Великий русский хирург Н.И.Пирогов
Министерство
здравоохранения Российской Федерации
Воронежский
базовый медицинский колледж
Реферат
На тему: “Великий русский хирург Н.И.Пирогов”
Выполнил: Шипилов А.А.
Проверил: Попова Г.А.
Воронеж
2004 г.
Великий русский
хирург Николай Иванович Пирогов родился 13/25 ноября 1810 г. в Москве, в семье
военного чиновника. Отец его Иван Иванович служил
казначеем в Московском провиантском депо в чине майора. Дед его Иван Михеич происходил из крестьян и был солдатом. Среднее
образование Николай Иванович получил сначала дома, а потом в частном пансионе.
Четырнадцати лет поступил в Московский университет на медицинский факультет.
Окончив в 1828 г. университет
и получив звание лекаря, он был направлен заграницу для подготовки к
профессорской деятельности, В возрасте 26 лет Пирогов получил звание профессора
и возглавил хирургическую клинику в Дерптском университете. Через пять лет (в 1841 г.)
Пирогов был приглашен в Петербургскую
медико-хирургическую академию, где и пробыл почти 15 лет (1841—1856 гг.), до
своей отставки. Здесь он создал первый в России анатомический институт.
Большой любовью пользовался
Пирогов среди простого народа и широчайших масс
студенчества. Его любили за простоту, благ родство и бескорыстие. Бедняков и учащихся он лечил бесплатно, а часто помогал им и
материально. Всю свою жизнь без остатка отдал этот замечательный врач и ученый,
педагог и общественник беззаветному служению отечественной науке и своему народу.
Свой огромный опыт Пирогов
изложил в четырех классических трудах, посвященных военно-полевой хирургии, которые и легли в основу системы всей
современной врачебной помощи раненым на поле сражения. Николай Иванович Пирогов
по справедливости считается "Отцом русской хирургии",
основоположником военно-полевой хирургии. Пирогов первый в мире применил
эфирный наркоз в условиях войны.
16 октября 1846 г. — знаменательная дата не только в истории
хирургии, но и в истории человечества. В этот день впервые была произведена
большая хирургическая операция под полным эфирным наркозом. Осуществились мечты
и чаяния, еще накануне казавшиеся несбыточными, — достигнуто полное
обезболивание, расслаблены мышцы, исчезли рефлексы... Больной погрузился в
глубокий сон с потерей чувствительности.
„Вещь в себе" превратилась в „вещь для нас" - Снотворное действие эфира (в старину он назывался сладким купоросом") было
известно еще в 1540 г. Парацельсу. В конце XVIII века вдыхание эфира применялось для облегчения болей при чахотке и при
кишечных коликах. Однако научное обоснование проблемы обезболивания принадлежит Николаю Ивановичу Пирогову, затем русским ученым А. М. Филамофитскому, декану
медицинского факультета Московского университета, и анатому Л. С. Севрюку. Они
проверяли влияние эфира на нервную систему, на кровь, проверяли дозировку,
продолжительность действия эфирного наркоза и т. д.
Как всякое новшество, эфирный
наркоз сразу нашел как излишне-пылких приверженцев, так и предубежденных
критиков. Пирогов не примкнул ни к одному лагерю до тех пор, пока не проверил
свойства эфира в лабораторных условиях, на собаках, на телятах, далее на самом
себе, на ближайших своих помощниках и, наконец, в массовом масштабе на раненых
на Кавказском фронте (летом 1847 г., см. ниже).
Со свойственной Пирогову
энергией он от эксперимента быстро переносит наркоз в клинику: 14 февраля 1847 г. он произвел свою первую операцию под эфирным
наркозом во 2-м военно-сухопутном госпитале, 16 февраля оперировал под эфирным
наркозом в Обуховской больнице, 27 февраля в
Петропавловской (С.-Петербург). Испытав далее эферизацию (эфирный наркоз) на здоровых людях
повторно, на самом себе и располагая материалом уже 50 операций под эфирным
наркозом (пользуясь последним в госпитальной и частной практике), Пирогов решил
применить эфирный наркоз в военно-полевой хирургии — непосредственно при
оказании хирургической помощи на поле сражения.
В это время Кавказ был
постоянным театром военных действий (шла война с горцами), и Пирогов 8 июля 1847
г. уезжает на Кавказ с целью, главным образом, проверить на большом материале
действие эфирного наркоза как обезболивающего средства. По пути— в Пятигорске и
Темир-Хан-Шуре — Пирогов знакомит врачей со
способами эстеризации и производит ряд операций под
наркозом. В Оглах, где раненые были размещены в
лагерных палатках и не было отдельного помещения для производства операций,
Пирогов стал специально оперировать в присутствии других раненых, чтобы убедить последних в
болеутоляющем действии эфирных паров. Такая наглядная пропаганда оказала весьма
благотворное влияние на раненых, и последние безбоязненно подвергались наркозу.
Наконец, Пирогов прибыл в Самуртский
отряд, который расположился у укрепленного аула Салты.
Здесь, под Салтами, в примитивном
"лазарете", состоявшем из нескольких шалашей из древесных ветвей,
крытых сверху соломой, с двумя длинными, сложенными из камней, скамьями,
покрытыми тоже соломой, стоя на коленях, в согнутом положении, приходилось
великому хирургу оперировать. Здесь же под наркозом и было произведено Пироговым до 100 операций. Таким образом, Пирогов первый в мире применил эфирный
наркоз на поле сражения.
За год
Пирогов сделал около 300 операций под эфирным наркозом (всего в России с
февраля 1847 г. по февраль 1848 г. их было произведено 690). Мысль Пирогова безустали работает над усовершенствованием методики и
техники наркотизации. Он предлагает свой ректальный
способ наркоза (введение эфира в прямую кишку). Для этого Пирогов конструирует
специальный аппарат, улучшает конструкцию существующих ингаляционных аппаратов.
Становится активным пропагандистом наркоза. Обучает врачей технике
наркотизации. Раздает им аппараты.
Свои исследования и наблюдения Пирогов изложил в нескольких статьях: „Отчет о путешествии по Кавказу" на французском
языке; на русском—„Отчет" печатался сначала по
частям в журнале „Записки по части врачебных наук", книги 3 и 4—1848 г. и книги 1 2 и 3— 1849 г.; в 1849 г. „Отчет" вышел отдельным изданием. Личный опыт Пирогова к этому
времена составлял около 400 наркозов эфиром и около
300— хлороформом.
Таким образом, главная цель
научного путешествия Пирогова на театр военных
действий на Кавказ — применение обезболивания на поле сражения — была» достигнута с блестящим успехом.
Николай Иванович Пирогов —
основоположник военно-полевой хирургии, великий
педагог, общественный деятель и пламенный патриот
своей Родины— наша национальная гордость. Пирогов,
как Бурденко, как Сеченов и Павлов, как Боткин и
Захарьин, как Мечников и Бехтерев, как Тимирязев и Мичурин, как Ломоносов и
Менделеев, как Суворов и Кутузов — с полным правом может
быть назван новатором и воином науки.
Пирогов умер 23 ноября (5
декабря) 1881 года, но его блестящие научные достижения живут и поныне.