Тениоз
Тениоз (Taeniosis)
(Синонимы: цепень
свиной, цепень вооруженный; taeniasis solium —англ., Schweinebandwurmkrankheit
— нем., taeniose — франц.)
|
Головка свиного цепня
|
|
Членик свиного цепня
|
|
Яйцо свиного цепня
|
Тениоз — заболевание, вызванное плоским гельминтом, относящимся к
тениидозам.
Этиология. Тениоз вызывается цепнем свиным, Taenia solium.
Паразит имеет длину 1,5—2 м и число члеников от 800 до 1000. Сколекс около 1—2
мм в диаметре, имеет 4 крестообразно расположенные присоски и хоботок, на
котором находится двойная “корона” из 22—32 крючьев. Членики в передней части
имеют длину короче ширины, а у зрелых члеников в конце стробилы длина всегда
превышает ширину. Яйца практически не отличаются от яиц бычьего цепня.
Эпидемиология. Распространен тениоз повсеместно, особенно в Индии,
Северном Китае, в Африке и Южной Америке. Развитие цепня свиного происходит со
сменой хозяев. Окончательный хозяин — человек, промежуточный — свинья, которая
заражается при поедании члеников или яиц гельминта.
Источником заражения
человека тениозом служит недостаточно обеззараженное мясо свиней и реже диких
кабанов. Наибольшую опасность представляет свинина, не прошедшая ветеринарный
контроль.
Патогенез. В желудке свиньи оболочка яйца цепня свиного разрушается,
и освободившиеся онкосферы активно проникают в кровеносную систему желудка или
кишок и током крови разносятся по телу. Через 24—72 часа онкосферы оседают
преимущественно в межмышечной соединительной ткани, где через два месяца
превращаются в финну (цистицерк).
Цистицерки превращаются
во взрослых паразитов в кишечнике человека, где под действием пищеварительного
сока и желчи происходит выворачивание головки, которая с помощью присосок
прикрепляется к слизистой оболочке. Паразит начинает расти, формируя членики, и
через 2—2,5 месяца достигает зрелости.
В патогенезе тениоза
играют значительную роль токсико-аллергические реакции, механическое
раздражение слизистой оболочки присосками и крючками, поглощение питательных
веществ хозяина.
Симптомы и течение. У больных наблюдаются расстройства функции кишечника,
слабость, головокружение. Отмечается тошнота, рвота, боли в животе, периодические
головные боли, нарушения сна. В некоторых случаях неврологические симптомы
связаны с возможным наличием цистицеркоза мозга. Иногда тениоз сопровождается
гипохромной анемией. Нередко клинические проявления отсутствуют.
Диагностика тениоза основывается на обнаружении в фекалиях больных
зрелых члеников свиного цепня, которые отделяются группами по 5—6, реже
поодиночке. Активными движениями членики не обладают.