Клиническое исследование животного с применением лабораторных методов и оформлением 'Statuspraesens' истории болезни

  • Вид работы:
    Курсовая работа (т)
  • Предмет:
    Сельское хозяйство
  • Язык:
    Русский
    ,
    Формат файла:
    MS Word
    24,9 Кб
  • Опубликовано:
    2014-08-03
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!

Клиническое исследование животного с применением лабораторных методов и оформлением 'Statuspraesens' истории болезни

Министерство сельского хозяйства

Российской Федерации

ФГОУ ВПО «Воронежский государственный аграрный университет им. Императора Петра I»

Кафедра терапии, клинической диагностики и радиобиологии







КУРСОВАЯ РАБОТА

«Клиническое исследование животного с применением лабораторных методов и оформлением «Statuspraesens» истории болезни»

Выполнила: студентка 3 курса 4«Б» группы

Факультета ветеринарной медицины

Нурмагомедова Т.М.

Проверил: доктор ветеринарных наук,

профессор Никулин И.А.




Воронеж 2014г.

I. Предварительное знакомство с животным

. Регистрация животного.

. Дата исследования животного -19.05- 20.05.2014

. Вид животного - Крупный рогатый скот

. Порода - Голштино - фризская

. Пол - Телочка

. Возраст - 4 мес.

. Живая масса - около 110 кг

. Масть и отметины - Рыжая с белыми отметинами

. Кличка животного - Вьюга

. Владелец - Виварий ВГАУ

2. Сбор анамнеза (Аnamnesis).

.1 Анамнез жизни (Anamnesisvitae)

Животное доморощенное, рождено зимой в начале февраля 2014г. Отклонений в развитии не наблюдалось. Информации о родительской паре нет.Назначение животного - учебное. Содержание индивидуальное беспривязное. Животное содержится в помещении, в клетке. Помещение сухое, светлое, сквозняков нет, пол в клетке - деревянный. Раздача корма - вручную, 3 раза в день, вид корма - сено, хорошего качества, цвет зеленый с серым оттенком, сорной примеси мало, запах специфический, молоко цельное. Поение животного из ведра, водопроводной, прохладной водой. Уборка навоза - вручную. Моцион животного - пассивный. Сведений о перенесённых заболеваниях нет. Профилактические обработки - витаминизация.

Рацион животного в сутки:

Молоко цельное - 1л

Сено вико- овсяное - 2 кг

Зерно овса - 1кг

Зерно ячменя - 1 кг

Состав и питательность рациона представлены в таблице:

ПоказательНормаКормаИтого+ - к нормеСено викоовсяноеМолоко цельноеЗерно овсаЗерно ячменяСуточная дача2,01,01,01,0ЭКЕ2,81,40,30,91,23,81,0ОЭ, МДж281439123810Сухое вещ-во, г2,81,70,10,90,93,60,8Сырой протеин,г4952343510815453136Переваримый протеин, г3951343379111357-38Сырая клетчатка, г390452-9730579189Крахмал, г43520-320560900465Сахар, г34554502515144-201Сырой жир, г19046384015139-51Соль поваренная, г10------10Кальций, г24131,31,50,416,2-7,8Фосфор, г155,81,23,4313,4-1,6Магний, г52,20,11,22,35,80,8Калий, г2424,61,55,45,136,614,6Сера, г102,40,41,4-4,2-5,8Железо,мг1554886410,1535,1380,1Медь,мг204,20,34,98,317,7-2,3Цинк, мг12541,8322,531,298,526,5Кобальт,мг1,70,4-0,10,10,6-1,1Марганец,мг1101370,256,542,5236,2126,2Йод,мг1,30,60,10,1-0,8-0,5Каротин,мг65300,91,3-32,2-32,8Витамин Д, тыс МЕ2,00,50,1--0,6-1,4Витамин Е, мг901261,212,9-140,150,1

Нормы кормления выращиваемого на мясо молодняка средних по массе молочных и молочно-мясных пород ,на голову в сутки со среднесуточным приростом 900г.

Концентрация энергии в 1кг сухого вещ-ва - 0,76 ЭКЕ (норма 1,0 ЭКЕ)

Количество переваримого протеина на 1 ЭКЕ - 94 г (норма 141г)

Сахаро - протеиновое отношение 0,4 (норма 0,9)

Отношение кальция к фосфору - 1,2

Составив анализ рациона и рассмотрев его, мы делаем вывод о том, что:

) Присутствует недостаток микро и макро элементов ,таких как калий, кальций, йод, сера, цинк, кобальт.

) Недостаток каротина и витамина Д

) Общая питательность рациона находится в рамках нормы.

) Количество Пп и сахаро-протеинового отношение не входит в нормативные значения

) В рационе избыток крахмала, сырой клетчатки, витамина Е ,железа,марганца.

Из этого следует, что рацион для животного составлен не правильно. Дефицит некоторых минеральных веществ и витаминов можно восполнить добавками : мел,солимикроэлементов,витаминные препараты.

.2 Анамнез болезни (Anamnesismorbi)

Животное клинически здоровое. Проводится общее клиническое исследование.. Клиническое исследование животного (Statuspraesens ).

. Общие исследования.

.1 Определение габитуса (Habitus).

Габитус определяют по совокупности внешних признаков, характеризующих положение тела,упитанность, телосложение, конституцию и темперамент в момент исследования.

Положение тела в пространстве - добровольное стоячее.

Упитанность -удовлетворительная , мышцы развиты умеренно, форма туловища угловатая, остистые отростки спинных и поясничных позвонков, седалищные бугры и маклоки выступают не резко, отложений подкожного жира пальпируется у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складки.

Телосложение - учитывая породу и возраст животного можно определить как среднее.

Конституция - исходя их классификации П.Н. Кулешова, тип конституции нежный.

Темперамент - живой, животное хорошо реагирует на внешние раздражители.

2.3 Исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки

При исследовании обращали внимание на состояние волосяного покрова, цвет,влажность, запах, температуру, эластичность кожи, наличие патологических изменений кожи. Исследования проводят методом осмотра и пальпации.

Исследование волосяного покрова.

Исследование включает в себя определение длины волос, их направления , блеска, прочности, удержания в коже, эластичности, густоты, чистоты.

Волосяной покров блестящий, у здоровых животных шерсть отличается своеобразным блеском, длинна волос около 2-2,5см, равномерно прилегает к коже, не взъерошен, густой ,чистый, эластичный, прочность удержания волос плохая, т.к идёт период линьки ( весной-осенью).

Исследование кожи.

Цвет кожи на непигментированных участках - бледно-розовый, запах - специфический , свойственный КРС, влажность кожи - умеренно- влажная, эластичность кожи - сохранена, подкожная клетчатка развита удовлетворительно ,целостность кожи - не нарушена, припухлости - отсутствуют, наличие паразитов (блохи,клещи,власоеды,вши) - отсутствуют,наличие роговых образований- роговые отростки, температура на симметричных участках одинаково выражена, кожа умеренно-теплая, патологические изменения отсутствую.

.4 Исследование видимых слизистых оболочек

К видимым относят слизистую оболочку глаз (конъюнктиву) ,полости носа, рта и преддверия влагалища. При оценке состояния слизистых оболочек обращают внимание на их целостность, влажность, секрецию, цвет. Использовались метод осмотра и пальпации.

Слизистая оболочка глаз ( конъюнктива) - матово-красная, умеренной влажности ,целостная, не отечная.

Слизистая оболочка носовой полости - из-за небольшой подвижности крыльев носа слизистая оболочка малодоступна непосредственному осмотру.

Слизистая оболочка ротовой полости - бледно - розовая, умеренно влажная, без припухлостей ,наложений и повреждений целостности.

Слизистая оболочка преддверия влагалища - бледно- розовая, умеренной влажности, целостная.

.5 Исследование лимфатических узлов

У крупного и мелкого рогатого скота исследуют подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвыменные лимфатические узлы. При некоторых заболеваниях (туберкулёз, гемобластоз и др.) иногда удаётся обнаружить лимфатические узлы голодной ямки, околоушные, заглоточные и др,т.к. они значительно увеличены в объеме. Исследовали методом осмотра и пальпации, при необходимости прибегают к пункции или биопсии с последующим цитологическим или гистологическим исследованием. При пальпации определяют размер, форму, характер поверхности, консистенцию, подвижность, болезненность, температуру.

Предлопаточные лимфатические узлы пальпируются под передним краем лопатки .Они не увеличены, округлые, гладкие, упругие, подвижные, безболезненные, умеренно - теплые, размер около 2,5 см.

Подчелюстные лимфатические узлы обследуются в одноимённой области, не увеличены, бобовидные, гладкие, упругие, легкоподвижные, безболезненные, умеренно-теплые размером около 3 см.

Лимфатические узлы коленной складки пальпируются в одноименных областях, веретеновидной формы, упругие, подвижные, безболезненные, умеренно-теплые, размером около 4 см.

.6 Термометрия

Термометрия имеет большое диагностическое значение, ее проводят при обследовании каждого животного.

У исследуемого животного термометрия проводилась в течении двух дней два аза в сутки. Измеряли температуру тела ртутным термометром со шкалой градуйрованной по Цельсию. Измерение температуры тела проводилось ректально, предварительно смазав термометр вазелином и закрепив держателем. Процедура проходила в течении 10 мин. После чего термометр осторожно извлекли и определили температуру тела по шкале.

- ый день : утро - 39°C

вечер - 39,5°C

-ой день : утро - 39°C

вечер - 38,5 °C

Показания температуры в 1-ый и 2-ой день соответствуют норме ( Крс : старше года 37,5 - 39, 5°C, до года 38,5 - 40,0 °C, до 2мес. 38,5 - 40,2 °C , до 6 нед. 38,5 - 40,5°C).

диагноз клетчатка подкожный волосяной

3. Специальное исследование органных систем

.1 Исследование сердечно - сосудистой системы

При исследовании сердечно - сосудистой системы начинали с осмотра и пальпации сердечной области, затем определяли перкуторные границы сердца , далее проводили аускультацию сердца, исследовали артериальные и венозные сосуды.

У телочки место сердечного толчка отмечалось слева в области 4 - 5 межреберья, на площади 5…7 см² , в нижней трети грудной клетки, и справа в 3 - межреберье. Сердечный толчок умеренно выраженный, умеренной силы, ритмичный со слабовыраженной толчкообразностью. Болезненности не наблюдалось.

Перкуссией - методом легато определяли верхнюю и заднюю границы сердца.

Верхняя граница сердца - определяли по заднему краю лопатки с половины высоты грудной клетки, перкутируя сверху вниз по межреберью( ориентировочно 4- ому). , при этом отмечался ясный легочной звук , который на уровне горизонтальной линии, проведённой через плечевой сустав или несколько ниже ,перешел в притуплённый. Этот переход называют относительной тупостью, является верхней границей сердца ( основание сердца).

Задняя граница - определялась ступенчатой перкуссией по линии от локтевого отростка до маклока, относительное сердечное притупление в области 5-го межреберья сменилось на ясно-легочным звуком.

Болезненность при перкуссии в области сердца не наблюдалась.

Методом аускультации в пунктах оптимума определяли тоны сердца.

При аускультации сердца я услышала два тона - первый и второй, периодически сменяющие друг друга; отделяются сердечные тоны друг от друга беззвучными паузами.

Первый, систолический тон сердца - более продолжительный и ниже чем второй, медленно затухает в конце, следует за длинной (диастолической) паузой, совпадает с сердечным толчком, почти совпадает с артериальным пульсом.

Второй, диастолический тон сердца - менее продолжительный и более высокий, чем первый; резко обрывается на конце, следует за короткой (систолической) паузой.

Пункты наилучшей слышимости у КРС.

) двухстворчатый клапан - слева в 4-ом межреберье на 2-3см ниже линии плечелопаточногосочлинения;

) полулунный клапан аорты - находится в 4-ом межреберье на уровне плечелопаточного сочлинения;

)полулунный клапан легочной артерии - прослушивается в 3-ем межреберье на 4 - 5см ниже линии плечелопаточного сочлинения;

)трехстворчатый клапан - справа в 4-ом межреберье на 2-3 пальца ниже линии плечелопаточного сочлинения.

Аускультацией я определила, что в точках наилучшей слышимости прослушивались громкие, низкие и короткие систолические тоны, высокие диастолические тоны. Тоны были ясные, чистые, умеренной силы без расщепления и раздвоения, ритмичные. Патологических шумов не наблюдалось.

Исследование кровеносных сосудов.

При исследовании кровеносных сосудов обращают внимание на артериальный и венозный пульс. Исследуют методом осмотра, пальпации, аускультации (крупные сосуды), и и с помощью инструментов: тахометр, тонометр и др.

Артериальный пульс - определяют с помощью пальпации, путем прижатия артерии к кости. Пульс определяли по срединной хвостовой артерии. При исследовании было установлено, что сосудистая стенка мягкая, эластичная, наполнение вен умеренное, величина пульсовой волны средняя, по форме пульсовая волна умеренная ,пульс ритмичный, но учащённый.

-ый день утро - 76 уд./мин;

вечер - 80 уд./мин.

-ой день утро - 79уд./мин;

вечер - 82уд./мин.

Артериальный пульс в норме у КРС 50 - 80уд./мин. Частота пульса у нашего животного повышена, в следствии физиологического состояния (повышенная температура окружающей среды).

Венный пульс исследовали по яремной вене, путем ее пережатия посередине, при этом отмечалось наполнение только в периферическом отделе, что указывает на отрицательный венный пульс.

Функциональная проба.

Проводила ускультационную пробу с апноэ по (И.Г. Шарабрину). Животному временна на 40сек искусственно приостанавливают дыхание, но перед этим прослушали работу сердца. После апноэ отмечалось небольшое учащение сердечной деятельности, которая восстанавливалась через 5 мин, что указывает на нормальную работу сердца.

.2 Исследование дыхательной системы

Клиническое исследование дыхательной системы включает в себя исследование верхнего отдела дыхательных путей и исследование грудной клетки. К верхнему отделу дыхательных путей относят ноздри, носовую полость, придаточные полости носа, гортань, трахею. Одновременно исследуют еще и щитовидную железу. Для этого используют основные методы - осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, и дополнительные - рентгеноскопию, ларингоскопию, риноскопию, лабораторные анализы крови, мокроты, носовых истечений и др.

Исследование ноздрей.

При исследовании ноздрей мы начинали с наружного осмотра, обращая внимание на ноздри, определяя их форму, контуры, симметричность. В рез-те этого мы установили что, носовые отверстия животного умеренно расширены, носовые истечения выделяются в небольшом кол-ве, в виде бесцветной слизи, без примесей и запаха.

Исследование носовой полости.

У КРС исследование слизистой оболочки носа затруднены вследствие узости носовых ходов.

Исследование выдыхаемого воздуха.

Для исследования выдыхаемого воздуха мы обращали внимание на силу, равномерность, симметричность выдыхаемой струи, ее запах, влажность, температуру. В рез-те этого установили, что струя выдыхаемого воздуха из обеих ноздрей равномерная, умеренной силы, влажности, температуры и без запаха.

Исследование придаточных полостей носа.

Их придаточных полостей носа у КРС исследуют верхнечелюстную и лобную пазухи. Применяют осмотр, пальпацию ,перкуссию, по показаниям эндоскопию, рентгенографию, рентгеноскопию и др.

При осмотре места расположения верхнечелюстных пазух установили, что внешние их контуры не имеют выпячивани и западений, расположены симметрично. С помощью пальпации установили, что костная основа над пазухами прочная, местная температура не повышена. При перкуссии верхнечелюстных пазух был выявлен характерный коробочный звук. Лобные пазухи исследовались так же ,как и верхнечелюстные. Исследованием установили, что внешние контуры пазух без выпячиваний и западений, симметричные, костная основа прочная, местная температура не повышена, при перкуссии коробочный звук.

Исследование гортани и трахеи.

С помощью пальпации установлена целостность хрящей гортани и хрящевых колец трахеи, отечности, опухоли, припухания отсутствуют, болезненность не отмечалась. Местная температура не повышена. При аускультации прослушивается характерный шум ,образование которого связано с неравномерным током воздуха в дыхательных путях, что является причиной вибрации в виде стенозного звука. У исследуемого животного в области гортани выслушивается нормальный ларингеальный стенозный звук, а в области трахеи нормальный трахеальный стенозный звук. Хрипы при дыхании отсутствуют. Внутренний осмотр гортани не проводили.

Исследование щитовидной железы.

Одновременно с пальпацией и осмотром гортани (трахеи) исследуют щитовидную железу, которая располагается по обе стороны первых двух -трех колец трахеи. При осмотре обращают внимание на размер железы, подвижность, консистенцию, болезненность.

Щитовидная железа у здоровых животных не пальпируется.

Исследование грудной клетки.

Грудная клетка исследовалась с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации. Устанавливают ее форму и подвижность , а также частоту ,тип, ритм, силу, симметричность дыхательных движений, характер одышки.

Наблюдения за животным установили ,что тип дыхания - грудо - брюшной. Поднимание и опускание грудной клетки при дыхании симметрично с обеих сторон. Форма грудной клетки - умеренно округлая, подвижная, болевая чувствительность отсутствует, местная температура не повышена, состояние ребер - их целостность не нарушена, симметричная грудная клетка, одышка отсутствует ,дыхание ритмичное, умеренной силы.

день утро - 24 раз/мин

вечер- 22 раз/мин

день утро - 20раз/мин

Вечер- 19раз/мин

Частота дыхания у КРС в норме составляет 12-30 дыхательных движений в минуту, полученные данные соответствуют норме.

Топографическая перкуссия проводилась для того,чтобы определить заднюю границу легкого.

Она проводилась с помощью плессиметра и перкуссионного молоточка методом легато по вспомогательным линиям. Эти границы у КРС устанавливаются по переходу яснолегочного звука в тупой справа ( в этой области расположена печень ) и тимпанический слева ( т.к за диафрагмой в брюшной полости находится рубец).

В результате определили . что задняя граница легкого достигает по линии маклока и седалищного бугра 11 - межреберье слева и 10-е справа, по линии плечелопаточногосочлинения 8-го межреберья. Расширения или сужения перкуссионного поля не выявлено.

При сравнительной перкуссии легочного поля грудной клетки выявляют различные поражения в легких,плевре,плевральной полости. Используют метод стокатто. Исследование начинали позади заднего края мышц лопатки в области 4 межреберья и выстукивали межреберья по порядку сверху вниз на длину 3-4 см. В нашем случае у животного никаких поражений не обнаружено - на всей поверхности легочного поля прослушивался яснолегочной звук.

Аускультация легких.

Наилучшая слышимость дыхания в средне -среднем участке. При аускультации было слышно визикулярное дыхание с различной силой. Оно прослушивалось как мякгий, дующий шум ,напоминающий произношение буквы «ф» при средней силе вдоха. Проводили трахеальную перкуссию- перкуссию по трахее с одновременным прослушиванием легких,ее проводят с целью дифференциации экссудативного плеврита и крупозной пневмонии. У исследуемого животного прослушивался звук ударов как бы издалека, что говорит о нормальной работе легких.

Функциональная проба.

Из функциональных методов проводили пробу апноэ по Шарабрину.

Носовыеотверстия и ротовую полость животному закрывают полотенцем и учитывают время его спокойного поведения без дыхания. У животных с достаточной функциональной способностью легких оно составляет от 30 до 40 сек.

.3 Исследование пищеварительной системы

При исследовании органов пищеварения используют общие методы - осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, и так же специальные методы зондирование, руменографию, ректоскопию, пробный прокол, лабораторный анализ содержимого желудка и преджелудков, кала и т д.

Обращают внимание на прием корма и воды; состояние полости рта, глотки, пищевода; исследуют живот ,желудок ,кишечник, акт дефекации и кал.

Исследование приема корма и воды.

Аппетит у животного хороший, оно с удовольствием съедает предложенную порцию корма. За время исследования воду телочка не употребляла. Расстройств жевания не установлено, глотание безболезненное, незатрудненное. Жвачка не наблюдалась. Отрыжка и рвота отсутствовал.

Исследование ротовой полости.

Губы плотно прилегали друг к другу, рот был закрыт, слюнотечение из ротовой полости отсутствовало.

Путем оттягивания губ произвели осмотр их слизистых, которые имели бледно-розовый цвет, ,умеренно влажная, без нарушения целостности и повышения местной температуры. Не каких патологий (язвы, эрозии, раны, наложения и др.) не наблюдалось.

Осмотр ротовой полости проводили после раскрытия рта, путем введения руки на беззубый край..Слизистая языка шероховатая, без налета и трещин, подвижный, болезненность отсутствовала, местная температура не повышена.

Зубы у животного у животного белого цвета с желтоватым оттенком, нормальной формы, не стерты, шаткость не отмечалась. Изо рта чувствовался специфический запах, характерный КРС.

Исследование глотки.

При наружном осмотре отмечается естественное положение головы и шеи, изменений объема в области расположения глотки не наблюдалось, целостность тканей не нарушена. Наружную пальпацию проводили постепенным сдавливанием глотки пальцами обоих рук, поставленными перпендикулярно к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба, непосредственно за ветвями нижней челюсти, несколько выше гортани. При пальпации со стороны глотки, болезненности не наблюдалось, температура соответствовала температуре на соседних участках. Внутренний осмотр глотки не проводили.

Исследование слюнных желез.

К исследованию слюнных желез(околоушной, подчелюстной) прибегают при обнаружении припухлостей в области желез и в случае гипо и гиперсаливации.

Со стороны слюнных желез изменений и отклонений нет. Околоушная и подчелюстная слюнные железы не увеличены в объеме, плотные, теплые, безболезненные при пальпации.

Исследование пищевода.

Осмотру и пальпации доступна лишь шейная часть пищевода. При наблюдении за животным во время кормления отмечались волнообразные движения пищевода, вдоль яремного желоба, что соответствует норме. Проход пищевого кома свободный. При пальпации пищевода повреждений, болезненности, расширений и сужений не наблюдалось.

Исследование живота.

При осмотре брюшной стенки наблюдалась ее симметричность ,умеренно округлая форма, живот не отвислый, без наличия выпячиваний. Тонус мышц брюшного пресса умеренный. Болезненности при пальпации нет. Скопления жидкости в брюшной полости пальпацией не выявлено.

Пробный прокол живота не производился.

Исследование рубца.

С помощью осмотра производили наблюдение за передвижением рубца, которое отмечалось в области левой голодной ямки, что является нормой. Левая голодная ямка умерено выполнена. Левая и правая голодные ямки симметричны, пальпация левой голодной ямки безболезненна, напряженность стенок рубца умеренная, умерено и его наполнение. Содержимое рубца составляют кормовые массы. Рубец наполнен умеренно, консистенция умеренно плотная, тестоватая. Количество сокращений рубца на момент исследований составило 3 сокращения за 2 минуты. Сила сокращений умеренная, сокращения ритмичные.

Проводили перкуссию в области голодной ямки сверху вниз. В Верхней части отмечался типпонический звук, что свидетельствует о наличии газов. В нижней части притупленный звук сменялся тупым, что свидетельствует о наличии только кормовых масс. Эти данные указывают на нормальную работу рубца.

С помощью аускультации определяли его моторику. При этом прослушивались прерывистые нарастающие и убывающие крепитирующие звуки средней силы.

Исследование сетки.

Сетка - второй отдел желудка жвачных, служит продолжением рубца. Она лежит впереди рубца в нижней части брюшной полости, передняя ее часть доходит до 6-7 ребер, и прилегает к диафрагме, а задняя лежит над мечевидным хрящом, поэтому исследование сетки затруднено. Для исследования применяют глубокую пальпацию. При надавливании кулаком в области мечевидного хряща, я установила, что болезненность сетки отсутствует. При проверке на травматический ретикулит по способу Рюгга (собирают кожу в складку в области холки с одновременным поднятием головы до горизонтального положения), животное было спокойное, из этого следует ,что болезненность отсутствует.

Исследование книжки.

Книжка- третий отдел желудка жвачных. Она лежит между сеткой и сычугом, прилегает справа к реберной стенке в области 7-10 ребер на линию плечелопаточного сочлинения. При пальпации, перкуссии в области 8 и 9 межреберья боли не выявлено. При аускультации выявлены шумы крепитации.

Исследование сычуга.

Сычуг - четвертый отдел желудка жвачных, выполняющий функцию истинного желудка. Расположен в правом подреберье ,прилегает к брюшной стенке в области правой реберной дуги, начиная от мечевидного отростка грудной кости и до соединения 12 ребра с его хрящом. При пальпации в области сычуга боли не выявлено, он умеренно наполнен. Перкуторный звук в области сычуга - притуплённый .С помощью аускультации в области сычуга отмечены умеренные звуки переливания жидкости.

Исследование кишечника.

У КРС кишечник расположен с правой стороны, в подвздошной и частично паховой областях. При пальпации одноименной области болезненность не отмечалась ,консистенция была эластичная. Перкуссию проводили ,начиная с голодной ямки ,постепенно переходя вниз. В области двенадцатиперстной кишки, которая расположена под поперечными отростками поясничных позвонков ,прослушивается тимпанический звук. В области слепой кишки находящийся впереди и ниже наружного подвздошного угла перкуссионный звук так же тимпанический. В областях ободочной кишки, лежащей под двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой перкуссионный звук переходит в притупленный. При аускультации брюшной стенки у животного были слышны звуки в виде коротких журчаний ,напоминающий шум переливания жидкости.

Исследование печени.

Печень располагается в передней части брюшной полости непосредственно за диафрагмой, большей частью в правом подреберье. У жвачных она размещается от 8 межреберья до позвоночного конца последнего ребра, задняя верхняя часть печени выступает за край легкого , соприкасается с реберной стенкой и доступна исследованию. При пальпации толчкообразными движениями, болезненность не отмечалась. С помощью погружения кончиков пальцев за последнее ребро справа в верхней части брюшной стенки, увеличение печени не выявлено, она не выходит за последнее ребро. Перкуссией установлена область печеночного притупления, она занимает верхнюю часть 10,11,12 -го межреберных промежутков в виде неправильных четырехугольников справа. Верхняя граница печеночной тупости сливается с почечной тупостью, а задняя граница в последнем межреберье спускается вниз почти до линии маклока ,а затем идет вперед и вниз до места пересечения границы легкого с 10-м ребром. В печени отклонений не обнаружено.

Исследование дефекации и кала.

Поза животного во время акта дефекации - естественная, характерная для КРС. Частота дефекации - 2 раза за 3 часа (около 6-8 раз в сутки). Продолжительность акта дефекации - около 7-10 секунд.

При осмотре: количество - умеренное, форма волнистой лепешки (после падения на пол). Цвет кала - темно-желтый, консистенция - кашицеобразная, запах - специфический, непереваренных частиц и примесей нет.

.4 Исследование мочевыводящей системы

О состоянии мочевыводящей системы судят на основании результатов исследования мочеиспускания ,почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, лабораторного анализа мочи- определение ее физический свойств, химический состав, микроскопический анализ осадка мочи.

Наблюдение за актом мочеиспускания.

Во время мочеиспускания животное принимало естественную позу. В сутки наблюдалось около 12 актов мочеиспускания, что соответствует норме (норма 10-12). Моча светло-желтого цвета со специфическим запахом присущим данному виду. Она жидкая и прозрачная.

Исследование почек.

Проводили пальпацию, кончиками пальцев надавливали на брюшную стенку в правой голодной ямке под концами поперечных отростков 1-3го поясничных позвонков, и перкуссию, при этом болезненность со стороны почек не наблюдалась, увеличения размеров почки нет.

Исследование мочевого пузыря.

Применяют методы-осмотр, пальпация, перкуссия, и дополнительные- катетеризация, цистоскопию, рентгенографию, УЗИ. При осмотре мы обращали внимание на контуры живота. Отвисания брюшной стенки, увеличения объемов живота не установлено. Что говорит о несильном наполнении мочевого пузыря. Дополнительными методами в исследовании не пользовались.

3.5 Исследование нервной системы

В клинической практике выработана определенная последовательность в исследование нервной системы. Целесообразно начинать исследование с анализа поведения животного, так как обнаружение тех или иных отклонений в поведении животного нередко определяет перечень дополнительных или специальных исследований. Далее исследуют череп и позвоночный столб, зрительный, слуховой, обонятельный и кожный анализаторы, двигательные функции, рефлексы, вегетативный отдел нервной системы. При соответствующих показаниях получают и подвергают лабораторному анализу ликвор.

Наблюдение за поведением животного.

Постановка тела и конечностей естественная, отмечались естественные движения головой, хвостом, взгляд чистый и ясный, уши умеренно прижаты. Во время исследований животное было спокойное, никаких степеней возбуждения и угнетения не наблюдалось.

Исследование черепа и позвоночного столба.

При осмотре установили, что деформация костей черепа не наблюдается. Выпячивания, новообразования, травматические повреждения, прогибание и размягчение костных пластинок отсутствуют. Контурные линии черепа симметричны. Искривления позвоночного столба отсутствуют. Деформации и контрактур не наблюдается. Относительно свободное движение в шейном отделе и ограниченные в других отделах позвоночника. Болевая чувствительность при пальпации черепа и позвоночного столба отсутствует, температура - умеренно теплая.

Перкуссия черепа производится непосредственно пальцем или обратной стороной перкуссионного молоточка. Сила удара обычно соразмеряется с толщиной черепной коробки. Чтобы не пропустить незначительных изменений звука и лучше оттенить его в случаях патологии, прибегаем к сравнительной перкуссии, для чего перкутируем симметричные области на одном уровне. Определяется характер звука - звук притупленный коробчатый.

Исследование органов зрения.

Зрение у животного сохранено, положение век - правильное, глазные щели нормальные. Роговица прозрачная гладкая, блестящая, положение глазного яблока обычное. Величина и форма зрачка характерны. На веках припухлости отсутствуют. Зрачковой рефлекс на свет не замедлен.

Исследование органов слуха.

Ушные раковины без повреждений и припуханий. Наружный слуховой проход чистый, у основания уха при надавливании болезненность не отмечалась. Слух сохранен.

Исследование органов обоняния.

При исследовании обоняния у животных необходимо устранить зрительные ощущения. Для исследования используются корма, запах которых хорошо известен животному. Обоняние сохранено.

Исследование чувствительной сферы (поверхностная и глубокая).

Различают несколько видов поверхностной чувствительности: болевую, тактильную, температурную.

Исследование болевой чувствительности. Болевая чувствительность определяется покалыванием кожи иголкой, а другую руку кладут на круп животного. При покалывании животное начало оглядываться, отмахиваться хвостом, отстраняться.

Исследование тактильной чувствительности. При исследовании животному завязывают глаза, затем прикасаются до шерсти животного в области холки соломинкой. У исследуемого животного в ответ на это начала сокращаться кожа, животное поворачивает голову, поджимает уши.

Температурная чувствительность проверяется прикосновением к коже холодным и теплым предметом. Животное реагирует на раздражения.

Исследование глубокой чувствительности. Для этого мы максимально выдвинули вперёд одну переднюю конечность животного. Животное сразу стремится придать конечностям естественное положение. Это говорит о сохранности глубокой чувствительности.

Исследование двигательной сферы.

При оценке двигательной сферы исследуют мышечный тонус и пассивные движения, координацию движений, способность к активным движениям, непроизвольные движения, механическую возбудимость мышц, электрическую возбудимость мышц и нервов.

Исследование поверхностных рефлексов.

К поверхностным рефлексам относят рефлексы кожи и слизистых оболочек.

Рефлексы кожи.

Рефлекс холки- характеризующийся сокращением подкожной мышцы при прикосновении к коже холки;

Брюшной рефлекс- проявляется в виде сильного сокращения мышц брюшного пресса после прикосновения к коже брюшной стенки;

Хвостовой-прижимание хвоста к промежности в ответ на прикосновение к коже хвоста с внутренний поверхности;

Рефлекс венчика копыта -поднятие копыта в ответ на надавливание на венчик копыта;

Рефлекс копытной кости- сокращение мышц предплечья в ответ на постукивание по копыту;

Ушной-поворот головы при раздражении кожи наружного слухового прохода.

Все рефлексы сохранены.

Рефлексы слизистых оболочек.

Рефлекс конъюнктивы-смыкание век и слезотечение в ответ на прикосновение к слизистой оболочки глаза;

Корнеальный-смыкание век и слезотечение в ответ на прикосновение к роговице;

Чихательный- чихание при раздражении слизистой оболочки носа.

Все рефлексы сохранены.

Исследование глубоких рефлексов.

Коленный рефлекс- быстрое разгибание конечности в коленном суставе при легком ударе перкуссионным молоточком по прямым связкам коленной чашечки;

Ахиллов рефлекс- слабое разгибание скакательного сустава при одновременном сгибании нижележащих суставов после удара по ахиллову сухожилию.

Все рефлексы сохранены.

Исследование вегетативной нервной системы.

Вегетативную нервную систему исследуют методом рефлексов и фармакологическими методами.

Глазо-сердечный рефлекс Даньини-Ашнера. Давление через веки на глазное яблоко (или оба глазных яблока) пальцами в течении 30с вызывает брадикардию, а иногда экстрасистолию. Давление должно быть умеренным и не вызывать болевых ощущений. Брадикардия бывает отчетливо выражена через 30 сек после начала пробы. Одновременно можно наблюдать урежение дыхания, замедление перистальтики кишечника. ЧСС подсчитывается каждые 5сек,с выведением среднего результата.

У животного пульс составляет 76 ударов в мин., частота не изменилась, что свидетельствует о нормотонии.

4. Лабораторные исследования

Исследование крови

.Определение гемоглобина в крови.

В градуированную пробирку гемометра Сали вносят глазной пипеткой до метки "2" 0,1 н. раствор НСl. Капиллярной пипеткой от гемометра Сали набирают кровь до метки 0,02, кончик пипетки вытирают ватой и кровь осторожно выдувают на дно пробирки в раствор кислоты. Перемешивают и оставляют стоять. Вследствие образования солянокислого гематина (хлоргемина) раствор в пробирке приобретает коричневую окраску. Добавляют по каплям дистиллированную воду, помешивая стеклянной палочкой до тех пор, пока окраска жидкости в пробирке не сравняется с цветом стандартных пробирок. Количество гемоглобина в граммах на 100 мл крови устанавливают по делению шкалы, которое совпадает с уровнем жидкости в пробирке. Для пересчета г/л умножают рез-тат на коэффициент 10.

У исследуемого животного гемоглобин равен 11,2г/%= 112 г/л.

Можно сделать вывод о том, что содержание гемоглобина крови исследуемого животного соответствует норме (9,0-13,0 г/% или от от 90 до 120г/л).

.Определение кол-ва эритроцитов.

При подсчете эритроцитов в меланжер для эритроцитов насасывают кровь до метки "0,5", а затем до метки "101" набирают физраствор. Меланжер с обоих концов закрывают большим и средним пальцами руки и встряхивают 1-2 минуты. В данном случае получают разведение крови 1 : 200. Из меланжера вначале удаляют на ватку первые три капли разведенной крови, а затем заряжают счетную камеру Горяева. Подсчитывают эритроциты под микроскопом в 5-ти больших квадратах (каждый квадрат разделен на 16 маленьких квадратиков).

Количество эритроцитов в 1 мл крови определяют по формуле:

Х = (а*б*в)\г

где: а - число эритроцитов подсчитанное в пяти больших квадратах;

б - объем счетной камеры над маленьким квадратиком (1/4000 мкл);

в - степень разведения крови;

г - количество маленьких квадратиков в пяти больших квадратах;

Если кровь разводят в пробирке, то в пробирку помещают 4 мл физраствора, и вносят 0,02 мл крови пипеткой от гемометра Сали (разведение крови 1 : 200) и смешивают. Пастеровской пипеткой набирают разбавленную кровь и заряжают счетную камеру.

У исследуемого животного количество эритроцитов равно: 7,28*1012 /л

Что соответствует норме(норма 5-7,5* 1012 /л).

. Определение кол-ва лейкоцитов.

При подсчете лейкоцитов в меланжер для лейкоцитов насасывают кровь до метки "0,5", а затем до метки "И", набирают жидкость Тюрка (3%-ный раствор уксусной кислоты - 100мл, 1%-ный раствор генциана фиолетового или метиленового синего - 1 мл). Встряхивают 1-2 минуты. Получают разведение крови 1 : 20. Первые три капли выпускают на ватку (или фильтровальную бумажку), а следующей каплей заполняют счетную камеру Горяева. Подсчитывают лейкоциты под микроскопом в 100 больших квадратах, не имеющих дополнительных линий и расположенных по сетке Горяева группами по четыре квадрата.

Количество лейкоцитов в 1 мл крови определяют по формуле:

Х= (а * б * в)\г

г где: а - число лейкоцитов подсчитанное в 100 больших квадратах;

б - объем счетной камеры над маленьким квадратиком (1/4000 мкл);

в - степень разведения крови;

г - количество маленьких квадратиков в 100 больших квадратах.

Для разведения крови в пробирке берут 0,4 мл жидкости Тюрка и 0,02 мл крови пипеткой от гемометра Сали (разведение крови 1:20).пастеровской пипеткой берут смесь и заряжают счетную камеру.

У исследуемого животного количество лейкоцитов равно: 7, 8* 109г/л

Что соответствует норме(норма 4,5-12* 109 г/л ).

.Определение СОЭ.

Использовали метод Т.Г. Панченкова: в градуированный на 100 делений капилляр Панченкова набирают до отметки «Р» (деление 50) 5%-й раствор цитрата натрия и переносят его на часовое стекло. Затем в этот же капилляр набирают дважды кровь до отметки «К» (деление 0) и оба раза выдувают ее на часовое стекло. Кровь тщательно перемешанную с раствором цитрата натрия ,вновь набирают в капилляр до метки «К». Капилляр ставят в штатив строго вертикально. СОЭ учитывают через 1ч, и выражают в мм.

У исследуемого животного СОЭ составило : за 1час 0,5 мм, что соответствует норме(норма за 1 час 0,5-1,5мм).

. Цветной показатель.

Цветной показатель отражает степень насыщенности эритроцита гемаглобином; его определяют по формуле:

ЦП=Hb2E1/Hb1E2

где ЦП-цветной показатель; Hb1- средняя концентрация гемоглобина в норм - концентрация эритроцитов у исследуемого животного (е,(г/л); E1 - средняя концентрация эритроцитов в норме (1012 /л); E2конценртация эритроцитов у исследуемого животного (1012 /л).

У исследуемого животного ЦП составил 0,8 ,что является нормой( 0,7-11).

Исследование мочи.

. Определение рН.

Определяли с помощью индикаторной бумаги(универсальная). У телочки рН составило 7,0 (нейтральная). Что соответствует норме.

.Определение белка.

Качественная проба с сульфосалициловой кислотой.

В пробирку вносят 2- 3мл мочи с кислой реакцией, затем 5-6капель 20% го раствора сульфосалициловой кислоты. При наличии белка в моче в содержимом пробирки отмечается помутнение, не исчезающее при подогревании.

Наш анализ показал, что белок в моче у нашего животного отсутствует.

.Определение альбумоз.

Биуретовая реакция.

К 3мл подкисленной мочи добавляют около 1 мл насыщенного раствора хлорида натрия, кипятят, и горячую пробу фильтруют. К фильтрату добавляют ½ объема концентрированного гидроксида натрия и несколько капель сульфата меди. При положительной реакции наблюдают красно- фиолетовое окрашивание.

Наш анализ показал, что альбумоз в моче у нашего животного отсутствует.

Проба Ниляндера (с азотнокислым висмутом). В 2 мл мочи прибавляют 3-4 мл реактива Ниляндера, смесь нагревают до кипения. При наличии сахара в моче содержимое пробирки окрашивается в коричневый или черный цвет.

Нормальная моча содержит глюкозу в виде следов и поэтому она не обнаруживается качественными пробами.

Наш анализ показал, что углеводы в моче у нашего животного содержатся в незначительном кол-ве.

. Кровь и кровяные пигменты.

Бензидиновая проба. К 2-3 мл перекиси водорода добавляют 15-20 капель раствора бензидина до появления молочной опалесценции. Смесь взбалтывают и в нее по каплям вносят мочу. При наличии в моче пигментов крови на границе соприкосновения жидкостей появляется зеленое окрашивание, быстро переходящее в синее или изумрудно-зеленое.

Наш анализ показал, что кровь и кровяные пигменты в моче у нашего животного отсутствует.

. Желчные пигменты и желчные кислоты.

Проба на билирубин.(по Розину).

В пробирку вносят 3-4 мл исследуемой мочи и наслаивают водный раствор йода (1г йода, 2г иодида калия и 30мл дистиллированной воды) или 1% спиртовой раствор йода. При положительной реакции на границе между слоями жидкостей появляется зеленое кольцо.

Наш анализ показал, что билирубин в моче у нашего животного содержится в малом кол-ве.

. Определение индикана.

Проба Яффе. В пробирку вносят сначала 2-3 мл профильтрованной мочи, затем равный объем крепкой соляной кислоты,2-3мл хлороформа и 1-2 капли 2%раствора перманганата калия. Содержимое пробирки перемеживают. Р-ию оценивают после оседания хлороформа. При наличии индикана хлороформ окрашивается в голубой или розовый цвет.

Наш анализ показал, что индикан в моче у нашего животного содержится в незначительном кол-ве.

.Определение кетоновых тел.

Проба Лестраде. Реактив Лестраде состоит из нитропруссида натрия -1,0 сульфата аммония - 20,0 карбоната натрия безводного. Реактивы растирают в ступке до получения мелкого однородного порошка, который хранят в закупоренной стеклянной банке в сухом месте. Определение: предметное стекло кладут на лист фильтровальной бумаги, на него помещают небольшое количество ( на кончике скальпеля ) реактива, капают 2-3 мл мочи. Проба положительная, если реактив окрашивается в течение 1-3 мин от розового до темно-фиолетового цвета.

Наш анализ показал, что кетоновые тела в моче у нашего животного отсутствуют.

Исследование кала.

. рН кала.

Определяли с помощью универсальной индикаторной бумаги.

У животного рН кала составило 7,0. Что соответствует норме.

При определении крови бензидиновой пробой реакция показала ,отсутствие крови .

При определении билирубина пробой Фуше (Комочек фекалий растирают в дистиллированной воде в соотношении 1 : 20 и добавляют по каплям реактив Фуше в количестве, не превышающем объем эмульсии. В присутствии билирубина появляется зеленое или синее окрашивание)- реакция положительная.

. Обоснование диагноза.

Проведя общее исследование (определение габитуса, исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки ,исследование видимых слизистых оболочек, исследование лимфатических узлов, термометрия) мы говорит о том, что все показания находятся в пределах физиологической нормы.

При исследовании систем органов таких как: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыводящей, нервной, не каких патологий не выявлено.

Заключение

В ходе нашего исследования можно сделать заключение о состоянии каждой системы организма и животного в целом.

Волосы не плотно держатся на коже. Плохое удержание волос связано предположительно с неполноценным рационом. Кожа без повреждений.

Видимые слизистые оболочки не повреждены, умеренно-влажные,без изменений цвета.

Патологические изменения лимфатических узлов отсутствует. Они не увеличены, гладкие, упругие, подвижные, безболезненные.

Температура телочки соответствует норме.

При исследовании сердечно-сосудистой системы определили ,что сердечный толчок у исследуемого животного умеренно-выраженный, ритмичный, ограниченный. Болезненность в области сердца не наблюдалась. Изменение границ сердца не обнаружено.Изменений тонов сердца и шумы не прослушивались. Частота артериального пульса о 2 ой день не соответствует норме, в связи с физиологическим состоянием животного ( действие повышенной температуры окружающей среды).Степень наполнения вен умеренное.

При исследовании дыхательной системы мы установили сто носовые отверстия умеренно расширены, носовые истечения в небольших количествах в виде слизи, без примесей. Струя выдыхаемого воздуха из обеих ноздрей равномерная, умеренной силы, влажности, температуры, без запаха. Носовые истечения незначительные ,слизистые ,жидкие, бесцветные, без запаха и примесей. Патологических нарушений трахеи и гортани нет. Форма грудной клетки - умеренно-округлая. Частота дых. соответствует норме. Тип дыхания - грудобрюшной. Сила дыхательных движений умеренная.На всей поверхности легкого прослушивается яснолегочной звук. При аускультации установили, что дыхание визикулярное, хрипы, крепитации, шум трения плевры, шум плеска не прослушивался.

При исследовании органов пищеварения установили, что органы ротовой полости и глотка не повреждены Расстройства глотания, непроходимость и спазмы пищевода не установлены. В левой голодной ямке наблюдается периодическое волнообразное выпячивание брюшной стенки, обусловленное движением рубца. Болевая чувствительность со стороны кишечника не наблюдается. Акт дефикации присутствует, кал -кашицообразной консистенции. При микроскопии кала определили ,что в кале присутствуют в незначительном количестве примеси корма и желчные пигменты. Границы расположения печени не нарушены.

При мочеиспускании поза у животного естественная, болевые ощущения отсутствуют. Органы мочевыводящей системы без патологий.

В незначительном кол-ве в моче присутствует желчь и желчные кислоты.

Нарушений нервной системы не установлено: зрительный, слуховой, обаятельный не повреждены ,все рефлексы сохранены.

В связи со всем вышеперечисленным можно сказать о том, что животное клинически здорово.

Список использованной литературы

1. Анохин Б.М. Причины болезни молодняка, диагностика, меры борьбы-М.: МЭИМФ,2002.-191с.

. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных./А.М.Смирнов, П.Л. Конопелько, Р.П.Пушков. -Л.:Колос,Ленинград.отделение,1988-512с.

. Методические указания по лабораторному исследованию фекалий у животных. Для студентов 3,4,5 курса вет. факультета. Б.М.Анохин, А.Д.Жарков. -Воронеж,2003.-15с.

. Методические указания по лабораторному исследованию крови для студентов ветеринарного факультета. Составители:Б.М.Анохин,А.Д.Жарков.-Воронеж,2003.-27с.

. Никулин И.А. Диагностическое значение лабораторного исследования мочи.-Воронеж,2004.-37с.

. Практикум по клинической диагностике болезней животных.М.Ф.Васильев,Е.С.Воронин,Г.Д.Дугин.-М.:Колос,2003-269с.

. Кормление с.х животных Н.Г. Макарцев- Калуга: Издательство Н.Ф. Бочкаревой 2007 -547с.

Похожие работы на - Клиническое исследование животного с применением лабораторных методов и оформлением 'Statuspraesens' истории болезни

 

Не нашли материал для своей работы?
Поможем написать уникальную работу
Без плагиата!