Социально-культурная реабилитация молодых инвалидов
Введение
Социальная адаптация молодых инвалидов является одной из актуальнейших проблем современной социальной работы. История развития проблемы инвалидности свидетельствует о прохождении сложного пути от физического уничтожения, непризнания, изоляции неполноценных членов общества до необходимости интеграции лиц с ограниченными возможностями и создания безбаръерной среды жизнедеятельности. Иными словами, инвалидность сегодня становится проблемой не только одного человека или группы людей, а всего общества в целом. Согласно Декларации о правах инвалидов инвалид - это любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и (или) социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или нет, его (или её) физических или умственных возможностей.
В современной научной литературе проблема социокультурной реабилитации рассматривается в нескольких направлениях: игротерапия, танцтерапия, арт-терапия, музыкотерапия, библиотерапия и др. Противоречие заключается в несоответствии между имеющимся малым количеством учреждений социального обслуживания населения, однотипности разработанных программ и внушительном количестве нуждающихся в социокультурной реабилитации молодых инвалидов.
Социокультурная реабилитация раскрыта в трудах Е.И. Холостовой, Н.Ф. Дементьевой, Нестерова Г.Ф., Безух С.М., Волкова А.Н и др. Из их трудов можно выделить противоречие между многочисленными подходами к практике работы и недостаточной оформленности особенностей социокультурной реабилитации молодых инвалидов. Названные противоречия позволяют определить проблему исследования: как организовать процесс социокультурной реабилитации молодых инвалидов так, чтобы процесс социализации участников данного объединения был успешен?
Социокультурная реабилитация представляет собой более или менее сознательные изменения, через которые проходит молодой инвалид в результате трансформации, перемены ситуации. Изменения постоянно сопровождают жизнь человека, поэтому для каждого индивида важно быть готовым к критическим периодам, поворотным моментам, сознательному пересмотру своей жизненной позиции в новых обстоятельствах. Это создаёт реальные предпосылки готовности к полноценной, активной реабилитации.
Поэтому зависимая, социально-инфантильная личность имеет мало шансов найти себе нишу в нынешних условиях жизни. Общество же заинтересованно в том, чтобы как можно больше молодых инвалидов превратились из «социально подопечных», самостоятельных «людей возможностей». Свободная и независимая личность - это центральная фигура гражданского общества.
Целью данной курсовой работы является определение и обоснование основных форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов.
Объектом данной работы будут являться формы и методы социокультурной реабилитации молодых людей с ограниченными возможностями.
Предметом - особенности форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов.
В качестве гипотезы были выдвинуты следующие предположения: будет ли процесс социокультурной реабилитации молодых инвалидов реализовываться успешней, если будут учитываться следующие особенности: формирование собственной активности в отношении своих жизненных проблем молодых инвалидов; развитие оптимизма как сосредоточенности на позитивных сторонах жизни; формирование умений выбирать благоприятную среду для самореализации; освоение совокупности ценностей, идеалов и норм поведения той или иной социальной роли; формирование гибкого приспособления к быстро меняющимся условиям окружающей среды.
Задачи:
.Сущность реализации форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
.Классификация форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
.Анализ зарубежного и отечественного опыта реализации форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
.Содержание форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов.
Для решения поставленных задач были использованы взаимосвязанные и дополняющие друг друга методы исследования: теоретический анализ научно-исследовательской литературы по технологии и теории социальной работы, социальной педагогики, психологии, анализ отечественного опыта социокультурной реабилитации молодых инвалидов.
.Теоретические основы реализации форм и методов социокультурной реабилитации инвалидов
§ 1. Сущность реализации и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
Понятие социокультурная реабилитация характеризует в обобщенном виде процесс усвоения индивидом определенной системы знаний, норм, ценностей, установок, образцов поведения, которые входят в понятие культуры, присущей социальной группе и обществу в целом, и позволяет функционировать индивиду в качестве активного субъекта общественных отношений
Социокультурная реабилитация - комплекс мероприятий включающих культурологический механизм направленный на возвращение, создание психологических механизмов, способствующих постоянному внутреннему росту, развитию и в целом восстановлению культурного статуса инвалида как личности. Приобщаясь к культуре инвалид становится частью культурного сообщества. Вообще социокультурная реабилитация составляет важный элемент реабилитационной деятельности, так как удовлетворяет блокированную у инвалидов потребность в информации, в получении социальных, культурных услуг, в доступных видах творчества. Социокультурная деятельность выступает важнейшим социализирующим фактором, приобщая людей к общению, согласованию действий, восстанавливая их самооценку.
Сущность социальной реабилитации состоит в том, что в процессе ее человек формируется как член того общества, к которому он принадлежит. Проблемы инвалидности не могут быть поняты вне социокультурного окружения человека - семьи, дома-интерната и т.д. Инвалидность, ограниченные возможности человека не относятся к разряду чисто медицинских явлений. Гораздо большее значение для понимания этой проблемы и преодоления ее последствий имеют социально-медицинские, социальные, экономические, психологические и другие факторы. Именно поэтому технологии помощи инвалидам - взрослым и детям - основываются на социально-экологической модели социальной работы. Согласно этой модели люди с ограниченными возможностями испытывают функциональные затруднения не только вследствие заболевания, отклонения или недостатков развития, но и неприспособленности физического и социального окружения к их специальным проблемам.
Содержание социальной реабилитации рассматривается как процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.
Цель реабилитации - восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.
Основными принципами социальной реабилитации являются: как можно более раннее начало осуществления реабилитационных мероприятий, непрерывность и поэтапность их проведения, системность и комплексность, индивидуальный подход.
Сущность реабилитации - не столько восстановление здоровья, сколько восстановление возможностей для социального функционирования при том состоянии здоровья, которым после излечения обладает инвалид.
Социальная реабилитация инвалидов включает в себя деятельность по социально-бытовой адаптации и социально-средовой реабилитации.
Социально-бытовая адаптация - это система и процесс определения оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и приспособления к ним инвалидов.
Социально-средовая ориентация - система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности.
Мероприятия по социально-бытовой адаптации включают:
информирование и консультирование инвалида и его семьи;
адаптационное обучение инвалида и его семьи;
обучение инвалида: персональному уходу (самообслуживанию); персональной сохранности; овладению социальными навыками;
обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации и обучение пользованию ими;
адаптацию жилья инвалида к его потребностям.
Мероприятия по социально-средовой ориентации включают:
социально-психологическую реабилитацию (психологическое консультирование, психодиагностику и обследование личности инвалида, психологическую коррекцию, психотерапевтическую помощь, психопрофилактическую и психогигиеническую работу, психологические тренинги, привлечение инвалидов к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения, экстренную (по телефону) психологическую и медико-психологическую помощь;
обучение: общению, социальной независимости, навыкам проведения отдыха, досуга, занятий физкультурой и спортом.
оказание помощи в решении личных проблем;
социально-психологический патронаж семьи.
Мероприятия по социальной реабилитации реализуются отделением социальной реабилитации, входящим в виде структурного подразделения в учреждение социального обслуживания населения.
Инвалидность детей значительно ограничивает их жизнедеятельность, приводит к социальной дезадаптации вследствие нарушения их развития и роста, потери контроля за своим поведением, а так же способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем.
Проблемы инвалидности не могут быть рассмотрены вне социокультурного окружения человека - семьи, дома-интерната и т.д. Инвалидность, ограниченные возможности человека не относятся к числу чисто медицинских явлений. Большое значение для понимания этой проблемы и преодоления её последствий имеет социокультурная реабилитация.
Вообще социокультурная реабилитация составляет важный элемент реабилитационной деятельности, так как удовлетворяет блокированную у инвалидов потребность в информации, в получении социальных, культурных услуг, в доступных видах творчества. Социокультурная деятельность выступает важнейшим социализирующим фактором, приобщая людей к общению, согласованию действий, восстанавливая их самооценку.
Социокультурная реабилитация личности - это сложный процесс ее взаимодействия с социальной средой, в результате которого формируются качества человека, как подлинного субъекта общественных отношений.
§2. Классификация форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
Формы и методы социокультурной реабилитации многообразны. Методами социокультурной реабилитации молодых инвалидов могут служить: игротерапия, куклотерапия, арт-терапия, музыкотерапия, библиотерапия, сказкотерапия, терапия природными материалами.
.Игротерапия.
Использование образов в игре имеет ряд психологических преимуществ. Создаются наиболее благополучные условия для личностного роста ребенка, изменяется отношение к своему "Я", повышается уровень самопринятия. Этому способствуют ограничения переноса эмоциональных переживаний ребенка, связанных с низкой самооценкой, неуверенностью в себе, беспокойством о себе, уменьшается напряженность, купируется острота переживаний. Игра служит для раскрытия и лечения искажений в развитии ребенка. Игротерапия ценна тем, что отбрасывает тень на подсознание и позволяет увидеть, с чем в игре ассоциируется у ребенка травма, проблема, опыт прошлого, что мешает ему нормально жить.
.Арт-терапия.
Метод построен на использовании искусства как символической деятельности. Применение этого метода имеет два механизма психологического коррекционного воздействия. Первый направлен на влияние искусства через символическую функцию реконструрирования конфликтной травмирующей ситуации и нахождение выхода через переконструирование этой ситуации. Второй связан с природой эстетической реакции, позволяющей изменить реакцию переживания негативного аффекта по отношению к формированию позитивного аффекта, приносящего наслаждение.
.Музыкотерапия.
Отдельным видом психологической помощи может быть специально организованная работа с использованием музыкальных произведений и инструментов. Слушание классической и духовной музыки поможет ребенку поупражняться в навыках социальной компетенции: умении считаться с чувствами других, не мешать другим, уважать чувства других детей, сопереживать вместе с другими под музыку и т. д. Использование музыкотерапии в работе способствует созданию условий для самовыражения детей, умению реагировать на собственные эмоциональные состояния.
.Библиотерапия.
Метод воздействия на ребенка, вызывающий его переживания, чувства при помощи чтения книг. Библиотерапия может применяться в индивидуальной и групповой форме. При индивидуальной библиотерапией чтение пациентом книг осуществляется по составленному плану с последующим разбором прочитанного. При групповой библиотерапии необходим еще подбор членов группы по степени начитанности и читательским интересам. Наиболее приемлемым является проведение библиотерапии в группе из 5 - 8 пациентов. Подбираются небольшие по объему произведения, которые читаются во время группового занятия.
.Сказкотерапия:
Это способ воспитания у ребенка особого отношения к миру. Сказкотерапия - это способ передачи ребёнку необходимых моральных норм и правил. Эта информация заложена в фольклорных <#"justify">6.Реабилитация методами физической культуры и спорта.
Реабилитацию инвалидов методами физической культуры и спорта осуществляет специалист по физической культуре и спорту. В его задачи входят:
информирование и консультирование инвалида по этим вопросам;
обучение инвалида навыкам занятий физкультурой и спортом;
оказание содействия инвалидам в их взаимодействии со спортивными организациями;
организация и проведение занятий и спортивных мероприятий;
Следует помнить, что инвалидам доступны значительное количество видов спорта. Так, инвалиды с патологией органов зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата могут заниматься биатлоном, боулингом, велосипедом, гандболом, горнолыжным спортом, дзюдо, колясочным баскетболом, колясочным волейболом, конным спортом, конькобежным спортом сидячим, легкой атлетикой (бегом, метанием копья, молота, диска, прыжками в длину, высоту), настольным теннисом, плаванием, равнинными лыжами, стрельбой из лука, сидячим хоккеем, шахматами, фехтованием, футболом и др.
Отделение социальной реабилитации может использовать те виды физкультуры и спорта, которые можно организовать с учетом требований к помещению, оборудованию, спортивному инвентарю и т.д. Например, для организации соревнований лиц с поражением зрения нужны светонепроницаемые очки, мячи для гандбола и торбола, приспособления для стрельбы у слепых. Оборудование соревнований атлетов с поражением опорно-двигательного аппарата должны включать спортивные протезы, спортивные коляски и др.
Для занятий физкультурой необходимы различные тренажеры, тредмил, велоэргометр.
Все занятия физкультурой и спортом должны проводиться под наблюдением врача-специалиста по реабилитации и медицинской сестры.
.Терапия природными материалами.
Для решения реабилитационных задач используются различные методы работы с природными материалами, которые представляют собой набор действий, способов работы, практических шагов.
При выборе материалов необходимо не только учитывать их физические свойства, но и ориентироваться на цели занятия.
Выбор материалов влияет на то, как проходит занятие. Некоторые материалы можно отнести к группе контролируемых, например, камень, ветки, шишки, другие материалы - к неконтролируемым, например, глина, вода, песок. Контролируемые материалы относительно постоянны по своим свойствам, стабильны, управляемы, тогда как неконтролируемые могут менять свои свойства при изменении условий использования. Например, глина, при добавлении в нее воды, становиться мягче, эластичнее, больше пачкается, скользит. Контролируемые материалы лучше предлагать клиенту, который не уверен в себе или просто устал, так он будет чувствовать себя увереннее и спокойнее.
Неконтролируемые материалы очень экспрессивны. Если клиент не стесняется в проявлении своих эмоций, желаний, лучше в качестве основной выбрать именно эту группу материалов.
Работа с использованием песка
Клиенту предоставляется возможность потрогать песок, находящийся в ванночке, лотке или подносе. Специалист сообщает клиенту, что он может использовать песок в чистом виде или добавить в него другие предметы: камни, ракушки, шишки и пр. Клиент может пересыпать песок из руки в руку, создавая струйку разного размера, закапывать и раскапывать камни и другие предметы, рисовать на песке или выкладывать рисунок из камней и ракушек. Основные задачи метода - переключить внимание клиента на новый мир, который создается им же самим на песочном поле, возвратить в состояние играющего, свободно творящего; создать устойчивый канал для общения между клиентом и специалистом с целью отработки психотравмирующих ситуаций, снятия напряжения, изменения отношения к себе, окружающим.
Работа с использованием камней Клиенту предлагается лоток или ванночка с камнями разного размера, формы, цвета, характера поверхности. Сначала можно внимательно рассмотреть камни, выбрать похожие по какому-то признаку, например, форме или цвету. Затем выложить из камней башню или мозаику. Также можно выбрать крупные камни и, ударяя их друг о друга, слушать получаемые звуки. Разделить звуки по высоте. Попробовать выстучать камнями какие-то ритмы совместно и по отдельности. Камни являются активационным материалом, поэтому работа с ними направлена на стимуляцию ослабленных сенсорных функций и развитие двигательных функций. При длительном рассматривании камней, изучении их свойств и при взаимодействии с другими материалами такими как вода и песок, наблюдается релаксационный эффект, снятие мышечного и психоэмоционального напряжения.
Работа с использованием глины
Природные свойства глины, как пластичность, способность сохранять форму, возможность менять консистенцию, позволяют проделывать с ней самые разные операции, которые доступны для клиентов, имеющих самые разные нарушения здоровья. При работе с глиной происходит стимуляция ослабленных сенсорных функций, развитие двигательных функций. Клиент может не использовать глину в качестве материала для художественного творчества. Можно предложить ему взять небольшой кусочек глины и просто помять его в руках. Затем добавить немного воды, посмотреть как изменятся ее свойства. Затем раскатать глину на столе, сделать жгут, согнуть его в кольцо или разорвать. Расплющить глину, сделать тонкий пласт, нанести на него углубления пальцами, сделать отпечаток кисти, рассмотреть рисунок. Если клиент имеет желание что-то вылепить из глины - необходимо помочь ему в этом. На глине можно строить ландшафт. При этом привлекается большое количество различных материалов, таких как камни, ракушки, ветки, шишки и др. В ландшафте можно построить сады, горы, реки и озера. Заселить всю территорию животными, птицами, рыбами (из дополнительных наборов). Для клиентов, которые выбрали неизобразительный метод работы с глиной, характерной особенностью является то, что в процессе работы они активно пачкаются, вымешивая глину, растворяют ее водой. Эффект скольжения по глине очень нравится клиентам с нарушениями двигательных функций, он создает хорошее настроение, вызывает яркие эмоции, развивает двигательно-зрительную координацию, кроме того дает возможность свободно легко двигаться.
Работа с использованием ракушек
Ракушки побуждают клиента к активным исследовательским реакциям. Этот материал можно отнести к разряду экзотических, нехарактерных для повседневной жизни, ассоциативно он связан с морем, водой, песком, теплом, отдыхом, позитивными эмоциями. По своему воздействию ракушки относятся к активационным материалам, имея неровную, разноцветную, выпукло-вогнутую поверхность, характерную пирамидальную или эллипсоидную форму они сильно привлекают внимание клиентов. Ракушки могут быть использованы совместно с песком или водой. Их можно рассматривать, анализировать форму, цвет, объединять в группы по какому-либо признаку. Клиенту можно предложить надевать ракушки на отдельные пальцы, наполнять их песком или водой, используя в качестве ковшика. Звук соприкасающихся ракушек очень специфический, острый, звонкий. Ракушками можно выстукивать различные ритмы или просто устраивать шум. Такие упражнения полезны для клиентов с ослабленными функциями восприятия.
Работа с использованием коры деревьев
Кора по характеру поверхности бывает самая разнообразная. В этом состоит ее ценность. Кора очень хорошо подходит для изучения фактуры, словесного определения тактильных ощущений. Клиенту можно предложить потрогать кору разных деревьев: березы, дуба, ели и описать свои ощущения. Такой вид работы очень полезен для установления эмоционального контакта, развития экспрессивной стороны речи, способности к самопознанию.
Работа с использованием корней растений
В работе применяются сухие мочковатые корни, имеющие большое количество отростков разной длинны. В сухом виде корни можно скрутить в шар и использовать его в различных играх вместо обыкновенного резинового мячика: подбрасывать вверх, перебрасываться между собой, катать по поверхности, толкать руками, передвигать потоками воздуха. Преимущество шара из корней состоит в том, что он медленнее летает и легко захватывается кистями рук клиентов, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата. Корни приятно сжимать в руках, их мягкая фактура оказывает релаксирующее действие, концентрирует внимание клиента на удовольствии. Корни можно рассматривать, вытягивать из них отдельные части, расплющивать, скручивать. В качестве изобразительного материала корни используются для изготовления птичьих гнезд. Клиентам раннего возраста очень нравится делать гнезда и вкладывать туда яйца (круглые белые камни).
Работа с использованием мхов
Мхи очень похожи по своим свойствам с корнями, однако гораздо мягче их, легче разделяются на части. Они не собираются в плотный шар, но легко сжимаются, прессуются на поверхности, образуя мягкий ковер. Клиенту можно предложить вложить руки в мох, подвигать пальцами, описать свои ощущения. Клиент будет ощущать легкие покалывания, приятное ощущение сухости, легкого массажа рук. Работа со мхами снимает мышечное и психоэмоциональное напряжение, оказывает релаксирующее действие, стимулирует ослабленные сенсорные функции.
Работа с использованием шишек
В работе используются шишки ели, сосны или кедра разных размеров. Лучше иметь много шишек так, чтобы они создавали целую гору. Клиенту интересно разбирать такие горы, конструировать из шишек, катать их по поверхности, крутить в руках. Если осторожно задевать пальцем краешки еловой шишки, появятся тонкие отрывистые звуки. Можно предложить клиенту поиграть на шишках. Попробовать извлекать звуки разной высоты. Шишки активно применяются при строительстве ландшафтов на глине. Шишки очень похожи на маленькие кустарники и деревья с плотной кроной. Работа с шишками направлена на стимуляцию ослабленных сенсорных функций, развитие двигательных функций, активизацию познавательных способностей.
Работа с использованием веток
Ветки относятся к группе активационных материалов, обладая неровной шероховатой поверхностью, различными цветовыми оттенками, они привлекают к себе внимание, развивают зрительно-двигательную координацию, тактильную чувствительность. В работе используются сухие плотные ветки деревьев, небольших кустарников или травянистых растений. Очень интересны длинные тонкие ветки, имеющие много небольших отростков. Клиент использует такие ветки для выполнения ландшафтных композиций, оттисков и процарапываний на куске тонкой глины. При создании ландшафтной композиции на ветки можно прикрепить небольшие плоды, сделанные из глины, гнезда из корней, сухие листья или цветы, обложить ветки камнями.
Работа с использованием листьев
Очень тонкий, хрупкий материал, привлекает к себе внимание, так как имеет большое разнообразие форм и цветовых оттенков. В работе используются сухие и живые листья деревьев, кустарников, цветов. Листья включаются в изобразительный процесс в неизменном виде, могут ассоциироваться у клиента с разными эмоциями, чувствами, воспоминаниями или приобретать новый смысл в контексте законченной работы. Из листьев можно составлять букеты и закреплять их глиной. На ровной влажной глиняной плитке можно делать оттиски листьев, аккуратно вдавливая их ладонью. Работа с листьями создает положительный эмоциональный фон, развивает мелкую моторику, стимулирует сенсорные функции.
Работа с использованием цветков
Цветы всегда приносят положительные эмоции. В большинстве случаев клиент с радостью рассматривает их, охотно создает композиции. Этот материал может затрагивать темы личного и интимного характера, выступать в качестве метафор различных качеств, например, доброты, представлений о красоте, о взаимоотношениях между полами. Цветы можно использовать отдельно, создавая букеты на куске глины, либо вместе с другими материалами, например, листьями, ветками, шишками. В работе с цветками клиент переживает чувство прекрасного, загадочного, настраивается на особый эмоциональный тон общения, достигает состояния релаксации и душевного равновесия.
Таким образом можно сделать вывод о том, что социокультурная реабилитация молодых инвалидов является направлением социальной реабилитации и включает в себя досуговые мероприятия (фестивали, концерты, конкурсы), методами которой могут служить различные виды терапии, которые оказывают положительное влияние на дальнейший процесс социокультурной реабилитации.
.Современная практическая реализация форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
§1. Анализ зарубежного и отечественного опыта реализации форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
реабилитация инвалид социальный культурный
За рубежом и в России проводится ряд программ, посвященных социокультурной реабилитации молодых инвалидов. Рассмотрим это на примере российских и зарубежных организаций. За рубежом можно выделить две модели социального обслуживания населения - европейскую и американскую. В Америке акцент смещается в сторону опоры на собственные силы, личную инициативу, высвобождение от влияния государственных структур. В США инвалиды в первую очередь обеспечиваются пенсией и страхованием от несчастных случаев. Организуется медицинское обслуживание. Помощь инвалидам осуществляется с помощью специализованных инвалидных организации и фондов, так как муниципалететы привлекают их для оказания инвалидам значительной части положенных по закону услуг.
Основными среди них являются: жилищно-бытовое устройство, транспорт, предоставление работы, обучение, адаптация, выплата специальных пособий и компенсаций. Последние предусмотрены для проведения мероприятий социально-реабилитационного характера, способствующих повышению дееспособности инвалида, а также на протезирование, профессиональную подготовку или общее образование. Очень интересна практика социального обслуживания инвалидов и людей, имеющих физические недостатки, в Великобритании. Существует несколько типов дневных центров, в которых работают команды, включающие в себя не только социальных работников, но и психологов, терапевтов, штат медсестер, инструкторов и учителей. Центры подготовки взрослых и центры социального обучения продолжают тренинг с молодыми людьми, имеющими трудности в обучении после окончания школы. Упор делается на самообслуживание и приобретение социальных умений, таких как совершение покупок, приготовление пищи, обращение с деньгами, пользование общественными местами. Это позволяет пациенту жить в обществе и рассчитывать на собственные силы. В центрах также проводятся занятия по рисованию, рукоделию, работе по дереву, физкультуре, чтению и письму. Проблемы инвалидов решаются социальными работниками совместно с трудотерапевтами.
Цель трудотерапии - коррекция физического и психологического состоянии инвалидов посредством спецефическои деятельности, осуществляемой для оказания помощи инвалидам и достижения их независимости во всех аспектах повседневной жизни. В функции трудотерапевта входят: оценка состояния инвалида, терапевтиченская активность (советы, поддержка, подбор и установка оборудования, подбадривание, методы трудотерапевтического лечения), придание максимума независимости инвалиду и улучшение качества его жизни. Работа трудотерапевта многогранна. Помощь и поддержка клиента трудотерапевтам подбирается конкретно под каждый индивидуальный случай. Для облегчения жизнедеятельности существует масса различных реабилитационных фирм, которые могут предоставить по заказу инвалида (или по выбранному каталогу) любое оборудование, инструменты или средства для облегчения жизни (специальные сидения в ванну, круговые ложки и вилки, а также различное физиотерапевтическое оборудование).
Используется такой метод, как оккупациональная терапия - терапия повседневными занятиями - форма профессиональной социальной работы, существующая в большинстве стран мира и занимающая важное место в команде специалистов социальной работы, здравоохранения, образования. Данная терапия является интегральной частью комплексной медицинской, социальной и психолого-педагогической реабилитации. Это необходимый компонент эффективной помощи людям, испытывающими трудности в повседневных ситуациях. Применение оккупационной терапии достаточно широко - начиная от стимуляции рефлексов недоношенного младенца до обеспечения безопасности и независимости слабого пожилого человека.
Таким образом, как направление в социальной реабилитации оккупационная терапия имеет две стороны: реабилитационную, направленную на продуктивную деятельность по собственному обслуживанию (умывание причесывание), и терапевтическую, направленную на восстановление утерянного навыка с помощью различных методов и спецмального оборудования (вязание, шитье).
Оккупациональная терапия необходима подросткам и молодежи с проблемами:- семейной и социальной адаптации- алкогольной или наркотической зависимости, социопатологии поведения, расстройства аппетита- неврологической недостаточности на почве травм, ранений головного и спинного мозга- ортопедических ограничений на почве несчастного случая или заболевания- нервно-психических расстройств и трудностей в обучению
Оккупациональная терапия для подростков и молодых людей позволит:- улучшить сенсорику и моторику- увеличить мобильность, силу выносливость- облегчить привыкание к протезам и проверять их функционирование- стимулировать здоровые, продуктивные взаимоотношения- получить предпрофесссиональные и профессиональные навыки.
В России в центре для инвалидов «Южное Бутово» активно применяется метод терапии природой. Это помогает молодым инвалидам осваивать художественно-творческую деятельность в рамках социокультурной работы, а также средством оптимизации всего реабилитационного процесса. Под оптимизацией процесса понимается улучшение его качества, как в аспекте результативности, так и эффективности. Повышение качества реабилитационной работы при использовании природных материалов связано с тем, что все эти материалы сами по себе обладают мощными стимулирующими и активизирующими свойствами. Сочетание разных стимулов (зрительных и тактильных ощущений), подкрепленное активным (вербальным или невербальным) взаимодействием со специалистом, активизируют познавательные психические процессы ребенка, регулируют его эмоционально-волевую сферу, развивают и корректируют двигательные способности, то есть комплексно воздействуют на его реабилитационный потенциал. Большое значение придается такому виду, как библиотерапия. Она ставит определенные задачи перед сотрудниками библиотек. К ним относятся: - воспитание позитивной самооценки (у молодых инвалидов она часто занижена), возникновения чувства жизнерадостности; - восстановление адаптационных возможностей личности, то есть развитие навыков общения и взаимодействия с окружающим миром; - воспитание чувства социальной значимости (взамен чувства "социальной малоценности", о котором писал Л.С. Выготский) и выстраивание на этой основе перспектив и жизненных планов ребенка-инвалида с ограниченными возможностями; - развитие литературных способностей юных читателей; - преодоление чувства отчужденности ребенка-инвалида от социума, преодоление чувства враждебности окружающего мира, обусловленного невнимательным, а иногда и пренебрежительным отношением людей к детям с ограниченными возможностями; - восстановление активности ребенка как субъекта своей жизнедеятельности; - помощь в оказании медицинской, психологической и педагогической реабилитации, осуществляемой усилиями различных социальных институтов.
Например в Тюменской областной научной библиотеке им. Д.И. Менделеева. при Новочебоксарской городской библиотеке имени Н. И. Полоруссова-Шелеби создан клуб «Свет "Надежды". Важным направлением в деятельности библиотеки является массовая работа с читателем. Культурно-досуговая деятельность центра представлена клубом общения "Надежда". На базе библиотеки клуб работает с 1999 года, имеет свой устав, актив из 5 человек, работает по плану. Членами клуба являются молодые люди с ограниченными физическими возможностями в возрасте от 20 до 35 лет. При клубе организовываются читательские конференции, праздники, поэтические вечера, вечера-встречи, "круглые столы", беседы и обзоры. Члены клуба являются не только слушателями, но и помощниками в организации встреч.
В России существует Калужской областной библиотеки для слепых им. Н. Островского. Модель социокультурной реабилитации включает в себя следующие виды деятельности: социальная, культурная, психологическая, педагогическая, профессиональная, общественная, социально- экономическая, медицинская, физическая, юридическая.
Коллектив областной библиотеки для слепых совместно с заведующими отделами Муниципальных образований при поддержке глав Администраций районов ежегодно проводит семинары, конференции, направленные на повышение профессионального уровня специалистов учреждений культуры и специалистов социальной сферы.
В программу семинаров выносятся следующие проблемы:
.Социокультурная деятельность как средство формирования толерантного отношения к людям с ограниченными физическими возможностями.
. Региональная библиотека для слепых в системе социокультурной реабилитации инвалидов по зрению.
. Досуг как форма формирования толерантного сознания в обществе по отношению к инвалидам.
. Комплектование фондов - важный фактор доступа к информации лиц с физическими ограничениями.
. Самореализация личности инвалида посредством издательской деятельности библиотеки.
. Технологии работы учреждений культуры и социальных служб с социально незащищенными людьми.
. Духовно - нравственные ценности в современном обществе.
. Библиотека для слепых как социальный институт помощи.
Таким образом, анализ зарубежного и отечественного опыта социально-культурной реабилитации молодых инвалидов дает основание говорить о том, что бесспорно развитие данной сферы социальной защиты и поддержки развивается довольно таки стремительными темпами практически во всех индустриальных и постиндустриальных странах. Мы видим, что в настоящее время на территории Российской Федерации существуют определенные виды программ, которые успешно воплощаются в жизнь, тем самым помогая молодым инвалидам приобрести свой статус в обществе и дает толчок к саморазвитию. Данные программы помогают молодым инвалидам быстрее приспособиться к социуму и им проще общаться с другими людьми. Программы помогают заново найти свое место в жизни и найти для себя новое занятие и смысл жизни.
Для социокультурной реабилитации молодых инвалидов, как в России, так и Зарубежом используются индивидуальные и групповые формы содействия социальной интеграции данной категории в общество. Но также следует отметить, что страны запада на несколько шагов опережают Россию по технологиям и системе организации социокультурной реабилитации молодых инвалидов, это можно увидеть на примере организации с помощью игр, специально разработанных учеными для категории молодых инвалидов. Несомненно, при таком темпе развития данной сферы социального обслуживания молодых инвалидов через несколько лет она станет намного современнее и усовершенствованнее.
§2. Содержание форм и методов социокультурной реабилитации молодых инвалидов
На данный момент существует много различных форм социокультурной реабилитации молодых инвалидов. К ним можно отнести такие как: фонды, клубы, коллективные творческие дела, различные секции.
Рассмотрим деятельность клуба на примере Центра культурно-спортивной реабилитации для инвалидов по зрению Санкт-Петербургской региональной организации ВОС. В сфере реабилитации инвалидов по зрению средствами физической культуры и спорта основными задачами сектора по адаптивно-двигательной реабилитации являются: укрепление здоровья инвалидов по зрению, в том числе путем организации регулярных занятий в спортивных секциях и клубах; развитие активности слепых и слабовидящих в сфере физической культуры и спорта путем пропаганды достижений незрячих спортсменов; привлечение к занятиям в спортивных секциях и клубах новых, прежде всего, молодых инвалидов по зрению; организация спортивных соревнований и учебно-тренировочных сборов с целью повышения уровня мастерства спортсменов - инвалидов по зрению; обеспечение участия инвалидов по зрению в международных, общероссийских и региональных соревнованиях, чемпионатах и первенствах. Сектором по адаптивно-двигательной реабилитации организована работа секций по 9 видам спорта: плаванию, спортивным играм (голбол, мини-футбол), дзюдо, легкой атлетике, лыжам, велотандему, шахматам и шашкам. Сектор располагает универсальной спортивной базой, в которую входят спортивный зал и шахматно-шашечный клуб.
Главной задачей народного музея истории Санкт-Петербургской (Ленинградской) организации ВОС является пропаганда способностей незрячих людей жить полноценной разнообразной жизнью, быть полезными членами общества. Активно социокультурная реабилитация проводится в Коломенском Центре реабилитации инвалидов. Использование юморотерапии в социокультурной реабилитации является залогом получения положительных эмоций, праздники служат расширению социального опыта (праздникотерапия). Поездки на автобусе в другие города - небольшие путешествия - позволяют почувствовать единство коллектива, общность взглядов, найти близкого себе по духу человека и завязать с ним более близкие отношения.
Досуговые технологии для инвалидов по зрению выступают не только как развлекательные, а как средства реабилитации. Среди них: музыкотерапия, сказкотерапия, театральное искусство, клубные технологии, библиотекотерапия. Инвалиды имеют возможность общаться, проявлять себя, показывать свои способности. Проведение спокойного пассивного времени: чтение, прослушивание радио передач, общение с другими людьми в виде посещения вечеров и другие развлекательных мероприятий.
На досуговые занятия инвалиды по зрению доставляются автотранспортом центра. Так молодые инвалиды приняли участие в «Святочных посиделках». В центре созданы основные виды досуговых технологий для инвалидов и их семей. Инвалиды занимаются художественным, прикладным творчеством. Для реабилитантов пилотного проекта создаются досуговые ритуалы, проводятся праздники, обряды, конкурсы и др. В Новокузнецке созданы два структурных подразделения ВОИ: «КлИн» (клуб инвалидов-колясочников) и молодежное объединение «Стимул». Ребята стали выезжать на спортивные мероприятия -они участвуют в соревнованиях от городского уровня до межрегиональных паралимпиад, в творческих конкурсах и фестивалях, КВНах, семейных вечерах, ставят спектакли не только в Новокузнецке, но и в других городах России.
Проводятся ежегодные «Сибирские робинзонады», где ребята находятся в естественных природных условиях, живут в палатках, самостоятельно себя обслуживают, участвуют в спортивных состязаниях, проводят конкурс кладоискателей, веселые эстафеты. Главный постулат «Робинзонады»: что не смогу один, сделаем вместе всей командой. Специалисты библиотеки разработали проект информационного центра «Крылья» для людей с инвалидностью. В рамках проекта прошел цикл семинаров по теме «Философия независимой жизни». Результат превзошел все ожидания: люди с физическими ограничениями на деле решили доказать, что преодолеть барьеры можно, стоит только захотеть. В стенах библиотеки им. Н.В. Гоголя состоялась фотовыставка «Живи...» - рассказ о жизни людей с инвалидностью в стране Робинзонии, а потом она стала передвижной, желанным гостем в различных организациях городов Кузбасса. Активно ведется работа молодежного объединения «Стимул»: они проводят «Уроки доброты» в школах, используя подборки фотографий. Таким образом они прокладывают «мост» между простыми людьми и инвалидами.
В комплексном центре социального обслуживания населения г.Гая создан клуб для молодых инвалидов, цель которого - максимально социализировать инвалидов работоспособного возраста. В центре сформировалась группа активных молодых инвалидов в количестве 10 человек. По личной инициативе работников центра проводятся встречи, различные тематические беседы, работают тренажёрный зал и психолог. Кроме этого, для полного вливания в социум, молодым инвалидам устраивают бесплатные посещения выставочного зала города, плавательного бассейна, кинотеатра.
Заключение
Социокультурная реабилитация молодых инвалидов является одной из актуальнейших проблем современной социальной работы. Неуклонный рост числа молодых инвалидов с одной стороны вызывает увеличение внимания к каждому из них независимо от его физических, психических и интеллектуальных возможностей, с другой стороны вызывает стремление общества повышения ценности личности и необходимости защищать ее права. История развития проблемы инвалидности свидетельствует о прохождении сложного пути от физического уничтожения, непризнания, изоляции неполноценных членов общества до необходимости интеграции лиц с ограниченными возможностями и создания безбарьерной среды жизнедеятельности. Иными словами, инвалидность сегодня становится проблемой не только одного человека или группы людей, а всего общества в целом.
Особенностями социокультурной реабилитации молодых инвалидов - являются: формирование собственной активности в отношении своих жизненных проблем; развитие оптимизма как сосредоточенности на позитивных сторонах жизни; формирование умений выбирать благоприятную среду для самореализации; освоение совокупности ценностей, идеалов и норм поведения той или иной социальной роли; формирование гибкого приспособления к быстро меняющимся условиям окружающей среды. Для более структурного восприятия проблем молодого инвалида можно выделить две группы факторов приводящие к их возникновению: объективные, зависящие от окружающей действительности и субъективные, зависящие непосредственно от самого молодого инвалида.
К объективным относятся: негативное восприятие молодого инвалида обществом; отсутствие стремления здоровых людей интегрировать молодых инвалидов в общество; малообеспеченность; низкий уровень социального обеспечения, защиты и помощи молодым инвалидам; не благоустроенность жилых и общественных участков для пользования молодых инвалидов; отсутствие родителей и родственников как важнейшего источника моральной и материальной поддержки молодого инвалида; возрастные и образовательные характеристики; низость социального статуса.
А к субъективным можно отнести: жизненная позиция, заключающаяся в пассивности и не стремлении ощущать себя полноценным членом общества через движение и деятельность; психологическое осознание себя, недооценка своих возможностей, скрытого личностного потенциала; отсутствие жизненных целей, установок; реабилитационный и адаптационный потенциал молодого инвалида; отторжение от социума (замкнутость, агрессивность); желание обучаться, работать, жить.
Анализ зарубежного и отечественного опыта социокультурной реабилитации молодых инвалидов дает основание говорить о том, что бесспорно развитие данной сферы социальной защиты и поддержки развивается довольно таки стремительными темпами практически во всех индустриальных и постиндустриальных странах. Для социокультурной реабилитации инвалидов, как в России, так и Зарубежом используются индивидуальные и групповые формы содействия социальной интеграции данной категории в общество. Зарубежом практикуются такие формы содействия социокультурной реабилитации как трудотерапия (Великобритания), большая опора делается на «Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов», принятых Генеральной Ассамблеей ООН, помимо этого большой упор делается на оккупациональную терапию. В России можно выделить такие формы, как программы «Социальная поддержка инвалидов и других категорий граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию» (Кировская область), Калужской областной библиотеки для слепых, Новочебоксарской клуб «Свет "Надежды".
Но также следует отметить, что страны запада на несколько шагов опережают Россию по технологиям и системе организации социокультурной реабилитации молодых инвалидов, это можно увидеть на примере организации обучения с помощью игр, специально разработанных учеными для категории молодых инвалидов. Несомненно, при таком темпе развития данной сферы социального обслуживания молодых инвалидов через несколько лет она станет намного современнее и усовершенствованнее.
Все эти формы социокультурной реабилитации формируют у молодых инвалидов положительное отношение, как к себе, так и к окружающему миру, активную жизненную позицию, положительную оценку и отношение к своему положению, а также постепенно начинает проявляться и с толком использоваться личностный потенциал молодого человека. Но также следует учитывать то, что социокультурная реабилитация может успешно осуществляться лишь при комплексе проводимых индивидуальных и групповых мероприятий, непременно при своевременном и целесообразном их применении.
Список литературы
1. Абрамова Г.С. Возрастная психология: Учебное пособие для студентов вузов. - М.: Академический Проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2000. - 624 с.
. Дементьева А.Ф. Доступная среда жизнедеятельности детей с ограниченными возможностями. - Курск: КГМУ, 1999..
. Дети с ограниченными возможностями здоровья: коррекция, адаптация, общение. - М.: «ДОМ», 1999. - 143 с.
. Жить инвалидом, но не быть им. Сборник. / Под ред. Л. Л. Коноплина. - Екатеринбург, 2000.
. Игнатьева С.А., Ялпаева Н.В. Реабилитация детей с различными видами патологии. - Курск: КГМУ, 2002.
. Исторический опыт социальной работы в России /Под ред. Л.В. Бадя - М., 1993.
. Комплексная реабилитация инвалидов. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. Т.В. Зозули. - М.: «Академия», 2005. - 304 с.
. Мудрик А.В. Введение в социальную педагогику. М., 1997.
. Нестерова Г.Ф. Социальная работа с пожилыми и инвалидами: учебник для студ. сред. проф. образования / Г.Ф. Нестерова, С.С. Лебедева, С.В.Васильев. - М.: Издательский центр «Академия»,2009. - 288 с.
. Основы социальной работы: учеб. Пособие для студ. высш. учеб. заведений / Н.Ф. Басов, В.М. Басова, О.Н. Бессонова и др.; под ред. Н.Ф. Басова. - 3-е изд., испр. - М.; Издательский центр «Академия», 2007. - 288 с.
. Адаптация социальная // Психологический словарь. М.: Педагогика-пресс, 2006.
. Основы социальной работы: Учебник/Отв. ред. П.Д. Павленок. - 3-е изд., испр. и доп. - М: ИНФРА-М, 2006. - 560 с. - (Высшее образование).
. Особый ребёнок. Исследования и опыт помощи. Вып. 5: науч.-практ. сб. - М.: Теревинф, 2006. - 208 с.
. Панов A.M. Центры социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями - эффективная форма социального обслуживания семьи и детей / Реабилитационные центры для детей с ограниченными возможностями: опыт и проблемы. М.,1997.
. Пособие по технологиям работы с детьми с ограниченными возможностями / Под ред. Л.Г. Гусляковой, М.И. Попковой. Барнаул-Шумановка: Изд-во: АКОО "Ассоциация социальных педагогов и социальных работников", 2000.
. Психологическое и социальное сопровождение больных детей и детей - инвалидов. Учебное пособие / Под ред. С.М. Безух и С.С. Лебедевой. - СПб., 2006. - 112 с.
. Немов Р.С. Психология Книга 1. М. - 1998 год.
. Разработка программы создания на территории Самарской области безбарьерной социальной среды для граждан с особыми нуждами (инвалидов) : доклад / Под общ. ред. В.А. Виттиха. - Самара :АНО «Совет по вопросам управления и развития Самарской области» ; ООО «Офорт», 2007. - 71 с.
. Социальная работа с молодежью: Учебное пособие / Под ред. д.п.н., проф. Н.Ф. Басова. - 2-е изд. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К`» 2009 - 328 c.
. Социальное обслуживание населения и социальная работа за рубежом. - М., 1994, 78 с. (Институт социальной работы' ассоциации работников социальных служб).
. Адаптация социальная // Психологический словарь. М.: Педагогика-пресс, 2006.
. Социокультурная реабилитация инвалидов: метод. рекомендации /Мин. труда и соц. развития РФ, Рос. институт культурологии Мин. культуры РФ; под общей ред. В.И. Ломакина. - М.: РИК, 2002. - 144с.
. Технологии социальной работы: Учебник под общ. ред. проф. Е.И. Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2001. - 400 с.
25. Технология социальной работы /Под редакцией И.Г. Зайнышева. - М.: Издательство МГСУ Союз, 1998, 273 с.
. Технология социальной работы: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Под ред. И.Г. Зайнышева. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002. - 240 с.
. Фирсов М.В., Студенова Е.Г.Теория социальной работы: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛА ДОС, 2001. - 432с.
. Фирсов М.В., Шапиро Б.Ю. Психология социальной работы: Содержание и методы психосоциальной практики: Учеб. пособие для студ. высш. учеб, заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2002 с. - 192 с.
. Холостова Е.И. Социальная работа с инвалидами. - М.: Институт социальной работы, 1996.
. Холостова Е.И. Социальная работа с инвалидами: Учебное пособие - 3-е изд. перераб. и доп. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Кº», 2009. - 240 с.
. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация: Учебное пособие. - 4-е изд. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Кº», 2006. - 340 с.
32. Бондаренко Г.И. Социально-эстетическая реабилитация детей //Дефектология. 1998. №3.
4. Актуальные проблемы социальной работы / Под ред. Бородкиной О.И., Григорьевой И.А. СПб. , 2005.
33. Г. М. Иващенко, Е. Н. Ким. «Об опыте работы по социокультурной реабилитации детей с ограниченными возможностями в Московском клубе «Контакты-1». Президентская программа "Дети России"
. Горячева Т.Г. Психологическая помощь детям и их семьям // Мир психологии. 1998. №2.
. Дементьева Н.Ф., Болтенко В. В., Доценко Н.М. и др. "Социальное обслуживание и адаптация". / Методич. рекоменд. - М., 1985, 36с. (ЦИЭТИН).
. Дементьева Н.Ф., Модестов А.А. Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. - Красноярск, 1993, 195 с.
. Ю.Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы социокультурной реабилитации граждан. - М., 1991, 135 с. (ЦИЭТИН).
. П.Дементьева Н.Ф., Шаталова Е.Ю., Соболь А.Я. Организационно-методические аспекты деятельности социального работника. В кн.; Социальная работа в учреждениях здравоохранения. - М., 1992, (Департамент проблем семьи, женщин и детей МСЗ РФ. Центр общечеловеческих ценностей).
. Матейчек «Родители и дети» М., «Просвещение», 1992 год.
. Мудрик А.В. Введение в социальную педагогику. М., 1997.
. Н. Ф. Дементьева, Г. Н. Багаева, Т. А. Исаева «Социальная работа с семьей ребенка», Институт социальной работы, М., 1996 г.
. Современные подходы к болезни Дауна, - по ред. Д. Лейна, Б.Стрэтфорда. М., "Педагогика", 1992 год.
43. Башкирова М. М. Физическая активность и спорт среди инвалидов: реальность и перспективы. // Спорт для всех - 1999 - № 1-2.
44. Социальное обслуживание населения и социальная работа за рубежом. -М., 1994, 78 с. (Институт социальной работы' ассоциации работников социальных служб).
. Ткачева В. В. О некоторых проблемах семей, воспитывающих детей // Дефектология. 1998. №1
. Социальное обслуживание населения и социальная работа за рубежом. - М., 1994,78с.
. Смирнова Е.Р. Когда в семье ребенок - инвалид. Социс - 1997 №1
. Бондаренко Р.И. Социально - эстетическая реабилитация аномальных детей.- М.: Издательство МГУ, 1999
. Социальная работа / под общей ред. Проф. В.И. Курбатова. Серия "Учебники, учебные пособия". - Ростов н/Д: "Феникс", 1999. - 576 с.
. Фирсов М.В., Студенова Е.Г. Теория социальной работы: Учебное пособие для вузов. Изд. 2-е доп. и испр. М: Академический Проект, 2005. - 512 с.
51. Белова Н.И. Медико-социальная реабилитация инвалидов: учебно-методический комплекс по дисциплине. - М.: Изд. Московского гуманитарного университета, 2007. - 99 с.
. Блинков Ю.А., Гарашкина Н.В. Инновации в подходах к реабилитации и социализации детей с ограниченными возможностями здоровья: Методические рекомендации / Под ред. Р.М. Куличенко. - Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г.Р. Державина, 2006. - 56 с.
. Ваш ребенок / И.И. Гребешова, Н.А. Ананьева, С.Г. Грибакин и др.; Под. ред. И.И. Гребешевой. - М.: Медицина, 1998. - 384 с.: ил.
. Ветрова И.Ю. Проблемы социальной адаптации инвалидов // Ярославский педагогический вестник. - 2005. - №1.
Приложение
Исследование
Анализ проекта «Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями в Российской Федерации»
Проект ставил своей основной целью содействие в формировании системы комплексной многопрофильной реабилитации как основного средства интеграции людей с ограниченными возможностями в активную социальную жизнь.
Осуществление поставленной перед проектом задачи потребовало сбора и анализа актуальной информации о социальном, профессиональном и реабилитационном опыте людей с инвалидностью и тех, кто с ними живет и работает, с тем, чтобы определить ключевые барьеры и препятствия, стоящие на пути социальной интеграции и реабилитации, а также определить точки роста - те аспекты, которые способствуют реализации социального потенциала или на которые можно было бы опираться в преодолении социальной изоляции.
С этой целью в рамках проекта было проведено первое широкомасштабное социологическое исследование проблем инвалидности и реабилитации инвалидов. Исследование стало не только уникальным для России, но и заняло достойное место среди подобных исследований, осуществленных ранее в других странах мира.
Исследование было подготовлено широким кругом российских и европейских экспертов, признанных специалистов в области социологии, реабилитологии и социальной политики.
При подготовке исследования было учтено мнение специалистов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и общественных организаций инвалидов.
Исследование проведено в апреле - июне 2008 г. в четырех пилотных регионах проекта: Костромской, Московской, Саратовской областях и г. Санкт-Петербурге. При проведении полевых работ социологи получили действенную помощь от общественных организаций инвалидов (как местных, так и общероссийских) и от учреждений системы социальной защиты населения пилотных регионов. Исследованием были охвачены все типы населенных пунктов Российской Федерации: город федерального значения, города - центры субъектов РФ, города - районные центры, городские и сельские поселения.
Социологическое исследование включало в себя следующие виды работ:
общий социологический опрос населения;
социологический опрос инвалидов трех целевых групп: инвалиды с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, инвалиды с нарушениями функций слуха, инвалиды с нарушениями функций зрения;
групповые интервью с инвалидами, имеющими нарушения психического здоровья и интеллектуальной сферы;
фокус-группы с членами семей детей-инвалидов;
полуформализованные интервью с работодателями;
полуформализованные интервью со специалистами, работающими в реабилитационных и образовательных учреждениях, федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы;
полуформализованные интервью с руководителями общественных организаций, занимающихся проблемами инвалидов.
Полученные данные позволили сделать выводы, характеризующие проблему инвалидности в целом в России.
В этой статье мы хотели бы лишь обозначить некоторые основные проблемы, которые были проанализированы в ходе исследования.
Несмотря на то, что в последние годы государство предприняло значительные усилия по развитию социальной сферы, что привело к значительным позитивным сдвигам, большинство инвалидов и их семей не ощущают на себе положительных изменений.
Самые большие нарекания со стороны опрошенных вызвала деятельность учреждений медико-социальной экспертизы. Среди наиболее острых проблем, названных респондентами - огромные очереди, бюрократические проволочки и недружелюбное, а иногда и унизительное отношение сотрудников МСЭ.
Слабая организация деятельности по разработке и реализации индивидуальных программ реабилитации (ИПР). Несостоятельность ИПР приводит к тому, что большинство инвалидов и членов их семей считают ИПР пустой формальностью. У большей части инвалидов вообще отсутствуют рекомендации по ИПР, и лишь немногие из респондентов, имеющих ИПР, отмечают в своей жизни какие-либо изменения благодаря их реализации.
Следует особо отметить, что учреждения системы здравоохранения по результатам исследования занимают первое место среди объектов социальной инфраструктуры, в которых инвалиды чаще всего сталкиваются с пренебрежением и дискриминацией.
Ключевые объекты социальной инфраструктуры остаются до сих пор труднодоступными для инвалидов. К числу таких объектов относятся многие государственные учреждения, учреждения культуры, здравоохранения и даже реабилитационные учреждения, призванные играть ведущую роль в процессе социальной интеграции инвалидов.
Общественный транспорт, являющийся важнейшей предпосылкой к более активной социальной и трудовой жизни, оценивается большей частью опрошенных как совершенно неприспособленный для нужд инвалидов.
Несмотря на то, что трудовая деятельность представляет собой важнейшее условие для полноценного включения инвалидов в жизнь общества, уровень занятости среди российских граждан с ограниченными возможностями чрезвычайно низок, а желающие трудиться инвалиды сталкиваются при поиске работы с серьезными препятствиями.
Инвалиды и члены их семей испытывают острый дефицит информации по всем аспектам социальной защиты и реабилитации, прежде всего информации об изменениях нормативно-правовой базы, о действующих правах и льготах, о возможностях приобретения технических средств реабилитации, об учреждениях, предоставляющих необходимые реабилитационные услуги.
По мнению многих респондентов (как инвалидов, так и неинвалидов), средства массовой информации не уделяют проблемам людей с ограниченными возможностями достаточного внимания. Большинство опрошенных из числа населения отметили, что СМИ создают либо некорректный, либо негативный образ инвалида.
Вместе с тем в ходе исследования проявились и позитивные моменты. Нужно отметить, что как население в целом, так и сообщество инвалидов готовы к сближению, к более полному и активному участию инвалидов во всех сферах жизни общества. Так, на вопрос «Согласны ли вы с тем, что необходимо что-то предпринимать, чтобы улучшить жизнь инвалидов?» положительно ответили 95% опрошенных из числа не инвалидов. Более того, свыше половины респондентов-неинвалидов согласились с необходимостью обеспечения доступности услуг и социальной инфраструктуры для инвалидов даже при условии, что расходы по реализации этих мер частично лягут на плечи потребителей.
Таким образом, проведенное в рамках проекта исследование не только выявило многие препятствия, затрудняющие реабилитацию и социальную интеграцию людей с ограниченными возможностями, но и убедительно показало, что большая часть российских граждан одобряет шаги Правительства по улучшению условий жизни инвалидов, созданию для них доступной среды жизнедеятельности и максимальному их вовлечению в жизнь общества.
Уникальные данные, полученные в ходе исследования, являются хорошей основой для разработки конкретных мер повышения эффективности системы реабилитации и социальной поддержки инвалидов и могут быть использованы всеми, кто заинтересован в решении проблем инвалидов.
Основной составляющей информационной деятельности проекта стала информационная кампания «Равные возможности в XXI веке», проведенная в пилотных регионах проекта. Кампания была направлена на формирование в общественном сознании позитивного образа инвалида как человека, полного жизненных и творческих возможностей. Было сделано все, чтобы мероприятия кампании привлекли широкое внимание не только инвалидов, членов их семей, специалистов, работающих с ними, но и самой широкой общественности, прежде всего молодежи, а также средств массовой информации.
Особое внимание было уделено созданию и размещению социальной рекламы, привлечению внимания журналистов к проблемам инвалидности путем проведения профессиональных конкурсов и «Круглых столов». Был разработан ряд тематических буклетов и учебно-методических материалов, созданы социально-информационные фильмы и рекламные ролики, осуществлена подготовка статей, репортажей и телепередач по проблемам инвалидности.
Ключевым событием информационной кампании стала широкомасштабная социальная акция «Город равных возможностей», проведенная в Санкт-Петербурге с 27 по 30 мая совместно с Комитетом по социальной политике Правительства Санкт-Петербурга в рамках празднования Дня города.
Основная цель акции заключалась в том, чтобы разрушить стену равнодушия, сломать сложившиеся в обществе стереотипы и сделать шаг навстречу социальной интеграции.
В России на данный момент происходят сильны изменения в системе реабилитационных услуг. Положительный опыт ряда российских регионов в области оказания услуг инвалидам свидетельствует о том, что Россия уверенно движется в направлении улучшения качества жизни людей с ограниченными возможностями. Важным показателем готовности населения России к изменению традиционных представлений об инвалидности, отказу от негативных стереотипов и расширению социальной интеграции является намерение российского руководства в ближайшее время ратифицировать Конвенцию ООН о правах инвалидов.
Но тем не менее до сих пор существуют и проблемы в данной области. Среди них являются планирование и организация оказания услуг. Значительные трудности будут связаны и с необходимостью обеспечения слаженности и согласованности действий и процессов, направленных на удовлетворение потребностей потребителей.
Лица с ограниченными возможностями, проживающие в семьях, остро нуждаются в эффективных и доступных по месту жительства услугах социальной реабилитации. Одной из мер повышения доступности услуг на местах может стать расформирование ряда стационарных учреждений социального обслуживания и расширение перечня услуг, оказываемых государством и общественными организациями. Наряду с этим первоочередной задачей является также эффективное обеспечение целевых групп информацией о доступных услугах и каналах их получения.
Одним из важных условий построения эффективной системы реабилитации является внедрение в реабилитационный процесс междисциплинарного подхода, что, в свою очередь, обусловливает необходимость создания надежных механизмов взаимодействия между различными органами и учреждениями, участвующими в реабилитации инвалидов.
Огромное внимание в данном проекте уделяется социокультурной реабилитации. Существуют множество проектов которые помогают молодым инвалидам реализовать себя. Россия среди них не исключение. В России уже несколько лет проводятся конкурсы красоты и талантов среди инвалидов, конкурсы танцев на инвалидной коляске, кинофестивали. Целый ряд отечественных интернет-ресурсов для инвалидов, созданных и развиваемых общественными организациями, вносит вклад в распространение позитивного образа инвалидности и идеологии независимой жизни инвалидов, дает информацию о разнообразных аспектах современной жизни, важных событиях и мероприятиях. На веб-сайтах размещаются электронные версии книг и статей, рассказывающих о проблемах инвалидности и способах их решений, о ярких судьбах людей с инвалидностью и их близких - знаменитых и простых, показывающих своей жизнью примеры сопротивления, преодоления, сопричастности. Открыты форумы и чаты, где люди с инвалидностью и не инвалиды могут спорить, обмениваться мнениями, знакомиться, задавать вопросы, выражать свою позицию. Специально разрабатываются проекты информационной поддержки по вопросам прав инвалидов, разбираются случаи их нарушений, даются советы, как отстаивать свои права.
Также в России проходит кинофестиваль «Кино без барьеров», направленный на привлечение внимания общественности к проблемам людей с инвалидностью; активизировать российских инвалидов, особенно детей и молодежь, пока зав им ролевые модели и наглядные примеры и возможности активной жизни; стимулировать желание кинематографистов и журналистов снимать фильмы о людях с инвалидностью и с их участием; пропагандировать в российском обществе позитивный образ инвалида.
Движение кинофестивалей по социальной тематике развивается - в Санкт-Петербурге в апреле 2006 году состоялся Первый международный кинофорум «Время жить», фестиваль «Кино без барьеров» идет в Ростове-на-Дону, в Улан-Удэ. На таких фестивалях показывается игровое и документальное кино, анимационные фильмы и ролики социальной рекламы. Главный акцент этих работ - позитивный образ людей с инвалидностью, их богатый потенциал и разнообразие их жизни. Ключевые метафоры - преодоление, активность и любовь, и для создания таких образов используются наработки традиционного профессионального кинематографа. Все картины объединены общей мыслью о том, что люди с инвалидностью не только борются за выживание или за равные со всеми права, но и живут жизнью, наполненной радостью, творчеством, любовью, повседневными хлопотами и переживаниями, как и у любых других. Они посвящают себя искусству и учебе, познанию себя и других, поиску новых форм коммуникации с миром, заботе о слабых и нуждающихся.
Также существует такое направление как «Музыка без границ». В рамках упоминавшейся выше социальной акции «Город равных возможностей» в Санкт-Петербурге прошло несколько мероприятий, где приняли участие артисты с инвалидностью. Одним из самых зрелищных и эмоциональных событий стал Гала-концерт, посвященный открытию Международного фестиваля творчества людей с ограниченными возможностями «Звезда надежды», который прошел 29 мая в одном из лучших киноконцертных залов Санкт-Петербурга «Октябрьский». Самое непосредственное участие в подготовке и проведении концерта приняли Комитеты по социальной политике, культуре, молодежной политике Правительства Санкт-Петербурга, депутаты Законодательного собрания Санкт-Петербурга и Государственной Думы Российской Федерации, представители Евросоюза и Проекта «Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями, городские и районные реабилитационные и социальные учреждения, высшие учебные заведения, общественные организации инвалидов. Свое приветствие участникам концерта направила губернатор Санкт-Петербурга В.И. Матвиенко.
В самом концерте приняли участие творческие коллективы из городов России и зарубежья - Белоруссии, Китая, Германии, Дании и других стран. Живой вокал, искрометные «танцы на колясках», проникновенный театр танца дуэта из Китая заставляли зрителей замирать и восхищаться мастерством людей с практически неограниченными возможностями.
Настоящим открытием стал молодежный рок-концерт «Мы вместе играем рок», который состоялся 30 мая в Павловске на открытой площадке в парке школы им. А.М. Горчакова (Елизаветинская ул., 2). Рок-концерт стал поистине интернациональным, стирая все границы: свое творчество представили участники из России, Германии, Дании, коллективы, которые представляют пример социальной интеграции через творчество. Атмосфера праздника царила в каждом уголке парка: на сцене, в творческих мастерских, организованных волонтерами общественной организации «Подорожник», на спортивной площадке. На территории парка школы можно было найти себя в различных интересных занятиях: «бои на колясках» под руководством инструктора, спортивные игры, гонки на колясках, совместные рисунки ногами и колесами, роспись кружек и маек, изготовление открыток, которые можно было подарить новым друзьям, и, конечно, зажигательные танцы под музыку выступающих рок-групп, которым трудности в передвижении не были помехой.
Информационная кампания как способ изменить отношение общества к инвалидам. Информационные кампании бывают разные. Одни ставят своей целью убеждать, другие - просто информировать. Третьи заставляют думать, переживать, спорить - иногда с самим собой. Именно последний из упомянутых подходов наиболее эффективен для пересмотра общественных стереотипов в отношении людей с инвалидностью и соответствует ключевым принципам Конвенции ООН по правам инвалидов, подписанной Россией осенью 2008 г. Тогда же в Костромской, Московской, Саратовской областях и Санкт-Петербурге стартовала информационная кампания «Равные возможности в XXI веке» в рамках проекта «Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями». Направлена она на переосмысление распространенных в общественном сознании взглядов на людей с ограниченными возможностями, формирование навыков грамотного и конструктивного изображения инвалидности в массовых коммуникациях. Саратовский центр социальной политики и гендерных исследований выступил «застрельщиком» этой кампании.
Мероприятия кампании разнообразны - семинары и круглые столы, мастерские, конкурсы для журналистов, публичные презентации, выставки, фестивали. Одни из наиболее масштабных событий кампании прошли в Санкт-Петербурге в ходе уже упоминавшейся социальной акции «Город равных возможностей». В поддержку этих мероприятий были раз-работаны интереснейшие рекламные материалы - календари, листовки, плакаты, видеофильмы.
Данные акции не просто позволяют сформировать новые установки в обществе в отношении инвалидов, но и повысить осознанность и активность публичного восприятия, тем самым реально повлияв на социальные изменения.
Одним из таких событий стала фотовыставка «Мир открыт для всех», прошедшая в Саратовском государственном художественном музее им. А.Н. Радищева и посвященная людям с ограниченными возможностями. На этой яркой, запоминающейся выставке были представлены «Особенные снимки» - художественный фотоотчет благотворительной семейной фото-сессии, осуществленной на базе Саратовского областного реабилитационного центра (ОРЦ) для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями. Индивидуальный подход к каждому ребенку, профессионализм фотохудожника, члена Союза журналистов России Алексея Леонтьева, энтузиазм детей, родителей, сотрудников ОРЦ, а также волонтеров Центра социальной политики и гендерных исследований помогли создать прекрасные фотоснимки. Процесс съемок оказался действом, важным во многих отношениях. На площадке царила атмосфера творчества, театрального перевоплощения, увлекательной игры. Дети и родители сами подбирали художественный образ и костюмы, раскрывая свой внутренний мир, незаурядные актерские способности. И вот перед нами вождь племени индейцев, ретро-фотограф, испанские дамы, волшебные снежные принцы, бабочки из страны чудес... и нет скованности и стеснения, а на лицах детей и их родителей неподдельная радость, теплые улыбки.
В настоящее время сотрудниками центра реализуется новая креативная идея создания календаря по мотивам фотосессии «Особые снимки» и выставки «Мир открыт для всех». Нестандартные дизайнерские решения в сочетании с уникальными визуальными образами, которые избегают акцента на жалость и благотворительность, несут смысл самостоятельности, равноправного партнерства, дружбы и любви, сотрудничества и лидерства, будут способствовать формированию позитивного образа людей с инвалидностью в глазах общественности.
Сегодня люди с инвалидностью становятся активно действующими акторами, требуя не только равных возможностей в сфере образования и занятости, но и права на самоопределение. Однако стереотипы об инвалидах чрезвычайно устойчивы и широко распространены, и, для того, чтобы общественное отношение к инвалидам в большей степени основывалось не на клише, а на реальных позитивных примерах, чтобы люди понимали, что причины инвалидности - в несправедливости и несовершенстве социальных коммуникаций, необходимо эти стереотипы распознать и развенчать. При этом для позитивного «переформатирования» общественного мнения в отношении инвалидов, а следовательно, и для расширения их жизненных шансов и усиления гражданской позиции очень важно использовать СМИ, средства рекламы, PR, другие формы социальных коммуникаций. Сами же люди с инвалидностью могут выступать не просто потребителями информации, но и серьезно влиять на форму ее подачи и содержательное наполнение.
Все перечисленные программы направлены на реализацию молодых инвалидов в обществе. Программы успешно реализуются. Многие молодые инвалиды принимают в них участие. Они помогают им реализовать свои скрытые возможности, найти себе новых друзей, показать обычным людям, что они ничем не отличаются от остальных.