Изучение дисфункции яичников, лечение и профилактика
Введение
Анатомическая структура организма самки,
деятельность всех его органов и тканей находятся в тесной функциональной связи
с яичником. В свою очередь общее состояние организма, работа его органов,
особенно эндокринной и нервной систем, отражаются на морфологии и функции
яичников. Поэтому нередко бывает трудно установить конкретную причину
бесплодия: ее приходится отыскивать не только за пределами полового аппарата,
но и вне организма, во внешней среде, чрезвычайно сильно влияющей на состояния
яичников.
В ряде случаев морфологические изменения и
расстройства функции яичника, нарушающие деятельность половых органов в целом и
улавливаемые при клиническом исследовании, сами по себе являются только
следствием отдаленных причин, признаком общего заболевания организма или
результатом ненормальных условий его существования. На этом основание мы
разделяем все поражения яичников на две группы:
) заболевания яичника, развивающиеся
вследствие проникновения возбудителя инфекции, травм;
) функциональные расстройства яичника,
являющиеся признаком поражения других органов и систем организма или
результатом погрешностей в уходе за самкой, ее содержании, кормлении и
эксплуатации.
Цель курсовой работы:
. рассмотреть причины возникновения
функциональных расстройств яичников;
. изучение дисфункции яичников, лечение и
профилактика.
.
Строение яичников самок сельскохозяйственных животных
Яичники - парные органы, в них образуются
половые клетки самки - яйца, половые гормоны, играющие важную роль в развитии и
функционировании половой системы, ее подготовки к акту спаривания или
искусственному осеменению, процессу оплодотворения, наступлению и сохранению
беременности.
Гистологическое строение яичника. Снаружи яичник
покрыт серозной оболочкой, эпителий которой хорошо развит и называется
поверхностным. Под серозной находится белочная капсула из плотной
соединительной ткани. Масса яичника делится на фолликулярную и сосудистую зоны.
Первая у крупного рогатого скота, свиней и собак располагается снаружи, а
вторая внутри яичника. У лошадей их соотношение обратное. Основу того и другого
образует рыхлая соединительная, а также ретикулярная ткань. В фолликулярной
зоне яичника половозрелой самки находятся фолликулы, где проходят стадию роста
половые клетки - ооциты. По мере роста изменяются строение, размер и положение
фолликулов. В поверхностном слое коркового вещества расположены мелкие, но
очень многочисленные первичные фолликулы, у коров и овец они более или менее
равномерно рассеяны под поверхностным эпителием, а у хищных образуют группы
разной величины.
У молодой коровы в одном яичнике около 50 000
первичных фолликулов. Часть из них превращается в более крупные фолликулы,
которые лежат несколько глубже. Развиваясь дальше, первичные фолликулы
превращаются во вторичные. Они еще крупнее и занимают более глубокие слои
коркового вещества. Наконец, пузырчатый фолликул занимает не только всю толщину
коркового вещества, но и выступает на поверхности яичника в виде заметной
невооруженным глазом бугристости. Фолликулы состоят из ооцита I порядка,
фолликулярных клеток и соединительнотканной оболочки (тека). Фолликулярные
клетки играют трофическую роль в отношении ооцита I порядка L вырабатывают
эстроген (фолликулин) - половой гормон, вызывающий течку.
Развитие фолликулов регулируется фолликулостимулирующим,
а выработка эстрогена лютеинизирующим гормоном гипофиза.
В зрелом пузырчатом фолликуле под влиянием
нервных импульбов происходит расширение кровеносных сосудов теки.
Вслед за этим наступает овуляция - выход ооцита
I порядка вместе с жидкостью из пузырька в яйцевод.
Преобразование пузырчатого фолликула
сопровождается у животных комплексом физиологических явлений, которые
называются течкой. Во время течки набухают слизистые оболочки половых органов,
наблюдается истечение слизи из них, самка беспокоится и охотно подпускает к
себе самца.
В конце течки происходит обычно овуляция. У
некоторых млекопитающих (например, у кроликов), овуляция происходит после
покрытия самки. После разрыва фолликула и выхода из него ооцита I порядка
полость фолликула заполняется кровью. Постепенно кровяной сгусток прорастает
размножающимися фолликулярными клетками. Они многоугольной формы и в цитоплазме
содержат желтый пигмент - лютеин, поэтому все образование называют желтым
телом.
Лютеина нет у свиньи и овцы. Между группами
лютеиновых клеток врастает радиальными тяжами соединительная ткань с сосудами и
нервами. Так образуется желтое тело, имеющее вид компактного дольчатого
образования. Оно является железой внутренней секреции и вырабатывает гормон
прогестерон. В случае беременности желтое тело сохраняется долго. В противном
случае клетки его гибнут, и образуется соединительнотканный рубец - беловатое
тело.
Часть фолликулов, не достигая окончательной
зрелости, погибает. До пузырчатого фолликула развиваются не все примордиальные
фолликулы. Часть их, начав развитие, в силу каких-то причин не заканчивает его
и погибает. Одной из этих причин, по-видимому, является кормление. Остатки их
называются атретическими телами. В них ооцит I порядка, а частично и
фолликулярные клетки редуцированы, а соединительнотканная оболочка и
интерстициальные клетки достигают сильного развития. По-видимому, в
атретических телах вырабатывается упомянутый выше эстроген.
В мозговом веществе яичника находятся крупные
сосуды, более мелкие ветви которых направляются в корковое вещество.
яичник животное киста анафродизия
Рис. 1. Яичник половозрелой самки млекопитающего
в разрезе: 1 - поверхностный эпителий; 2 - белочная оболочка; 3 - корковое
вещество; 4-мозговое вещество; 5 - первичные фолликулы; 6, 7 - растущие
яичниковые фолликулы; 8 - пузырчатый яичниковый фолликул; 9 - овуляция; 10 -
желтое тело; 11 - рассасывающееся тело; 12 - кровеносные и лимфатические
сосуды; 13 - нервы; 14 - ворота яичника.
У коров яичники эллипсоидной формы, весят в
среднем 14-20 г, длина их 3,5-5 см, ширина 2-2,8 см, толщина 1,5-2 см. У телок,
молодых коров яичники находятся в тазовой полости; при стельности, а также при
атонии матки и других патологических состояниях яичники и матка перемещаются в
брюшную полость.
У овец яичники более округлые размером 1,5 х 1 х
1 см.
У свиней яичники гроздевидной формы, что
обусловлено наличием большого количества фолликулов и желтых тел. По этой
причине их величина и масса сильно варьируют. У половозрелых свиней яичники
имеют длину 2,5-3,5 см, ширину 1,5-2 см и толщину 0,9-1,3 см, весят 5-9 г.
Наибольших размеров яичники достигают у кобыл:
масса каждого составляет 40-70 г, длина 5-9 см, ширина 3-5 см, толщина 2,5-4
см. Они имеют бобовидную форму, на нижней стороне у них имеется углубление,
называемое овуляционной ямкой.
.
Функциональные расстройства, связанные с дисфункцией яичника
.1 Гипофункция яичника
Гипофункция яичников - характеризуется
нарушением развития и созревания фолликулов их овуляции и формирования желтого
тела. Данная патология может проявиться в виде персистенции фолликула и
задержки овуляции, недостаточной функции желтого тела, или полной депрессии
функции половых желез и длительной анафродизии.
Этиология. Причинами гипофункции яичников
являются снижение синтеза и инкреции гонадотропных гормонов гипофизом или
ослабление реактивности яичников к действию гонадотропинов. Последнее
наблюдается, как правило, при усиленном синтезе кортикостероидных гормонов при
стрессовых воздействиях, а также при недостатке в организме животных тиреоидных
гормонов.
Симптомы и течение. Начальная форма гипофункции
яичников, проявляющаяся персистенцией фолликула характеризуется задержкой
овуляции до 24-72 ч после окончания охоты (в норме овуляция наступает через
10-12 часов после окончания охоты), постлибидными маточными метроррагиями
(кровотечениями на вторые-третьи сутки после осеменения) и низкой
оплодотворяемостью животных.
Гипофункция яичников, проявляющаяся ановуляцией,
характеризуется нарушением развития и созревания фолликулов в яичниках. Для
таких животных характерны отсутствие оплодотворения и многократные осеменения.
При ректальном исследовании коровы в период проявления ановуляторного полового
цикла в яичниках выявляются растущие фолликулы мелкого или среднего размера, не
достигающие предовуляторного состояния.
При гипофункции яичников, сопровождающейся
нарушением развития и недостаточной функцией желтого тела, у коров отмечаются
многократные безрезультатные осеменения, иногда с нарушением ритма половых
циклов (проявление стадии возбуждения через 12-15 дней). При ректальном
исследовании на 6 - 8 день после проявления стадии возбуждения полового цикла в
яичниках выявляется небольшое плотное желтое тело. Концентрация прогестерона в
крови в этот период не превышает 1,6 - 1,8 нг/мл (против 2,5 - 4,0 нг/мл при
нормальном половом цикле). Изменений со стороны матки обычно не отмечается.
Наиболее часто такое расстройство половой функции наблюдается в летнее жаркое
время, а также при недостаточном или неполноценном кормлении животных.
При полной депрессии функции половых желез,
клинически сопровождающейся анафродизией, яичники уменьшены в размере, плотные
на ощупь, с гладкой поверхностью, без растущих фолликулов и желтых тел. Рога
матки находятся в тазовой полости или свисают за лонный край, слабо ригидны,
атоничны.
Лечение и профилактика. Животным с гипофункцией
яичников, проявляющейся задержкой овуляции или ановуляцией, в день проявления
феноменов стадии возбуждения полового цикла (перед или после первого осеменения
животного) внутримышечно инъецируют сурфагон в дозе 20 - 25 мкг или овогон-ТИО
- 1 - 1,5 тыс.ИЕ.
Животным с ановуляторными половыми
циклами назначают также сывороточный гонадотропин, который вводят подкожно за 2
- 3 дня до предполагаемого наступления очередной стадии возбуждения (17 - 19
день после предыдущего полового цикла и осеменения) в дозе 2,5 тыс. м.е. (5 - 6
м.е. на 1 кг массы тела). При ановуляторном половом цикле, сопровождающемся
лютеинизацией неовулировавшего фолликула, определяемого в яичнике при
ректальном исследовании на 6 - 8 день в виде полостного образования с «тугой»
флюктуацией, однократно внутримышечно вводят один из препаратов
<#"811295.files/image002.gif">
Рис. 2. Яичник коровы с крупной
фолликулярной кистой.
Симптомы и течение. Ректально они
определяются в виде одного или нескольких тонкостенных пузырей с нежной
флюктуацией, диаметром от 2 до 4 - 6 см и более. Яичники при этом приобретают
округлую или шаровидную форму, увеличиваются в размерах до куриного или
гусиного яйца. Рога матки несколько увеличены и свисают за край лонных костей.
В начале образования и функционирования кист у коров клинически отмечается
нимфомания, которая в последующем, с наступлением дегенеративных изменений в
стенке кисты, сменяется анафродизией.
Лечение. Для лечения животных с
фолликулярными кистами яичников используют разные схемы назначения гормональных
препаратов <#"811295.files/image003.gif">
Причины задержания желтого тела в яичнике весьма
разнообразны. Так, персистентное желтое тело нередко наблюдается при
неправильной эксплуатации у высокомолочных коров, при стойловом содержании без
моциона, одностороннем кормлении, пропусках половых циклов. Особенно тесная
связь существует между желтым телом и состоянием матки. При различных
воспалительных процессах в эндометрии, миометрии, их травмах, при задержании
последа или частей мацерированного плода и вообще при наличии всякого
содержимого в матке в яичнике может обнаруживаться персистентное желтое тело.
Важное значение в этиологии персистентного желтого тела имеют скрытые
эндометриты, которые нередко остаются незамеченными. Желтое тело как
инкреторный орган, вызывающий прогрессивные изменения в эндометрии, не
подвергаясь обратному развитию, поддерживает изменения матки, присущие
беременному состоянию, т. е. обусловливает «сохранение гнезда для зародыша» при
отсутствии последнего.
При субинволюции матки у коров развивающиеся
фолликулы нередко подвергаются лютеинизации и могут превращаться в
персистентное желтое тело, вызывающее длительную анафродизию.
Клинические признаки. Ректальным исследованием
устанавливают желтое тело, выступающее над поверхностью яичника в виде
грибовидного возвышения, или оно бывает расположено в паренхиме яичника,
обусловливая общее увеличение последнего. Консистенция персистентного желтого
тела может быть упруго плотной или несколько тестоватой. Иногда в том же или во
втором яичнике находят один или несколько фолликулов. Матка дряблая, увеличена,
часто опущена в брюшную полость, нередко более или менее сильно растянута.
Ригидность ослаблена или не изменена. Иногда в состоянии матки не отмечают
заметных отклонений от нормы.
При гистологическом исследовании изменения в
матке выражены слабо и они проявляются постепенным угасанием секреторной
функции маточных желез и эндометрия.
Диагноз. При наличии персистентного желтого тела
анамнестические данные указывают на полное прекращение половых циклов
(анафродизия). Анатомо-гистологическая структура персистентного желтого тела,
а, следовательно, и клинические его признаки не отличаются от таковых желтого
тела цикла. Поэтому однократное исследование не дает оснований для
дифференцирования персистентного желтого тела от желтого тела цикла. Такое
диагностирование возможно только путем двукратного исследования с 3-4-недельным
интервалом. После первого исследования необходимо записать местоположение,
величину, форму и консистенцию желтого тела и вести повседневное наблюдение за
животным. Отсутствие стадии возбуждения полового цикла и изменений в состоянии
желтого тела при повторном исследовании позволяет считать его задержавшимся.
Обнаружение желтого тела в другом яичнике при исчезновении выявленного первым
исследованием указывает на прошедший и незамеченный (анэстрально-алибидный)
половой цикл.
Прогноз благоприятный. При нормальном состоянии
матки, если животное правильно кормят и содержат в хороших условиях, желтое
тело подвергается обратному развитию; половые циклы и их ритм
восстанавливаются. Однако бесплодие нарушает планы хозяйства, поэтому требуются
различные лечебные приемы для его быстрого устранения.
Лечение. При персистентных желтых телах в первую
очередь ликвидируют погрешности в содержании и эксплуатации животного. Хорошо
действует общение самок с самцами-пробниками в сочетании с активным моционом и
инсоляцией. При эндометрите энергичное лечение этого заболевания часто ускоряет
обратное развитие желтого тела. Отмечают благоприятный эффект от дачи внутрь 15
мл смеси ихтиола и скипидара поровну в слизистом отваре.
Ряд авторов рекомендуют применять
препараты <http://apteka-ifk.ru/> простагландина F2a (эстрофан, эстуфалон
и др.), прогестерон в сочетании с гонадотропином, СЖК. Эти препараты
<http://apteka-ifk.ru/>, дающие меньший лечебный эффект, чем
использование естественных факторов, следует применять, строго соблюдая
наставления.
Хорошие результаты дают подкожные
инъекции овариолизата: через несколько дней после однократного введения 20-30
мл овариолизата М.П. Тушнова персистентное желтое тело почти всегда
подвергается обратному развитию и у животного возобновляются полноценные
половые циклы. Восстановление половых циклов ускоряется, когда введение
овариолизата сочетают с 3-4-кратным массажем яичника в течение 3 дней
(продолжительность сеансов 3-5 мин). Рассасыванию желтого тела способствует
также новокаиновая терапия.
Энуклеация желтого тела
нецелесообразна вследствие осложнений ее кровотечением, оофоритом и
периоофоритом. То же самое следует сказать и о разрушении желтых тел
пункционной иглой: после таких операций довольно часто (до 50 %) половые циклы
не восстанавливаются. Отмечаемые в литературе хорошие результаты от этой
операции - часто следствие энуклеации не персистентного, а желтого тела
полового цикла.
2.3 Анафродизия и неполноценные половые циклы
Анафродизия (Anaphrodisia) встречаются при
различных формах бесплодия и свидетельствуют о нарушениях функции яичников
разных степеней. Эти патологические изменения зависят от силы воздействия
причины и состояния организма самки. Вот почему в одних случаях возникает
анафродизия (половая функция выключается), а в других появляются неполноценные
половые циклы.
Анафродизия свидетельствует, прежде всего, о
повреждении яичников (кастрация, оофорит, персистентное желтое тело или его
кистозное перерождение, старческая атрофия яичников, их дегенерация). При
кистах яичников нимфомания может смениться анафродизией, если киста заполнена
серозным транссудатом (после перерождения фолликулярного аппарата). Ослабление
деятельности яичника бывает при гипо- или гиперфункции гипофиза и других
эндокринных органов, так как эти изменения тормозят созревание фолликулов.
Симптоматическая анафродизия наблюдается у животных, страдающих хроническими
изнуряющими болезнями при недостаточном кормлении в количественном или
качественном отношениях.
Иногда анафродизия развивается как следствие
общих поражений эндокринной и нервной систем организма, резких климатических
колебаний, усиленной эксплуатации животных. Ослабление или прекращение половых
циклов в зимний период у полицикличных животных - частое проявление
климатической анафродизии. У диких животных, содержащихся в неволе, анафродизия
может быть объяснена алиментарными причинами и психическими стрессами.
Клинические признаки. Наблюдается отсутствие
течки, общей реакции (полового возбуждения), овуляции и охоты или чего-нибудь
одного. Ректальным исследованием устанавливают уменьшение яичников, наличие
персистентных желтых тел или кист. При анафродизии (истощение, ожирение,
утомление) яичники бывают нормальной консистенции, но часто объем их уменьшен.
Диагноз. Для его постановки иногда необходимо
животное исследовать повторно, что позволяет выявить овуляцию без признаков
течки и охоты (анэстрально-алибидные половые циклы). Нередко причину
анафродизии удается установить только путем тщательного анамнеза и обследования
условий содержания, кормления и эксплуатации животных.
Прогноз зависит от степени поражения полового
аппарата, конкретных причин и возможности их устранения.
Лечение. Необходимо принять меры к улучшению
содержания и кормления животных. При гипофункции яичников, обусловленной
климатическими факторами, хорошее действие оказывают биологические и
физиотерапевтические методы стимуляции полового аппарата, особенно дозированное
общение с пробниками в сочетании с активным моционом и массажем яичников.
Заключение
Термином «дисфункция яичников» принято
обозначать любое нарушение гормональной функции яичников, которое может быть
вызвано разными заболеваниями и многими другими причинами.
Во-первых, она может быть связана с воспалением
яичников (аднексит или сальпингоофорит).
Дисфункция яичников может быть вызвана не только
воспалением самих яичников, но и других органов половой системы, например
матки.
Во-вторых, причиной дисфункции яичников бывают
всевозможные заболевания половых органов (аденомиоз, опухоли яичников,
эндометриоз).
В-третьих, причина дисфункции яичников может
быть связана с эндокринными заболеваниями,
В-четвертых, дисфункция яичников нередко
возникает из-за стрессов, неврозы, неполноценное кормление, изменение
климатических условий.
Список литературы
1. Акатов В.А., Кононов Г.А.
Ветеринарное акушерство и гинекология. М.: Колос, 1997. - 234 с.;
. Дюлгер Г.П. Ветеринария
сельскохозяйственных животных №2, 2007, с.38 - 41;
. Дегай В.Ф. Ветеринария
сельскохозяйственных животных №2, 2007 с.56 - 57;
. Никитин В.Я., Миролюбовв М.Г.
Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения. М.: Колос, 200.
- 302 с.;
. Порфирьев И.А. Профилатика и
лечение акушерско-гинекологических патологий сельскохозяйственных животных. М.:
Колос, 1990. - 286 с.;
. Скопичев В.Г., Шумилов Б.В.
Морфология и физиология животных. М.: Лань, 2005. - 356 с.;
. Студенцов А.П., Шипилов В.С.
Акушерство, гинекология и биотехника размножения. М.: КолосС, 2005. - 512 с.