Психологические аспекты социально-трудовой реабилитации больных и инвалидов
Заключение
Список литературы
1. Психологическое изучение
Изменение работоспособности в течение рабочего дня, суток, недели. Начало психологическому изучению травматизма в промышленности было положено в ХХ в. Впервые психологическим и личным фактором в возникновении несчастных случаев заинтересовались в связи с высоким уровнем производственного травматизма среди рабочих «движенцев» (вагоновожатых, шоферов, машинистов и т. п.) Первые работы в данной области были проведены в 1910 г. в Нью-Йорке в связи с запросом страховых обществ, заинтересованных в уменьшении расходов по оплате жертв несчастных случаев. Английские исследователи производственного травматизма в 1919 г. обратили внимание на то, что из группы людей, выполняющих одну и ту же работу в одних и тех же условиях (в данном случае это была сборка артиллерийских снарядов), некоторые вообще не имели травм, у других были одна или две, а часть рабочих травмировались весьма часто. Это можно было объяснить случайностью, тенденцией к повторению совершаемых ошибок или врожденной предрасположенностью к несчастным случаям. Изучение фактов травмирования с применением метода статистического анализа привело исследователей к выводу, что имеющееся распределение несчастных случаев основано на индивидуальной предрасположенности к ним. Изменение работоспособности в течение рабочего дня, суток, недели. Особое внимание следует обратить на то, что в данном исследовании учитывались все травмы независимо от тяжести, т.е. в расчет принимались и микротравмы (незначительные порезы, ушибы), составляющие большинство. Теория психологической предрасположенности к несчастным случаям получила широкое распространение. Наиболее детально она была разработана Карлом Марбе. Он утверждал, что вероятность получения человеком травм может быть вычислена при помощи определенных статистических методов на основании числа предшествующих несчастных случаев. Эта связь между количеством предыдущих и вероятностно последующих случаев получила название закона Марбе, или закона рецидивов. Анализируя и интерпретируя выявленные закономерности, Марбе подчеркивал, что предшествующие несчастные случаи не являются причиной последующих. Причиной и тех и других является общая предрасположенность человека к несчастным случаям, которая включает различные психологические и физиологические свойства. Большую часть этих свойств Марбе связывал со способностью переключаться, т. е. быстро менять установку и приспосабливаться к неожиданно возникающей ситуации. Люди с пониженной способностью переключаться в наибольшей степени предрасположены к травматизму. Эта предрасположенность в основном является врожденной, но она может быть изменена под влиянием опыта и воспитания. Способность к переключению установки может определяться экспериментально путем ввода резких изменений в условия деятельности и оценки влияния таких изменений на ее скоростные и точностные показатели.
Наибольшую критику со стороны оппонентов вызвали утверждения Марбе о фатальной предрасположенности некоторых людей к несчастным случаям, а также сам способ расчета будущих несчастных случаев. Формула Марбе не получила широкого практического применения. Однако его выводы о наличии психологических свойств, обусловливающих большую или меньшую предрасположенность людей к несчастным случаям, не были отвергнуты. В нашей стране и за рубежом было выполнено много исследований, направленных на определение свойств, составляющих личностную предрасположенность, и разработку тестов, позволяющих выявить ее своевременно. Для практического использования установленных в исследованиях фактов и применения разработанных тестов необходимо было решить вопрос, общим или специфическим фактором является предрасположенность к несчастным случаям. Можно ли выводы, сделанные при исследовании одних профессий, распространять и на другие? Поиск ответа на этот вопрос требовал дальнейших исследований. По мере накопления новых экспериментальных данных наряду с понятием предрасположенность стали использовать понятие подверженность и противоположное - защищенность от опасности (травморезистентность). В анкетах, предназначенных для капитанов дальнего плавания даже есть вопрос «Удачлив ли?». Подверженность (защищённость) определяется большим количеством переменных: пол, возраст, навыки, опыт, особенности мотивации и характера и т.д. Зависит она и от предрасположенности. Подверженность может изменяться за счет воспитания, обучения и т.п. Предрасположенность при этом остается неизменной, она может лишь более или менее успешно компенсироваться свойствами личности. К. М. Гуревич предложил разделить все профессии на две большие группы - относительные и абсолютные. В относительных профессиях способны надежно и безопасно работать все здоровые и обученные люди. В таких профессиях (станочник, маляр, ткачиха, и др.) каждый может найти способы поведения, приемы труда, которые соответствуют его индивидуальным качествам, особенно свойствам нервной системы. Здесь приспособление человека к выполняемой работе происходит за счет формирования индивидуального стиля деятельности. В абсолютных профессиях (летчик, подводник, высотник, и др.) надежно и безопасно работать могут абсолютно не все, для этого требуется соответствующая профессиональная пригодность. Здесь согласование человека с его профессией осуществляется за счет профессионального отбора, причем одним из важнейших показателей профессиональной пригодности к работе по абсолютным профессиям является наличие соответствующих качеств нервной системы. Различные виды деятельности предъявляют специфические требования к определенным психофизиологическим качествам. В соответствии с этими требованиями выделяют профессионально важные качества. Уровень их развития и своеобразное сочетание определяют защищенность человека от опасности. Следовательно, неспособность отдельных людей избежать несчастных случаев при выполнении какого-либо вида профессиональной деятельности надо рассматривать не как следствие фатальной предрасположенности к получению травм вообще, а как непригодность к данному виду деятельности. Личностные качества развиваются и формируются в деятельности под непосредственным влиянием социального окружения. Способность человека противостоять опасности, особенно в относительных профессиях, это в значительной степени результат индивидуального развития. В центре внимания исследователей психологических факторов производственного травматизма оказалась личность во всем многообразии ее свойств. Первый тест Г. Хана был направлен на оценку эмоциональной уравновешенности испытуемых и основывался на измерениях сенсомоторной реакции в постепенно усложняющихся условиях. Испытуемым предлагалось нажимать кнопку при появлении светового сигнала; если же одновременно со световым подавался звуковой сигнал, кнопку нажимать не следовало. По ходу испытания темп подачи сигналов постепенно возрастал, и, наконец, возникала ситуация, при которой вначале было трудно, а потом просто невозможно справиться с поставленной задачей. Неуравновешенные индивиды, как показали опыты, особенно эмоционально реагировали на сложность задач и впадали в панику. Второй тест, используемый Г. Ханом, оценивал способности испытуемых к взаимодействию с большим числом факторов и выделению главного из них. Среди разбросанных на плакате в случайном порядке цифр требовалось находить нужные и указывать их в заданной последовательности. Таким образом, представлялась возможность выделить людей, которые испытывают затруднения в распределении и концентрации внимания на важном объекте. Третий тест был направлен на оценку выдержки и терпения испытуемых, которые должны были в течение часа складывать соответствующие цифры. В таких опытах у людей с достаточной выдержкой обычно обнаруживается постепенное снижение точности и скорости выполнения действий. Испытуемые же с недостаточным терпением до известного момента действуют успешно, но потом у них резко наступают и растут эмоциональные сдвиги, в результате которых они быстро утрачивают способность продолжать испытание. Четвертый тест предназначался для оценки склонности к риску. Испытание проводилось у специально вырытого для этого рва, на дне которого были разбросаны осколки разбитых бутылок. Испытуемому вначале предоставляли возможность заглянуть в ров и убедиться в том, что падение туда - дело малоприятное. Затем его отводили примерно на расстояние 5 метров от рва, завязывали глаза и предлагали подойти к краю рва. Если испытуемый с первого шага проявлял осторожность или же, напротив, смело шагал до самого края рва и его приходилось в последний момент удерживать от падения, то в обоих случаях, по мнению Г. Хана, он был предрасположен к несчастным случаям. Защищенными считались те, кто сделав смело 2-3 шага вперед (сколько они считали безопасным), далее останавливались и их невозможно было заставить сдвинуться с места. Приведенный перечень исследований роли психофизиологических качеств в подверженности травматизму является далеко не полным. Аналогичные исследования в настоящее время проведены практически во всех отраслях промышленности. Обобщая их результаты, перечислим наиболее важные психофизиологические показатели, определяющие подверженность травматизму:
) качество перцептивных процессов («полезависимость - поленезависимость»);
) качества внимания;
) уровень сенсомоторной координации;
) особенности темперамента.
Все эти показатели проистекают из самой фундаментальной характеристики человека - свойств его нервной системы. Свойства нервной системы являются сугубо природным качеством человека. Но при этом никак нельзя забывать, что человек является саморегулирующей системой, способной в процессе жизни и деятельности вырабатывать качества, позволяющие ему в определенной степени компенсировать свои недостатки и полнее использовать свои достоинства в избранной деятельности. Отмеченные свойства могут быть исследованы в условиях, не связанных с производством, при помощи специальных тестов. Причем исследователи отмечают, что люди, у которых часто бывали травмы, уже сам процесс тестирования воспринимают более эмоционально, чем те, кто не имел травм.
. Свойства характера
. Пол
Практика показывает, что при прочих равных условиях несчастные случаи с женщинами, как правило, происходят гораздо реже, чем с мужчинами, несмотря на то, что ошибок в работе женщин, в общем, бывает больше. Однако такое «превосходство» женщин проявляется только при работе в нормальных, обычных условиях. При усложнении условий работы, особенно в экстремальной обстановке, надежность и безопасность работы женщин существенно понижаются. Женщины также быстрее утомляются, острее реагируют на организационные неполадки, опасные ситуации. Таким образом, женщины реже создают опасные ситуации, а мужчины в подобных ситуациях в большей мере способны избегать несчастных случаев. Следовательно, для обеспечения безопасности туда женщин следует в первую очередь стремиться к созданию нормальных условий труда, устранению причин, вызывающих переживание тревоги и страха.
. Стаж и возраст
Статистика свидетельствует, что среди пострадавших от несчастных случаев на производстве преобладают молодые люди в возрасте до 25 лет (первый пик травматизма). Однако анализ конкретных несчастных случаев позволяет заключить, что целесообразно соотносить травматизм не столько с возрастом, сколько со стажем работы. Значит, не какие-то свойства, присущие молодым, а отсутствие опыта, необходимых знаний, умений и навыков чаще приводит к травмам. В то же время при профессиональном стаже примерно 5 лет отмечается второй скачок число несчастных случаев, причиной которого является неосмотрительность. Развитие профессиональных навыков рабочего, опыт работы без травм повышают уверенность в своих силах, создают ощущение, что ему «все по плечу». К сожалению, это часто приводит к снижению осмотрительности, ослабляет профессиональную бдительность. Данное явление получило название вторичной беспечности. Одной из действенных мер профилактики вторичной беспечности служит более строгий контроль в отношении рабочих со стажем около 5 лет со стороны руководства.
. Психические состояния
Действия работающих обусловлены не только устойчивыми качествами, но и временными психофизиологическими и эмоциональными состояниями. Среди таких состояний в первую очередь выделяют утомление - комплекс соответствующих физиологических сдвигов в организме, вызванных процессом труда, понижающих работоспособность и создающих конфликт между внешними требованиями работы и снизившимися возможностями человека. Для разрешения этого конфликта организм мобилизует внутренние ресурсы, переходит на более высокий энергетический уровень функционирования. Это переживается людьми как состояние усталости, развитие которого в значительной мере обусловлено потребностью в работе, мотивацией, интересами и т.д. О влиянии усталости на подверженность несчастным случаям около 70 лет назад хорошо сказал Б. Мессио: «Несчастный случай, вызванный усталостью, отличается не большей случайностью, чем случай тифозной горячки, вызванный питьем плохой воды». Подверженность несчастным случаям существенно повышается с ухудшением состояния здоровья работающих. Значительное влияние на нее оказывает также состояние стресса. Стресс положительно, мобилизующе влияет на трудовую деятельность до тех пор, пока он не превысил критического уровня. При превышении этого уровня нарушаются механизмы саморегуляции организма вплоть до срыва деятельности (из древнерусской летописи:«Дело было окончательно загублено по причине излишнего рвения»). Стресс, превышающий критический уровень, называют дистрессом. В состоянии дистресса прежде всего понижается точность движений, неверно оцениваются сигналы окружающей среды, нарушается контроль за процессом труда. С ростом неудач ослабляются волевые функции, снижаются возможности преодоления трудностей. Это, естественно, повышает вероятность возникновения несчастных случаев. Люди обладают различными способностями противостоять дистрессу, которые могут быть выявлены заблаговременно. Выделяют 6 групп факторов (стрессоров), порождающих состояние дисстресса в труде:
) неопределенность роли работника, когда ему не ясно, что входит в круг его обязанностей, чего ждут от него в результате работы;
) недостаточное использование или недооценка возможностей работника, когда ему поручается выполнение задач, которые по сложности существенно ниже способностей;
) перегрузка, когда работа слишком сложная или ставит перед рабочим слишком много задач;
) недостаточность ресурсов или данных для их использования в работе;
) небезопасность дальнейшего продолжения работы;
) неучастие, когда у работника нет возможности для самопроявления в труде, выражения своего мнения. {mospagebreak}
Большинство из перечисленных стрессов относятся к организационным и социально-психологическим. Их можно устранить путем формирования благоприятного психологического климата, что является одной из важнейших задач руководителя в деле повышения безопасности труда.
. Социально-психологические предпосылки несчастных случаев
Всесторонний анализ обстоятельств несчастных случаев показывает, что значительное их число так или иначе связано с неправильными действиями работающих. Неправильные действия разделяют на ошибки - непреднамеренные действия, вызванные психофизиологическими и ситуационными факторами (неблагоприятные условия труда, недостатки в конструкции оборудования и т.д.) и сознательные нарушения. Хорошо известно, что далеко не все неправильные действия приводят к травмированию. Именно поэтому их часто и допускают, надеясь на «авось». Но необходимо иметь в виду, что такие действия всегда создают травмоопасные ситуации, резко повышая вероятность возникновения несчастного случая. При анализе несчастных случаев выделяют их причины и предпосылки. Причина - это то, что непосредственно вызвало несчастный случай. Предпосылка - это предварительное условие, «благоприятный фон», на котором развертывается действие причины. Профилактика несчастных случаев - это устранение их причин и предпосылок. Социально-психологические факторы: взаимоотношения в коллективе и групповые нормы, коллективная позиция по отношению к опасности и мерам ее предотвращения - влияют на подверженность работников несчастным случаям. Профилактика травматизма заключается в следующем:
) необходимо соблюдение правил безопасности;
) проведение интересного инструктажа по технике безопасности;
) разработка системы санкций - поощрений и наказаний за отношение к технике безопасности;
) преобладание позитивных санкций, поощрения. Позитивные санкции, поощрения часто оказываются более эффективными, чем негативные, сколь строгими ни были бы последние.
7. Возраст, усталость, бдительность и несчастные случаи
С возрастом наблюдается общее снижение эффективности органов чувств. Эластичность хрусталика глаза начинает уменьшаться с самого раннего детства, но изменения остроты зрения, ширины зрительного поля, восприятия глубины и цвета приобретают значение для выполнения большинства производственных операций после 40 лет. Тем не менее, становится все больше таких видов работ, как, например, микросборка, для выполнения которых требуется очень острое зрение, так что только люди в возрасте до 30 лет способны выполнять их правильно. Один из наиболее характерных признаков старения ~ снижение способности адаптироваться к темноте; это означает, что чем старше рабочий, тем выше должен быть уровень освещенности. Возрастное снижение слуха чаще всего обнаруживается на более высоких частотах. Однако заметная потеря слуха на частотах выше 15000 герц не имеет значения для работы. Хотя абсолютный предел слуха значительно меняется, общение в известной мере компенсируется за счет избирательной способности слуха, которая страдает меньше. Прямые данные о возрастных изменениях чувствительности при осязании и движении очень скудны, однако влияние этих изменений, вероятно, значительно, так как замечено, что старые люди больше полагаются на визуальные сигналы, чем на кинестетические. Физическая работоспособность с возрастом снижается меньше, чем можно было бы ожидать: исключение составляют интенсивные усилия, которые лимитируются как снижением частоты сердечных сокращений, так и уменьшением мышечной силы, если судить по показаниям ручного и станового динамометра. Тем не менее нет данных о том, что люди отказываются от работы только из-за того, что она тяжелая, но есть некоторые сведения о том, что выносливость при выполнении требующих большого напряжения действий, таких, как мощное сгибание, снижается. Влияние тяжелой работы может быть неправильно истолковано 1 из-за того, что легкая работа часто требует высокой скорости, а это более утомительно для пожилых людей. В широком смысле в возрасте от 20 до 60 лет мышечная сила снижается примерно на 25%, а функция сенсорно-моторной системы снижается примерно на 60% по отношению к максимальной способности. С возрастом отмечается небольшое снижение способности к немедленному запоминанию, но информация задерживается все более и более короткое время, а временно сохраняющиеся в памяти знания легче теряются. Крайний случай такого состояния проявляется при старческой сенильности, когда очень старый человек не может запомнить отдельные сведения на время, достаточное для того, чтобы сложить их в некоторое сложное представление, и иногда забывает цель действия во время его выполнения. Менее очевидные проявления аналогичных изменений могут иметь серьезные последствия для выполнения работы, требующей высокой квалификации. Пожилые люди, конечно, накапливают опыт, а кроме того, вырабатывают приспособительную стратегию, которая помогает преодолевать возрастные ограничения, но в зависимости от обстоятельств может и не быть успешной. Например, общее снижение способности к переработке информации усиливает тенденцию игнорировать события, суживает интересы и ограничивает деятельность; в результате может увеличиться надежность и концентрация внимания, но снизиться универсальность. Пожилые люди могут пытаться поддерживать ту же скорость выполнения работы, что и молодые, однако это приведет к большему числу ошибок, или они могут снижать скорость выполнения операций в большей степени, чем это необходимо, и, такт' образом, уменьшать число ошибок. Выполняя работу, они расчленяют ее на более мелкие задачи, что, с одной стороны, может помешать справиться с ней или, напротив, придаст всему процессу ровный, плавный темп. Такая картина могла бы вызвать уныние, но здесь имеется много компенсирующих факторов. С возрастом объем знаний и опыт увеличиваются и, как уже отмечалось, одни люди стареют быстрее, другие - медленнее. Следует сказать, что возраст - лишь один и к тому же недоминирующий фактор в индивидуальных различиях людей, например, несмотря на снижение мышечной силы с возрастом, некоторые шестидесятилетние люди сильнее, чем двадцатилетние. Кроме того, физическая активность играет очень благоприятную роль в поддержании физических, психических и умственных способностей человека. Влияние возраста весьма сходно с последствиями кислородного голодания и во многих отношениях напоминает воздействие усталости. Понятие «усталость» охватывает широкий диапазон явлений и еще не имеет точного определения. Усталость может быть физиологической (т. е. физической или химической) или психологической (умственной или функциональной); она может быть объективной, и тогда приводит к изменению производительности, или субъективной, что выражается в изменении ощущений и восприятий. Психологическая усталость, проявляющаяся в изменении ощущений и оценок, крайне непостоянна и подвержена чрезвычайно резким колебаниям даже при незначительном изменении условий, а особенно при изменении морального состояния. Примером может служить очевидное различие в проявлениях усталости победителей и потерпевших поражение в любом соревновании. Имеются и другие субъективные симптомы утомления, которые не ощущаются и не проявляются' просто как усталость, например такие, как повышенная раздражительность или неоправданный уход в себя, повышенная реакция на такие незначительные раздражители, как голод, неудобная поза и т. д. Таким образом, очевидно, что возникновение этого вида усталости неразрывно связано с моральным состоянием, побудительными стимулами, монотонностью производственного процесса, общим состоянием здоровья и т. д., а также непосредственно зависит от количества произведенной работы и скорости ее выполнения. К сожалению, это так же верно, хотя и менее очевидно, и для усталости в плане снижения производительности. Фактически простое снижение производительности есть одно из более поздних проявлений усталости и обнаруживается только при выполнении последовательных операций, когда скорость и точность относительно независимы. В более общем случае имеет место какая-то комплексная потеря скорости и точности, при которой количество ошибок возрастает внезапно или хаотично, в то время как скорость остается постоянной, или количество ошибок остается постоянным, а скорость подвержена случайным колебаниям, Даже до того, как это происходит, можно обнаружить и менее уловимые проявления усталости, например такие, как нарастающая неустойчивость уровня производительности (хотя в среднем изменения скорости не происходит) и беспорядочность при выполнении более мелких звеньев задания. Сложность вопроса усталости хорошо раскрывается на примере проблем бдительности. При типичной ситуации, когда функцией оператора является бдительность и контроль, он не занят физической деятельностью (и даже как бы расслаблен), в течение длительного времени ничего не происходит, он изолирован от внешних помех, и вся его деятельность состоит в том, что он должен увидеть или услышать что-то, что нелегко обнаружить. Однако оказывается, что работоспособность в этой ситуации подвержена снижению больше, чем при любой другой физически активной работе, даже при большой нагрузке. Уровень эффективности работы снижается при неоптимальных условиях окружающей среды: освещении, шуме, температурном режиме. Восстановить работоспособность могут короткие перерывы для отдыха, а также неожиданные происшествия, связанные с выполняемым заданием, или какие-то события. Если работник знает результаты своей деятельности, его работоспособность падает меньше. Существуют, однако, значительные индивидуальные различия, и на производительности некоторых работников влияние такого рода не сказывается. Снижение производительности в таких случаях несомненно имеет психологическое, а не физиологическое происхождение. Работоспособность может быть резко повышена с помощью психологических приемов, таких, как информирование работника об ошибках, изменение его задания, предоставление ему непредусмотренных перерывов для отдыха или выдвижение новых стимулов. Как правило, чем монотоннее работа и чем труднее или субъективнее суждение о ходе ее выполнения, тем больший спад наблюдается в производительности. К рассмотрению общих проблем безопасности и возникновения несчастных случаев эргономисты подходят нетрадиционным путем. Например, эргонимист будет обвинять ситуацию, а не работника, даже тогда, когда ясно, что причиной возникновения несчастного случая является ошибка работающего. Ошибки работника - важный источник информации о дефектах конструкции оборудования. Принято считать, что если задача правильно сформулирована и спроектирована с эргономической точки зрения, то решение проблем ошибок и безопасности становится естественным следствием процесса, как бы его побочным продуктом. Исследование несчастных случаев как таковых обычно не приносит пользы по ряду причин. Несчастные случаи редки, и поэтому для их изучения надо делать очень обширные выборки, чтобы, получить статистически значимые результаты. Когда же такая выборка определена, приходится учитывать так много переменных, что невозможно установить связь между причинами и следствиями. Несчастные случаи обычно в буквальном смысле бывают случайными, если не по причинам их возникновения, то по их последствиям. Так, одна и та же ошибка, повторяемая человеком многократно, может не иметь отрицательных последствий, а затем, будучи совершена еще раз, может привести к смертельному исходу. И далее: статистические данные имеются только в сообщаемых несчастных случаях, а тенденция возникновения несчастных случаев и тенденция сообщать о них отнюдь не обязательно связаны между собой. Изменение нашего мнения о квалификации какого-то работника на основании отчета о происшедшем с ним несчастном случае часто может быть неадекватным, поскольку подверженность риску очень различна. Как правило, эргономист предпочитает подходить к решению проблемы, беря за исходную позицию человека, а не инцидент. Были разработаны различные концепции о подверженности несчастным случаям, однако некоторые данные указывают на то, что концепция может оказаться и не столь простой, как это кажется на первый взгляд. Статистические различия, установленные для частоты возникновения отдельных несчастных случаев при одинаковой подверженности им, могут быть обусловлены, по крайней мере при некоторых ситуациях, тем, что у каждого человека бывают периоды, когда с большей степенью вероятности с ним может произойти несчастный случай, а не тем, что для некоторых людей вероятность возникновения несчастного случая постоянно выше, чем для других. Этим объясняются трудности разработки отборочных тестов для определения лиц, подверженных несчастным случаям. На первый взгляд, этот путь кажется вполне очевидным для снижения частоты несчастных случаев, но практически реальнее путь уменьшения фактически существующего или предполагаемого риска. Снижение реального риска путем создания более совершенного оборудования и тщательного проектирования задачи безусловно очень важно, но число несчастных случаев при этом может и не измениться. Например, более совершенные системы ускорения и торможения в автомобилях улучшают их общую конструкцию, но, к сожалению, водитель часто приспосабливает допускаемые им пределы погрешности таким образом, что частота возникновения несчастных случаев не меняется. Это один из примеров, иллюстрирующий общее положение: несчастные случаи чаще связаны с отношением, чем с квалификацией или конструкцией оборудования. Большинство людей имеют печальную тенденцию считать, что опасность возникновения несчастных случаев существует не для них, а для других людей. Это одна из причин, по которой трудно заставить работников пользоваться средствами техники безопасности. В любом случае при осмыслении причин несчастных случаев следует учитывать ряд факторов. Чем выше скорость, чем сложнее и труднее задание, тем сильнее сказывается влияние возраста на производительность, но для многих производственных процессов, требующих высокой квалификации, опыт пожилого рабочего является компенсирующим фактором. Для уменьшения влияния возраста на выполнение конкретной задачи следует:
) снижать требуемую скорость работы;
) увеличивать уровень освещенности;
) совершенствовать форму представления информации с тем, чтобы меньше данных нужно было хранить в памяти;
) конструировать рабочее пространство так, чтобы можно было избегать требующих больших усилий движений или резкого изменения позы.
При проектировании схем обучения для пожилых людей сокращать срок обучения. Не следует ожидать, что пожилые люди будут приобретать навыки, которые в любом смысле обратны уже установившимся. Для предотвращения и снижения усталости обычно эффективнее частые короткие паузы для отдыха, чем редкие длительные перерывы. При выполнении большинства производственных процессов все виды усталости снижаются, если вносить больше разнообразия в работу и методы ее выполнения. При выполнении производственных заданий отдых должен быть только изменением, а не прекращением активности. Так, если в коллективе регулярно происходит взаимный обмен заданиями, то влияние усталости будет меньше, чем если бы все работники выполняли только свои частные задания. Между субъективным чувством усталости и уровнем производительности существует лишь незначительная корреляция: работник может чувствовать себя очень усталым, а его производительность остается неизменно высокой, и, наоборот, он может чувствовать себя вполне бодрым даже на фоне снижения производительности труда. Работники с различными типами нервной деятельности по-разному реагируют на усталость: при определенных ситуациях одни из них становятся агрессивными и излишне деятельными, в то время как другие уходят в себя и становятся все менее активными. Несчастные случаи или близкие к ним ситуации - полезный источник информации, свидетельствующей о плохом конструировании задания. Ситуации, при которых повышается вероятность возникновения несчастных случаев, легче поддаются обнаружению, пониманию и исправлению, чем люди, склонные попадать в ситуации, приводящие к несчастным случаям. Особенно опасны ситуации, при которых реальный риск несчастного случая больше, чем кажущийся. Уровень освещенности, необходимый для выполнения данной работы, должен с возрастом удваиваться, видимо, каждые 13 лет. Желание пожилых людей изменить характер работы в пределах предприятия или компании обычно наталкивается на препятствия, связанные с возрастом. Когда работник делает ошибки из-за усталости, он зачастую честно верит, что совершает ошибку не он, а машина. Призывать людей к тому, чтобы они были более осторожны, обычно бессмысленно и может принести лишь временный эффект.
. Психологические аспекты социально-трудовой реабилитации больных и инвалидов
Неблагоприятные факторы трудовой деятельности не всегда удается предотвратить, и работник может получить травму, приобрести профессиональное заболевание, стать инвалидом труда. В этом случае возникает необходимость в социально-трудовой реабилитации. Социально-трудовая реабилитация - это комплекс социальных, экономических, психологических, педагогических мероприятий, направленных на восстановление разрушенных или утраченных работником ресурсов жизнедеятельности, социальных связей и отношений. К числу объектов социально-трудовой реабилитации следует отнести работников, подвергшихся воздействию неблагоприятных жизненных обстоятельств, испытывающих симптомы выраженной социальной дезадаптации, страдающих хроническим алкоголизмом и наркоманий, предпринимавших попытки суицида, перенесших тяжелые заболевания, ранения, контузии, физические и психические травмы, ставших инвалидами.Составляющие социальной реабилитации: - собственно социальная реабилитация; - психологическая социальная реабилитация; - профессиональная реабилитация; - социально-медицинская реабилитация. Собственно социальная реабилитация предполагает создание вокруг больного или инвалида социальной среды с такими качественно-количественными характеристиками, которые восполнили бы или компенсировали недостающий ему для достойного существования в обществе жизненный ресурс. Она включает социально-экономический, социально-средовой и социально-бытовой компоненты:
) Социально-экономический компонент - это обеспечение нуждающихся жилищем, оказание материальной поддержки, установление системы компенсаций недостающего или утраченного материального ресурса.
) Социально-средовой компонент проявляется в оказании помощи плавно войти в новую социальную среду, в реализации принципа «безбарьерной архитектуры» для инвалидов, создании им условий для контактов с себе подобными.
)Социально-бытовой компонент предусматривает создание условий для самообслуживания и независимого существования, предоставление инвалидам протезов и необходимых средств передвижения, социальный и медицинский патронаж. Профессиональная реабилитация - это комплекс организационных, информационных и психолого-педагогических мероприятий, направленных на профессиональную ориентацию, образование (обучение и переобучение доступным формам труда), профессионально-деятельностную адаптацию и трудоустройство инвалидов, а также, в случае необходимости, приспособление условий деятельности и режима труда к их функциональным возможностям. Предполагается также принятие мер по восстановлению в кратчайшие сроки профессиональных навыков, важнейших функций работников, обеспечивающих выполнение обязанностей по штатному предназначению. Особую категорию объектов этой деятельности составляют лица, ставшие инвалидами труда. Их профессиональную реабилитацию нельзя рассматривать в отрыве от ее конечного результата - трудоустройства. Прежде, в условиях избыточности рабочих мест, эта проблема не стояла остро, так как инвалиды, желающие работать, могли самостоятельно найти работу и на обычных, и на специализированных предприятиях. Сегодня же, при излишней рабочей силе, широком сокращении рабочих мест для инвалидов на обычных предприятиях и закрытии спецпредприятий, положение сих трудоустростройством в корне изменилось. В связи с этим целью реабилитации инвалидов стало обеспечение возможности получать, сохранять подходящую работу и продвигаться по службе, способствуя тем самым их социальной реинтеграции. Таким образом, профессиональная реабилитация включает в себя следующие основные направления:
информирование инвалидов и членов их семей о правах и возможностях в области занятости;
экспертиза потенциальных профессиональных способностей инвалидов (образование, род профессиональной деятельности, уровень профессионализма, состояние здоровья, степень психологической готовности к труду в новых условиях, наличие родственных гражданских профессий и возможности для профессиональной переподготовки и др.);
профессиональная ориентация - оповещение клиентов о наиболее приемлемых и целесообразных для них видах профессиональной деятельности;
профессиональная подготовка или переподготовка;
рациональное трудоустройство (с учетом возможностей для деятельности, перемещения к месту работы, установленного на предприятии режима труда и т.п.);
профессионально-производственная адаптация;
установление подходящего для инвалида режима труда;
приспособление условий труда к функциональным возможностям инвалида (обеспечение необходимыми индивидуальными техническими устройствами для облегчения пользования средствами труда; изменение конструкции приборов и инструментов; переоборудование маршрутов перемещения («безбарьерная архитектура» и др.);
преодоление предубеждений, дезинформации и неблагоприятного отношения к занятости инвалидов и их социальной интеграции (реинтеграции).
) нормализации функционирования нервной системы путем применения медикаментозных препаратов (транквилизаторов), биологических и психотерапевтических средств;
) снятия усталости и восстановления работоспособности больных и инвалидов по психофизиологическим показателям за счет организации рационального режима жизнедеятельности (активного отдыха, сна, трудовой деятельности с постепенно возрастающей нагрузкой, физио-, натуро-, бальнотерапии);
) снижения интенсивности болевых ощущений, испытываемых после травмы, ранения, операции (медикаментозные и немедикаментозные средства).
Психологический компонент предусматривает:
) восстановление нарушенных психических функций (восприятия, внимания, памти, мышления, речи, эмоциональных реакций) методами психокоррекции; -помощь пострадавшим в преодолении эмоциональных переживаний, навязчивостей, фобических реакций, связанных с ситуацией получения физической (психической) травмы;
) формирование оптимальной психологической реакции на последствия психической травмы, мобилизация личности для устранения возникших трудностей, воспитание у человека необходимых волевых качеств;
) формирование у больных и инвалидов четких представлений о факторах риска;
) психологическая подготовка к медицинским операциям и помощь в восстановлении их нормального психического состояний в послеоперационный период.
Социально-психологический компонент - это:
) создание в лечебных учреждениях системы взаимной поддержки среди пострадавших;
) формирование у пострадавшего адекватной сложившейся ситуации «Я-концепции» (реалистической оценки своих возможностей и перспектив в связи с травмой, ранением, инвалидностью, утратой; понимания собственной роли в преодолении последствий случившегося, необходимости сохранения самоуважения, уверенности в собственных силах), ориентирование его на самореабилитацию;
) обучение больных и инвалидов эффективным моделям общения с окружающими;
создание в семьях инвалидов «психореабилитирующего» морально- психологического климата.
Социально-медицинская реабилитация представляет собой совокупность лечебных и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на:
) восстановительно-реконструктивную терапию (медикаментозная, лечебное питание, санация очагов хронической инфекции, хирургическая коррекция патологических изменений, протезирование);
) стационарное и санаторно-курортное лечение;
) восстановление физической работоспособности вследствие ранней активации пострадавшего, лечебной физкультуры и с возрастающими нагрузками, физио- и рефлексотерапии;
) медико - социальный патронаж.
Заключение
Неблагоприятные факторы трудовой деятельности не всегда удается предотвратить, и работник может получить травму, приобрести профессиональное заболевание, стать инвалидом труда. В этом случае возникает необходимость в социально-трудовой реабилитации.Таким образом, социально - трудовая реабилитация является частью психологического обеспечения профессиональной деятельности работника. Она представляет собой комплекс мер, нацеленных на восстановление психологических и трудовых возможностей человека, позволяющих ему осуществлять жизнедеятельность в новой жизненной ситуации, связанной с травмой, ранением, заболеванием, инвалидностью.
1)Щербатых Ю.В. Биология в вопросах и ответах. Ростов-на-Дону: Изд-во РГУ. 1993.-240 с. (в соавторстве с П.Н.Ермаковым).
)Щербатых Ю.В. Биология в схемах и таблицах. - М.: ЭКСМО, 2006. - 256 с. Пособие для поступающих в ВУЗы по биологии.
)Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции. - СПб.: Питер, 2006. - 256 с.
)Щербатых Ю.В., Туровский А.Я. Анатомия центральной нервной системы для психологов. СПб.: Питер, 2006. - 124 с. (мягкая обложка).
)Щербатых Ю.В., Туровский А.Я. Физиология центральной нервной системы для психологов. - СПб.: Питер, 2007. - 256 с.
)Щербатых Ю.В. Психология предпринимательства и бизнеса.. - СПб.: Питер, 2007. - 304 с.
)Щербатых Ю.В. Общая психология в схемах и таблицах. - СПб.: Питер, 2009
)Щербатых Ю.В., Ивлева Е.И. Психофизиологические и клинические аспекты страха тревоги и фобий. Воронеж: Исток, 1998. - 282 с.
)Щербатых Ю.В. Экзаменационный стресс: диагностика, течение и коррекция. Воронеж: Студия ИАН, 2000. - 168 с.