Источники витамина B6
Витамин B6 (пиридоксин)
Описание
Активностью
витамина В6 обладает группа соединений, производных пиридина
(пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пиридоксамин), объединяемых общим
названием "пиридоксин".
Пиридоксин
хорошо растворим в воде, спирте, нерастворим в эфире, жировых растворителях.
Пиридоксин
быстро разрушается под воздействием света, однако устойчив к действию кислорода
и высоких температур.
Источники
растительные
|
животные
|
синтез в организме
|
Неочищенные зерна злаковых,
зеленые листовые овощи, дрожжи, гречневая и пешеничная крупы, рис, бобовые,
морковь, авокадо, бананы, грецкие орехи, патока, капуста, кукуруза, горчица
полевая, картофель, соя.
Травы: подорожник, люцерна, котовник кошачий, солома овса.
|
Мясо, рыба, устрицы, молоко,
печень трески и крупного рогатого скота, почки, сердце, яичный желток.
|
Синтезируется микрофлорой
кишечника.
|
|
Действие
Играет
важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования
центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе
нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает в процессы
декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в
синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина,
катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование
ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови,
улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее
активную форму, стимулирует гемопоэз.
При
атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.
Суточная потребность
Рекомендуемая суточная потребность в
витамине В6 в зависимости от возраста в России, Великобритании и США
(мг)
|
Грудные дети
|
Дети
|
Мужчины
|
Женщины
|
Возраст
|
0-1/2
|
1/2-1
|
1-3
|
4-6
|
7-10
|
11-14
|
15-18
|
19-59
|
60-74
|
> 75
|
11-14
|
15-18
|
19-59
|
60-74
|
> 75
|
бере-
менные
|
кор-
мящие
|
Россия
|
0,5
|
0,6
|
0,9
|
1,3
|
1,6
|
1,8
|
2,0
|
2
|
2,2
|
2,2
|
1,6
|
1,6
|
1,8
|
2
|
2
|
+ 0,3
|
+ 0,5
|
|
|
Грудные дети
|
Дети
|
Мужчины
|
Женщины
|
Возраст
|
0-1/2
|
1/2-1
|
1-3
|
4-6
|
7-10
|
11-14
|
15-18
|
19-24
|
25-50
|
> 51
|
11-14
|
19-24
|
25-50
|
> 51
|
беременные
|
кормящие
|
Великобритания
|
0,2
|
0,3-0,4
|
0,7
|
0,9
|
1,0
|
1,2
|
1,5
|
1,4
|
1,4
|
1,4
|
1,0
|
1,2
|
1,2
|
1,2
|
1,2
|
увелич. дозу
|
увелич. дозу
|
США
|
0,3
|
0,6
|
1,0
|
1,1
|
1,4
|
1,7
|
2,0
|
2,0
|
2,0
|
2,0
|
1,5
|
1,6
|
1,6
|
1,6
|
1,6
|
2,2
|
2,1
|
|
Потребность
в пиридоксине повышается при приеме антидепрессантов и оральных контрацептивов,
во время стресса и повышенных нагрузок, а также у лиц, употребляющих алкоголь и
курильщиков.
Повышенное
содержание в пище белков, богатых триптофаном, метионином, цистеином, а также
кишечные инфекции также повышают потребность в пиридоксине.
Повышенные
дозы витамина В6 необходимы больным СПИДом, гепатитами, лучевой
болезнью.
Симптомы гиповитаминоза
Возможные
последствия дефицита витамина В6:
·
судороги,
депрессия, раздражительность, заторможенность, повышение уровня тревожности,
бессонница
·
дерматит на лице,
над бровями, около глаз, иногда на шее и волосистой части головы, сухие
дерматиты в области носогубной складки, себорея, глоссит, хейлоз с
вертикальными трещинами губ, стоматит
·
снижение
аппетита, тошнота и рвота (особенно у беременных)
·
конъюнктивиты,
полиневриты верхних и нижних конечностей
Недостаток
пиридоксина ведет к снижению такого показателя функционирования иммунной системы,
как количество Т-лимфоцитов.
Показания
Показания
к применению:
·
В6-гиповитаминоз
·
токсикоз
беременных
·
анемии
·
лейкопении
различной этиологии
·
заболевания
нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты,
невралгии)
·
болезнь Меньера
·
морская и
воздушная болезнь
·
острые и
хронические гепатиты
Имеются
данные об эффективности пиридоксина при атеросклерозе и сахарном диабете
(снижает содержание гликозилированного гемоглобина), кроме того, пиридоксин действует
как диуретик, помогая снижать повышенное кровяное давление, таким образом
защищая сердечно-сосудистую систему сразу нескольким способами.
В
ряде исследований пиридоксин показал свою эффективность при депрессиях: он
положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина.
В
дерматологии витамин В6 применяют при следующих заболеваниях:
·
себорееподобные и
несеборейные дерматиты
·
опоясывающий
лишай
·
нейродерматиты
·
псориаз
·
экссудативные
диатезы.
Высокие
дозы витамина В6 вошли в протоколы лечения:
·
детского аутизма
и энуреза
·
в комбинированную
потенцированную терапию противоэпилептическими препаратами
Пиридоксин
включен в протокол лечения "вывода из запоя" и синдрома похмелья.
Дозировки
Пиридоксин
применяют внутрь (после еды), подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Парентерально витамин В6 вводят при нарушениях всасывания в
кишечнике, а также в случаях, когда прием внутрь невозможен (например, при
рвоте).
Лечебные
дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 0,02-0,03 г 1-2 раза в день, для детей дозу уменьшают. Курс лечения составляет до 1-2 месяцев.
Парентерально
взрослым вводят по 0,05-0,1 г в сутки (в 1-2 приема), детям - по 0,02 г. курс лечения для взрослых составляет 1 месяц, для детей - 2 недели.
Безопасность
В
целом пиридоксин хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические
реакции (кожные высыпания и др.).
С
осторожностью пиридоксин следует назначать:
·
больным с
язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в связи с возможным повышением
кислотности желудочного сока)
·
при тяжелых
поражениях печени
·
больным с
ишемической болезнью сердца
При
парентеральном введении витамин В6 не следует смешивать в одном
шприце с цианокобаламином (витамином В12) и тиамином (витамином В1).
Признаки гипервитаминоза
·
аллергические
реакции в виде крапивницы
·
иногда может
повышаться кислотность желудочного сока
·
дозы от 200 до
5000 мг и более могут вызвать онемение и ощущение покалывания в области рук и
ног, а также потерю чувствительности в этих же областях
Взаимодействие
Комплексообразующие
соединения ("комплексоны"), такие, как пеницилламин и купримин,
связывают и инактивируют витамин В6.
Кортикостероидные
гормоны (гидрокортизон и др.) также могут приводить к вымыванию витамина В6.
При
приеме эстрогенсодержащих препаратов возникает сильный дефицит витамина В6.
Прием
противосудорожных, а также противотуберкулезных препаратов может приводить к
дефициту витамина В6, однако в данном случае следует с осторожностью
принимать пиридоксин, т.к. большие дозы могут нарушить действие препарата.
Всасывание
и усвоение пиридоксина нарушается при регулярном употреблении спиртосодержащих
препаратов.
Витамин
В6 может уменьшать эффективность средств для лечения болезни
Паркинсона
Витамин В6 – это
водорастворимый витамин. При приготовлении еды теряется большая часть витамина. Когда готовим мясо,
теряется 50%-70%. Замораживаем овощи и фрукты – теряем 15%-70%. А при помоле
зерна теряется 50%-90% витамина.
Этот витамин мы можем
найти в многих нам знакомых продуктах: тунец, говядина, соевые бобы, печень,
домашняя птица, бананы, свинина, лосось, арахис, телятина, грецкие орехи,
почки, пивные дрожжи, авокадо. В меньшем количестве содержится витамин и в
немолотом зерне.
В нашем организме витамин
В6 необходим для метаболизма белков и нужных жирных кислот. Также необходим
для синтеза химических интермедиатов мозга и гемоглобина красных кровяных
клеток и для использования животного крахмала (гликогена).
Пиридоксаль — одна из
трех форм витамина. Наш организм получает и превращает его в молекулу-помощника
(кофермент), который называется пиридоксаль-фосфат (Пф); ПФ обеспечивает
функционирование более чем 60 разных ферментативных систем. Одна из таких
систем занимается превращением пищевого триптофана (важной аминокислоты) в
никотиновую кислоту («РР — никотиновая кислота»).
Нужно отметить, что
витамин оказался полезным в борьбе с утренними недомоганиями беременных; это
наводит на мысль, что потребность в витамине возрастает в состоянии
беременности.
Уровень витамина В6 в
организме снижает курение. Употребление спиртных напитков ускоряет разрушения
ПФ, то есть прием алкоголя повышает надобность в добавочном приёме витамина В6.
Исследования показали,
что женщины, которые используют оральные контрацептивы, имеют более низкий
уровень этого витамина и что добавочный прием витамина В6 в дозах от 25 до 50
мг в день облегчает у использующих «пилюли» такие недомогания, как увеличение
уровня триглицеридов в крови, предменструальное набухание молочных желез,
непереносимость глюкозы и депрессию.
Препараты которых
используют для лечения болезни Паркинсона могут быть инактивированы витамином
В6, и вследствие этого, если вы болеете этим заболеванием, вы не должны
употреблять увеличенные дозы витамина, поскольку можно понизить эффективные
уровни лекарств в крови, нужные для лечения вашей болезни.
Пеницилламин – препарат,
знакомый под коммерческим названием купрамина и применяемый при лечении
ревматоидного артрита, связывает и инактивирует этот витамин. (не антибиотик
пенициллин, а пеницилламин.)
Изониазид – препарат,
применяемый при лечении туберкулеза, также связывает витамин и инактивирует
его.
Для поддержания доброго
здоровья, в основном, для взрослых рекомендуется получать от 10 до 25 мг в день
витамина.
Нужда в витамине В6
повышается при повышении доли белка в еде, и поэтому РНП для этого витамина
основываются на дневном употреблении белка. По РНП предлагается 0,02 мг
витамина на грамм принятого белка; например, если вы употребляете 100 г белка в день, вам нужно 2 мг витамина В6 для предотвращения заболевания и недостаточности.
При лактации и при беременности,
рекомендуют повысить употребление витамина хотя бы до 2,5 мг в день. В это
время рекомендуется принимать не менее 5 мг в день.
Если вы принимаете
меньше, чем 2 мг в день, у вашего малыша может наступить нехватка этого
витамина, поскольку при этом уровне грудное молоко будет содержать меньше, чем
0,1 мг, витамина В6 в расчете на день, что недостаточно для вашего ребенка.
Советуется не превысить
дозу 50 мг в день, за исключением случаев предписания врача, который может
систематически вас проверять и который хорошо знает вашу историю болезни.
Врачи, которые
предписывают использование больших доз витаминов и минеральных веществ для
лечения болезней, прописывают в день до 600 мг (в 300 раз больше, чем РНП) без
всяких негативных последствий.
Тем не менее утверждают,
что дозы и 200, и 2000, и 5000 мг может вызвать онемение и ощущение покалывания
нервов ног и рук, а также потерю чувствительности в этих же областях.
Изучение показало, что
употребление витамина В6 в дозе 100 мг в день может вызвать понижение
способности к запоминанию.
Проведённые исследования
действия витамина в дозе 117 мг в день в течение трех лет с целью облегчения
предменструального синдрома, показали, что у женщин появилось боли в костях,
судороги мышц, мышечная слабость. А также повышенная чувствительность и
болезненность кожи.
По этому без
тщательного медицинского присмотра, не рекомендуется принимать дозы витамина B6
больше 50 мг в день.
Но если даже при дозе витамина 50мг в день, вы чувствуете дрожь в ногах,
пальцах, руках необходимо прервать прием витамина.
Нехватка витамина может
проявляется как потеря аппетита, депрессия, раздражительность, анемия, очаговое
выпадение волос, нервозность, тошнота, сонливость, чувство покалывания,
болезненность языка, онемение.