дистрофический артриты (обусловлены физическим напряжением, переохлаждением) и др.
Выделяют следующие симптомы артрита:
Припухлость(увеличение в объеме), болезненость и малоподвижность одного или нескольких суставов.
Ограничение движений.
Покраснение кожи вокруг сустава, ощущение жжения. Кожа горячая на ощупь (Только при РА).
Плохой аппетит, потеря в весе, лихорадка, крайняя утомляемость (Только при РА).
При ревматоидном артрите (РА) боль обычно усиливается после того, как сустав долгое время находится в неподвижности. При остеоартрите (ОА) боль может усиливаться после интеснивных движений в суставе. ОА может поражать и один сустав, тогда как при РА всегда поражатся несколько суставов.
Дифференциальный диагноз ставят на основании клинических данных, учитывая наличие артрита или типичных системных проявлений на протяжении не менее 3 мес. подряд и исключая другие заболевания.
На ранних стадиях следует дифференцировать ювенильный ревматоидный артрит с пиогенными или туберкулезными инфекциями суставов, остеомиелитом, сепсисом или артритом, связанным с другими острыми инфекционными болезнями. Для этого могут быть полезны посев суставной жидкости на питательные среды, туберкулиновые тесты и рентгенография пораженных суставов. Непродолжительный артрит может наблюдаться при ряде вирусных инфекций, а также после иммунизации против краснухи. Гонококковая инфекция также может быть причиной артрита. Иногда боли и припухлость одного или нескольких суставов бывают начальными симптомами острого лейкоза или других злокачественных новообразований; об этом следует помнить в тех случаях, когда симптомы появились недавно и. сочетаются с выраженной анемией, тромбоцитопенией и другими изменениями лейкоцитарной формулы.
При остром ревматизме транзиторный мигрирующий Характер артрита и наличие кардита помогают в проведении дифференциальной диагностики. Системная красная волчанка (СКВ) и смешанное соединительнотканное заболевание могут быть причинами артрита, который клинически не отличим от ревматоидного артрита, однако изменения со стороны суставов менее выражены и, кроме того, присутствуют другие клинические проявления СКВ; следует отметить, что, как и при СКВ, при ювенильном ревматоидном артрите могут обнаруживаться антинуклеарные антитела и иногда LE-клетки. Анкилозирующий спондилит может начинаться в виде артрита отдельных периферических суставов, клинически неотличим от ювенильного ревматоидного артрита (особенно от олигоартрита типа II) до тех пор, пока не появятся характерные поражения позвоночника; наличие ранних рентгенографических изменений со стороны крестцово-подвздошных суставов в сочетании с болями в пояснице и в тазовом поясе дают основание предполагать анкилозирующий спондилит. Синдром Рейтера (артрит, уретрит и конъюнктивит) редко встречается у детей, однако о нем следует помнить, особенно при олигоартрите типа II. Васкулиты, дерматомиозиты, язвенный колит, регионарный энтерит, псориаз и саркоидоз могут сопровождаться артритом, похожим на ювенильный ревматоидный артрит, однако обычно характерная клиническая картина позволяет провести дифференциальную диагностику. В редких случаях хронический артрит, напоминающий ювенильный ревматоидный артрит, наблюдается при иммунодефицитных состояниях.
Определенную ценность имеет биопсия синовиальной ткани, особенно в тех случаях, когда необходимо исключить инфекцию при моноартрите. Необходимо, однако, учитывать, что гистологическое исследование синовиальной ткани не позволяет провести грань между различными формами ювенильного ревматоидного артрита, другими ревматическими заболеваниями и даже так называемыми постинфекционными состояниями.
Поскольку пока не существует средства для полного излечения артрита, аллопатическое лечение в основном сводится к облегчению симптомов заболевания. Обычный курс лечения включает медикаментозную терапию, специальные упражнения и покой. Лечение подагрических и ревматоидных артритов существенно различается. Традиционная медицина лечит подагрические артриты путем назначения пациенту лекарственных средств, способствующих связыванию и выведению из организма пуриновых веществ. Помимо этого пациенту предписывается диета с низким содержанием пуринов (ограничивается потребление субпродуктов, томатов, кофе, запрещается прием алкогольных напитков).
При лечении ревматоидных артритов традиционными методами в начальных стадиях заболевания чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства, а в более запущенных - кортикостероидные гормоны. Эти лекарственные препараты позволяют уменьшить выраженность болевых проявлений и снизить активность воспалительного процесса.
Итак, опишем современные аллопатические методы лечения артритов:
- МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА. К ним относятся анальгетики (для снятия боли), нестероидные противовоспалительные препараты (для устранения отека и воспаления в суставах, спинномозговых корешках) и др.
ФИЗИОТЕРАПИЯ - воздействие физическими факторами на патологически измененные ткани. К ним относится, например, МРТ - микроволновая резонансная терапия. При воздействии частот от 54 до 78 ГГц мощностью в одну миллиардную часть ватта на определенные акупунктурные точки, ревматоидный артрит излечивается в 80 % случаев. Сеансы проводятся 30 мин в день, 5 раз в неделю продолжительностью в 2 недели. Ремиссия или излечение проходило в течение периода продолжительностью до 2 лет. [3]
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ - лечение руками для воздействия на мышцы и суставы.
БЛОКАДЫ - введение обезболивающих и противовоспалительных средств длительного действия в болевые точки или области воспаления; в спинномозговые корешки и суставы.
- ВЫТЯЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА - растяжение мышц позвоночника на специальных аппаратах: сухое и подводное.
- ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ - использование в целях коррекции корсетов, поясов, стелек и др.
- ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ - Это суставное эндопротезирование. Данный метод лечения используется при осложненных формах артрита.[1]
артрит заболевание сустав лечение
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Котешева И.А. Боль в спине и суставах: что делать? - М.: РИПОЛ классик, 2007 г.
. Симптоматика и лечение артрита - доступно онлайн на: #"justify">. Шили С.Н., Черч Д. Медицина души. Здоровье и энергия: как раскрыть внутренний потенциал организма. - СПб.: ИГ «Весь», 2010