Предмет и задачи нейропсихологии
Симферопольский ЦД
Творческая работа
Название дисциплины
Клиническая психология
Тема
Предмет и задачи нейропсихологии
Студента
Юрьева Мария Александровна
Содержание
Основная часть
Предмет и задачи нейропсихологии
Задачи, методы и главные направления нейропсихологии
Список использованной литературы
Основная часть
Предмет и задачи нейропсихологии
Относительную самостоятельность в медицинской психологии купила клиническая нейропсихология, которая прислуживает решению задач установления локализации (топической диагностики) очаговых поражений мозга при его разных заболеваниях и поражениях (опухоли, травмы, явления дизонтогенеза), разрабатывает методы психологической нарушенных наибольших психических функций.
В более большем познавании нейропсихология, как научная дисциплина, уходит за рамки клинической психологии. Основы нейропсихологии изучаются психологом любой специализации, так как нейропсихология, исследуя соотношение психических явлений с физиологическими мозговыми структурами, является основой модной психофизиологии.
Успехи психологии, нейрофизиологии и медицины (неврологии, нейрохирургии) начала XX века подготовили почву для формирования новой дисциплины - нейропсихологии. Эта отрасль психологической науки начала складываться в 20 - 40 - е годы XX века в различных странах и особенно интенсивно - в нашей стране.
Первые нейропсихологические исследования проводились еще в 20 - е годы Л.С. Выготским, однако главная заслуга творения нейропсихологии как независимой отрасли психологического знания принадлежит А.Р. Лурия.
Работы Л.С. Выготского в области нейропсихологии явились продолжением его общепсихологических исследований. На основе изучения разных форм психической деятельности ему удалось сформулировать основные положения:
о смысловом и системном строении сознания (Л.С. Выготский, 1956, 1960).
Исходя из этих теоретических положений, он обратился к исследованию изменений, появляющихся в наибольших психических функциях при локальных поражениях мозга. Им было начато изучение роли разных отделов мозга в осуществлении различных форм психической деятельности. Л.С. Выготскому не удалось оставить законченных работ по вопросу о мозговых основах психической деятельности, однако того, что он сделал и частично опубликовал, достаточно, чтобы с полным основанием считать его, как и А.Р. Лурия, одним из основоположников отечественной нейропсихологии.
Принципы, сформулированные Л.С. Выготским, сыграли значимую роль в истории нейропсихологии.
Они:
послужили началом многолетних целенаправленных исследований последствий локальных поражений мозга, проводившихся А.Р. Лурия и его сотрудниками;
определили становление отечественной нейропсихологической школы, занимающей сейчас одно из ведущих мест в мире в этой области знания.
Далее, как соратник и последователь Выготского, А.Р. Лурия на протяжении всей своей научной деятельности развивал одно из центральных положений всеобщей психологии - положение о системном строении наибольших психических функций и о системном и смысловом строении сознания. Он считал, что системное строение-это универсальный принцип организации психических функций. Он изучал общепсихологическую проблематику, связанную с системными закономерностями наибольших психических функций, на материале как нормы, так и патологии.
Значимый вклад в отечественную нейропсихологию сделала Б.В. Зейгарник со своими сотрудниками.
Благодаря этим работам:
были исследованы нарушения мышления у больных с локальными и всеобщими органическими поражениями мозга;
описаны главные типы патологии мыслительных процессов в типе разных нарушений самой структуры мышления в одних случаях и нарушений динамики мыслительных актов (дефектов мотивации, целенаправленности мышления и т.д.) - в иных.
Большую ценность для становления нейропсихологии представляют нейрофизиологические исследования, которые проводились и проводятся в ряде лабораторий страны. К ним относятся исследования Г.В. Гершуни и его сотрудников (1967), посвященные слуховой системе и выявившие, в частности, два режима ее работы: анализ долгих и анализ коротких звуков, что позволило по-новому прийти к симптоматике поражения височных отделов коры мозга у человека, а также многие иные исследования сенсорных процессов. Большой вклад в нейропсихологию внесли исследования таких больших отечественных физиологов, как Н.А. Бернштейн, П.К. Анохин, Е.Н. Соколов, Н.П. Бехтерева, О.С. Адрианов и др.
Задачи, методы и главные направления нейропсихологии
Можно выделить главные задачи нейропсихологии.
. Изучение изменения психических процессов при локальных поражениях мозга, что разрешает наблюдать, с каким мозговым субстратом связан тот или другой тип психической деятельности.
. Нейропсихологический анализ отдает вероятность выявить те всеобщие структуры, которые имеются в прекрасно различных психических процессах.
. Ранняя диагностика очаговых поражений мозга.
Рассматривая методические основания нейропсихологии, все многообразие методов, применяемых ею как независимой научной дисциплиной, их можно разделить на две группы.
К первой следует отнести те методы, с помощью которых были получены главные теоретические знания, а ко второй-методы, которые применяются нейропсихологами в практической деятельности.
Что касается первой группы, то здесь выделяют сравнительно - анатомический метод исследования, метод раздражения и метод разрушения. Сравнительно - анатомический метод исследования разрешает выяснять зависимость способов жизни, поведения животных от особенностей строения их нервной системы, с помощью данного метода были выяснены принципы работы мозга, а также строение коры больших полушарий, но исследовать функции тех или других структур было сложно. Метод раздражения предполагает анализ особенностей ВПФ в итоге противодействия на мозг. Поскольку это противодействие можно оказывать по - различному, выделяют прямое раздражение, непрямое раздражение и раздражение отдельных нейронов. Первое предполагает непосредственное противодействие на отдельные участки коры с помощью электрического тока или механически. В 1871 г. Фрич и Гитцик таким образом выделили моторные зоны у собак, Ч. Шерингтон (1903) провел опыты на обезьянах, В. Пенфилд впервые применял данный метод на человеке (1945). Однако непосредственное противодействие на мозг имеет ряд ограничений, особенно в отношении человека. Поэтому появилась потребность в более естественном методе изучения функций головного мозга - непрямом раздражении или непрямой стимуляции коры. Этот метод предполагает выявление изменения электрической энергичности тех или других участков мозга в итоге противодействие тех или других естественных факторов. Наиболее распространен метод вызванных потенциалов, когда в ответ на определенное наружное противодействие регистрируют изменения ритмов в спектре электроэнцефалограммы. Дальнейшее совершенствование экспериментальной нейрофизиологии позволило перейти к более узкому анализу - изучению энергичности отдельных нейронов, что стало вероятным в итоге применения микроэлектродов, которые могут быть вживлены в отдельный нейрон. Однако главную роль в становлении нейропсихологии как науки о мозговых механизмах психических процессов сыграл метод разрушения (или выключения). Этот метод предполагает разрушение определенной области мозга животного и наблюдение за особенностями его поведения. Что касается человека, то метод хранится в наблюдении над больным после нейрохирургических операций или ранений в область мозга. Можно выделить необратимые разрушения (хирургическое удаление тех или других участков мозга, метод перерезки комиссур мозга, предложенный Р. Сперри) и обратимые нарушения работы отдельных участков мозга. Обратимые нарушения связаны с временным отключением отдельного участка мозга с последующим воскрешением функций: охлаждение ниже 25 градусов приводит к прекращению энергичности нейронов, метод Вада, предполагающий введение в сонную артерию особого препарата и отключение соответствующего полушария мозга.
Несмотря на сравнительную молодость нейропсихологии, в действительное время появилось несколько направлений, разнящихся своими задачами. Все эти направления соединены всеобщими теоретическими представлениями и всеобщей конечной задачей, состоящей в изучении мозговых механизмов психических процессов. Е.Д. Хомская выделяет следующие:
нейропсихология психический процесс мозг
Клиническая нейропсихология, которая занимается исследованием больных с локальными поражениями мозга, главной задачей является изучение нейропсихологических синдромов при локальных поражениях мозга. Исследования в этой области имеют большое практическое значение для диагностики, подготовки психологического заключения о вероятности лечения, воскрешения и прогноза дальнейшей судьбы больных. главным методом является метод клинического нейропсихологического исследования. В действительное время в клинической нейропсихологии изучаются синдромы, связанные с поражением правого полушария мозга, с дефектами межполушарного взаимодействия, с нарушением глубинных структур мозга. Дальнейшее совершенствование этого направления связано с совершенствованием модных методов диагностики локальных поражений мозга.
Экспериментальная нейропсихология. Главной задачей является экспериментальное изучение разных форм нарушений психических процессов при локальных поражениях мозга. Благодаря работам А.Р. Лурия и его воспитанников наиболее исследованы память и речь. Им была создана классификация афазий, основанная на представлении о речевой деятельности как сложной функциональной системе, более дополнены представления об организации памяти. В действительное время проводятся исследования особенностей нарушения познавательных процессов и эмоционально - личностной сферы при различных по локализации поражениях мозга.
Реабилитационная нейропсихология, главной задачей этого направления является воскрешение ВПФ при локальных поражениях мозга. Наиболее изобретены принципы и методы воскрешения речи. Разработки в этой области начались в годы грандтозной Отечественной борьбы (А.Р. Лурия, А.В. Запорожец, Б.Г. Ананьев, А.Н. Леонтьев). Были предложены научно обоснованные методы воскрешения ВПФ, опирающиеся на центральное положение о том, что сложная психическая функция может быть восстановлена за счет перестройки нарушенной функциональной системы. В итоге поврежденная функция начинает трудиться с помощью нового набора психических средств, что предполагает и ее новую мозговую организацию. В действительное время в сферу деятельности нейропсихологов вступают больные, перенесшие инсульт, разного рода травмы мозга и т.д. Разрабатываются новые методы воскрешения речи, аудиовизуальные методы, групповые, противодействие на эмоционально - личностную сферу больных.
Природная нейропсихология. Оценивает воздействие разных неблагоприятных природных факторов на состояние психических функций и на эмоционально - личностную сферу с позиций нейропсихологии. Данное направление начало развиваться вскоре после Чернобыльской катастрофы, и в условиях неизменно ухудшающейся окружающей среды эти исследования делаются все более актуальными.
Нейропсихология совершенствования. Задача - выявление закономерностей совершенствования мозга. Н.Н. Корсакова с соавторами указывает, что это особенно значимо для диагностики локальных поражений мозга и для диагностики минимальной мозговой дисфункции у детей, поскольку на различных этапах онтогенеза поражение одного участка мозга проявляется по - различному. Недостаточная эффективность отдельных функциональных систем (в том числе речи) может быть вызвана как собственными особенностями онтогенеза ребенка, приводящими к незавершенности формирования функциональных систем, так и спецификой морфогенеза мозга ребенка, проявляющегося в неравномерном созревании мозговых зон. В последние годы в независимую область выделилась нейропсихология детского возраста. Это новое направление нейропсихологии, изучающее специфику нарушения психических функций при локальных поражениях мозга у детей. Исследования в этой области разрешают выделить закономерности локализации наибольших психических функций, а также проанализировать воздействие локализации очага поражения на психическую функцию в зависимости от возраста. Большое внимание уделяется нейропсихологическому анализу проблем обучения у детей младшего школьного возраста в связи с минимальными мозговыми дисфункциями, которые приводят к неприятному формированию функциональных систем психики, нехарактерных для данного возрастного периода, и базируются на стихийном включении компенсаторных механизмов. Нейропсихологическая диагностика разрешает осознать закономерности связи мозга и психических функций в онтогенезе и выявить мозговые детерминанты отклонения в темпе и уровне совершенствования той или другой функции.
Психофизиологическое направление в нейропсихологии - это направление, в задачу которого вступает изучение физиологических механизмов нарушений наибольших психических функций. Оно развивается в сжатой связи с психофизиологией, больше применяя ее методы исследования (электроэнцефалография, окулография, миография и т.д.).
Нейропсихология сформировалась благодаря запросам практики, в первую очередь - необходимости диагностики локальных поражений мозга и воскрешения нарушенных психических функций. По - былому актуальными остаются такие направления практического использования нейропсихологии, как диагностическое, реабилитационное и нейропсихологический подход, целью диагностического направления является практическое применение разных нейропсихологических методов исследования для определение зоны поражения мозга и оценки динамики состояния наибольших психических функций в до - и послеоперационном периоде. Эти методы были изобретены А.Р. Лурия на материале травматических и опухолевых поражений мозга, но их применяют и для изучения иных форм поражения мозга, в частности в клинике инсультов. За последнее время совершенствование технических средств диагностики локальных поражений головного мозга изменило место нейропсихологического диагностирования в системе разных диагностических мероприятий. Они все больше применяются для оценки динамики состояния ВПФ в до - и послеоперационных периодах, поскольку нейропсихологические синдромы, отражающие функциональное состояние мозга, появляются раньше и исчезают позже, чем какие - либо иные симптомы. Кроме того, эти методы применяют для контроля над лекарственной терапией больных, перенесших нейрохирургические операции.
Реабилитационное направление практического применения методов нейропсихологии связано с воскрешением нарушенных ВПФ, речи, интеллектуальной и мнестической деятельности.
В действительное время все шире развивается нейропсихологический подход при изучении здорового человека, например, исследование межполушарной асимметрии.
Список использованной литературы
1. Менделевич В.Д. - Клиническая и медицинская психология. http://www.zubr. by/books/2552.html <http://www.zubr.by/books/2552.html>)
. Хомская Е.Д. Нейропсихология: 4-е издание. - СПб.: Питер, 2005. - 496 с: ил. - (Серия "Классический университетский учебник").
. Симерницкая Э.Г. Нейропсихологическая методика экспресс диагностики "Лурия - 90". <http://www.twirpx.com/file/123831/>
. Репина Наталья Васильевна, Воронцов Дмитрий Владимирович <http://bookap.info/author/452>, Юматова Ирина Ивановна <http://bookap.info/author/453>. Основы клинической психологии. http://bookap. info/genpsy/osclin/ <http://bookap.info/genpsy/osclin/>