогают при реабилитации, лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Постоянные переживания и стрессы не идут на пользу нашему сердцу. Стрессы, страхи, истерики, излишняя тревожность, ощущение переизбытка ответственности перегружают сердечко и могут привести к сбоям в его работе.

Заключение

По итогам проведенной мною работы, можно сказать, что все поставленные цели и задачи, были полностью рассмотрены и детально проанализированы. При рассмотрении специализированной и учебно-дидактической литературы в публикациях отечественных авторов, были выявлены определенные закономерности, свидетельствующие о фактической актуальности темы исследования.

Результаты вышеупомянутых исследований, а также мнения ученых, говорят о том, что большую роль в возникновении и развитии аллергических заболеваний играют различные нарушения, связанные с высшей нервной деятельностью. В свою очередь пусковым механизмом целого ряда сложных изменений в различных отделах центральной нервной системы могут быть спровоцированы различными внешними раздражителями, такими, как отрицательные эмоции и связанные с ними события, психические травмы, сильные стрессы. [10; с. 169].

Одним из самых мощных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний является хронический стресс. Поэтому, психологи уже давно отнесли болезни сердца к психосоматическим заболеваниям.

Доминирующей причиной является то, что сердце - это центр эмоций и восприятий человека. Не зря столько высказываний свидетельствуют об этом: сердце «замирает» от радости, «останавливается» от восторга, бешено стучит от страха. Неудивительно, что перенося на себе столько разных эмоций, наше сердце часто дает сбой.

Переизбыток эмоций в позднем возрасте, может стать причиной инфаркта миокарда, при этом, низкий эмоциональный фон, является результирующей депрессии, замкнутости и снижению коммуникабельности.

Учитывая тот факт, что психосоматика сердечных заболеваний зачастую выражена не биологическими патологиями, а психологическими изменениями, возникающими на фоне эмоциональных перепадов настроения, очень важно обратить внимание на то, что период детства - это исконный путь становления основ личности от которого также зависит общее психосоматическое состояние индивида. Уровни эмоциональных перепадов влияют на частоту биения пульса, скорости кровообращения в организме, а соответственно и на функциональность работы общей ЦНС и возможные перепады давления.

Возвращение к детским воспоминаниям взрослого человека, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями, наиболее эффективно влияют на процесс выздоровления, поскольку у большинства людей, детские воспоминания полны положительными, очень яркими и светлыми эмоциями.

Список литературы

1. Аадаскевич, В. П. Кожные и венерические болезни / В. П. Аадаскевич, М. В. Козин. - М. : Мед. лит., 2006, - 672 с.

. Агеенкова, Е.К. Психосоматические аспекты развития сердечно-сосудистых заболеваний. История вопроса [Текст] / Е.К. Агеенкова // Веснiк Беларускага дзяржаунага универсiтэта. - 1999. - С. 56 - 60.

. Александр, Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение / Александер Ф. Пер. с англ. С. Могилевского. - М. : ЭКСМО-Пресс, 2002. - 352 с.

. Беренбейн, Б. А. Зудящие дерматозы (Нейродерматозы) / Б. А. Беренбейн. - М. : Медицина, 1974 - 262 с.

. Бройтигам, В.Психосоматическая медицина / Бройтигам В., Кристиан П., Рад. - М. : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 376 с.

. Бройтингам, В. Психосоматическая медицина [Текст]: крат. учеб. / В. Бройтингам, П. Кристиан, М. Рад; предисл. В.Г. Остроглазова; пер. с нем. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 279 с.

. Бизюк, А. П. Основы нейропсихологии : учебное пособие / А. П. Бизюк. - СПб. : Речь, 2005. - 293 с.

. Бьюдженталь, Дж. Искусство психотерапевта / Бьюдженталь Дж. - СПб. : Питер, 2001. - 304 с.

. Быков, К. М. Кора головного мозга и внутренние органы / К. М. Быков. - М. : Госмедиздат медицинской литературы, 1954 - 385 с.

. Васильев, В. Н. Здоровье и стресс М. : Знание, 1991. -169с.

. Дозорцева, Е. Г. Психологическая травма у подростков с проблемами в поведении. Диагностика и коррекция / Дозорцева Е. Г. - М. : Генезис , 2006 - 128 с.

. Джендлин, Ю. Фокусирование. Новый психотерапевтический метод работы с переживаниями / Джендлин Ю. - М. : Независимая фирма Класс, 2000 - 432 с.

. Горбунова, А.В. Вегетативная нервная система и устойчивость сердечно-сосудистых функций при эмоциональном стрессе [Текст] / А.В. Горбунова. - М.: Нейрохимия, 2013. - 248 с.

. Жуков, В. В. Анатомия нервной системы : учебное пособие / В.В. Жуков, Е.В. Пономарева. - Калинингр. ун-т. - Калининград, 1998. - 68 с.

. Желтаков, М. М. Кожные и венерические заболевания / М. М. Желтаков. - М. : Медицина, 1964 - 384 с.

. Кеннон, У. Физические изменения при боли, голоде, страхе и гневе [Текст] / У. Кеннон. - М.: Информедс, 1929. - 250 с.

. Кулаков, С. А. Основы психосоматики / Кулаков С. А. -СПб. : Речь, 2003. -288с.

. Каменецкий, Д. А. Неврозология и психотерапия / Каменецкий Д. А. - М. : Гелиос АРВ, 2001. - 384 с.

.Картамышев, А. И. Кожные и венерические болезни / А. И. Картамышев. - Киев: Госмедиздат 1952. - 636 с.

. Колодзин, Б. Как жить после психической травмы / Б. Колодзин. - М. : Шанс, 1991 - 96 с.

. Ланг, Г.Ф. Учебник внутренних болезней [Текст] / Г.Ф. Ланг. - Л.: Медгиз, 1938. - 428 с.

. Малая, Л.П. Ишемическая болезнь сердца [Текст]: учеб. для вузов / Л.П. Малая, В.И. Волков. - Киев: Здоровье, 1980. - 174 с.

. Нечаенко, Е. Нервный насморк «АиФ Здоровье» - 2010. - №14 -С. 5

. Оганов, Р.Г. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике [Текст]: Результаты программы КОМПАС / Р.Г. Оганов, Л.И. Ольбинская, А.Б. Смулевич. - М.: Кардиология, 2004. - 74 с.

. Погосова, Г.В. Депрессивные расстройства и сердечно - сосудистые заболевания [Текст] / Г.В. Погосова // Профилактическая медицина. - 2004. - №3. - С. 27 - 43.

. Перлз, Ф. Теория гештальт-терапии / Перлз Ф., Гудмен П. - М. : 2004 - 384 с.

. Питер, А. Пробуждение тигра - исцеление травмы / Питер А. Левин, Энн Фредерик. - М. : АСТ, 2007 - 320 с.

. Решетников, М. М. Психическая травма / Решетников М. М. СПб. : Восточно-Европейский Институт Психоанализа 2006 318- 322 с.

. Селье, Г. Стресс без дистресса [Текст] / Г. Селье. - М.: Прогресс, 1979. - 124 с.

. Скрипкин, Ю. К. Кожные и венерические болезни : руководство для врачей / Б. А. Беренбейн, В. Н. Мордовцев, О. К. Шапошников, Ю. К. Скрипкин. - М. : Медицина, 1995. 554 с.

. Ситкевич, А. Е. Профилактика и лечение аллергических заболеваний : справочное пособие / А. Е. Ситкевич, Казеко А. Г. - Минск : ИКО Галаксиас, 1997, - 208 с.

. Сыркин, А.Л. Особенности патогенеза, клиники и течения психогенно провоцированных инфарктов миокарда [Текст]: науч. изд. / А.Л. Сыркин, А.Б. Смулевич, М.Ю. Дробижев. - М.: Клиническая медицина, 2005. - 352 с.

. Сысоева, Н.Ю. Психологические особенности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями [Текст] / Н.Ю. Сысоева // Эрудиция. - 2008. - №3. - С. 25 - 52.

. Тарабрина, Н. В. Практикум по психологии посттравматического стресса / Тарабрина Н. В. - СПб. : Питер 2001. - 272 с.

. Тарнавский, Ю.Б. Под маской телесного недуга / Тарнавский Ю.Б. - М. : Знание, 1990. - 64 с.

. Тополянский, В.Д. Психосоматические расстройства / Тополянский В.Д., Струковская М.В. - М. : Медицина, 1986. - 384 с.

. Никитина, Ю. Психосоматические аспекты ишемической болезни сердца [Текст] / Юлия Никитина // Русский врач. - 2008. - №4. - С. 5 - 9.

. Новиков, Д. К. Справочник по клинической аллергологии и иммунологии / Д. К. Новиков. - Минск: 1987. - 223 с.

. Урываев, Ю.В. Психосоматические расстройства / Урываев Ю.В. Бабенков Г.И. - М., 1981. - М. : Знание, 1981. - 64с.

. Ухтомский, А.А. Доминанта / Ухтомский А.А. СПб. : Питер, 2002 - 448 с.

. Франкл, В. Психотерапия на практике / Франкл В. -М. : Речь, 2001 - 256 с.

. Хухлаева, О. В. Основы психологического консультирования и психологической коррекции : Учебное пособие для студентов высш. пед. учеб, заведений / Хухлаева О. В. - М. : Издательский центр «Академия», 2001. - 208 с.

. Эриксон, М. Стратегия психотерапии / Эриксон М.- М. : СПб. Издательский Дом Ювента, 2000. - 512 с.

. Эриксон, М. Мой голос останется с вами / Эриксон М. - М. : Институт общегуманитарных исследований, 2009 г - 304 с.