Гигиена медперсонала
Министерство здравоохранения Украины
Крымский
государственный медицинский Университет
Кафедра общей хирургии
Гигиена медперсонала
Выполнил
студент
Группы 207-1м
Коновалов К Б
Г.Симферополь
2002
Особую опасность
представляют сотрудники с различными воспалительными заболеваниями.Кариозные зубы,носоглотка(тонзилиты)
должны быть санированы.При выявлении гнойничковых заболеваний кожи рук операционная
сестра и хирурги не допускаются к работе до полного излечения.
В связи с
постоянным использованием антибиотиков ряд сотрудников становятся носителями
микроорганизмов(особенно опасен стафилококк),устойчивых к антибиотикам;они
являются источником инфицирования больных.Поэтому персонал операционного отделения,оперирующие
хирурги проходят обследование на наличие в носоглотке патогенной микрофлоры,при
обнаружении которой их носитель отстраняется от работы в операционном блоке и
ему проводится санация носоглотки.К работе в блоке допускаются лишь после полученимя
результатов анализов,удостоверяющих отсутствие патогенных микроорганизмов.
Если же после
упорного лечения не удается ликвидировать патогенную микрофлору, сотрудник
должен быть переведен на другую работу.
В целях
соблюдения асептики работники операционного блока должны тщательно соблюдать определенные правила:каждый день необходимо менять
халаты и шапочки;до и после работы пользоваться душем;все грязные виды работ
необходимо выполнять в фартуках и резиновых перчатках.Особые требования
предьявляются к сохранению чистоты рук персонала.Операционным сестрам и
хирургам не разрешается иметь длинные ногти, делать маникюр в парикмахерских.
Уход за
кожей,ногтями производится стерильными инструментами(ножницы,щипчики)после
тщательного мытья с мылом и обработки антисептиком(первомуром,хлоргексидином).Ногти
коротко обрезают,удаляют заусеницы.Операционные сестры и хирурги и дома должны
ряд работ выполнять в перчатках.Не следует без перчаток работать в саду и
огороде,так как при этом может произойти загрязнение и инфецирование рук.
В связи с частой
обработкой рук щетками,антисептическими растворами кожа истончается,нередко
шелушится,она становится сухой и шершавой.В конце рабочего дня полезно смазать
руки раствором,состоящим из равных частей спирта,глицерина,нашатырного спирта и
дистиллированной воды.На ночь руки следует смазывать смягчающими питательными
кремами.Перед каждой процедурой руки тщательно моют в течении 15-20 секунд,а
затем надевают перчатки.Работа в перчатках не только препятствует попаданию
микробов в рану, но и защищает медицинского работника от инфицирования
возбудителями таких заболеваний, как СПИД(Вич-инфекция),вирусный гепатит и
другие.После обработки рук операционная сестра входит в операционную,где с
помощью санитарки надевает стерильный халат.При этом необходимо
проследить,чтобы края стерильного халата полностью закрывали нестирильное
белье.
Хирургам халат
подает операционная сестра,завязки на руках он завязывает сам,а завязки халата
сзади и пояс ему помагает завязывать санитарка.Перчатки хирург одевает с
помощью операционной сестры.
Материал из
которого сделан халат также имеет большое значение.Он должен быть из такого
материала,
который при
движении не вызывал искрения,то есть возникновения заряда,так как это может
привести в возгаранию легковоспламеняющихся химических веществ(например,эфир).Наиболее
подходящие халаты, сделанные из хлопка.Они практичны и легко подаются стирке.
При первом
знакомстве больной внимательно присматривается к врачу, его мимике, жестам.
Здесь врач, да и не только врач, но и медицинская сестра, лаборант и другие
медицинские работники не должны забывать слова М. Я. Мудрова: «исследуя
больного, помни, что в то же время больной исследует тебя». Равнодушие,
незаинтересованность, написанные на лице врача, несовместимы с его профессией.
Успех лечения заключается в способности медицинского работника найти нужный
подход к больному. Также имеет большое значение внешний вид медицинского
персонала.
Медицинский
работник должен быть образцом чистоты и аккуратности. Он должен соблюдать
правила личной гигиены и гигиены одежды. Халат должен быть чистым, полностью
застегнутым, а шапочка полностью закрывать волосы. Халат необходимо оставлять в
специально отведенном шкафчике, категорически запрещается выходить за пределы
больницы в спецодежде. Перед посещением туалета халат и шапочку снимают. Медицинский персонал,
работающий в стационаре, должен носить в отделении сменную обувь. Тапочки
должны быть кожаные или на резиновой подошве, но не войлочные, не меховые, так
как они хорошо впитывают в себя грязь и трудно поддаются санитарной обработке.
Нижнее белье требует смены не реже одного раза в неделю. Чулки и носки летом
следует стирать ежедневно, а зимой 2 - 3 раза в неделю. Медицинский работник
должен тщательно следить за чистотой своего тела. Он должен не реже одного раза
в неделю, а при чрезмерной потливости и чаще принимать гигиеническую ванну,
душ.
Создание
приятных условий пребывания больного в палате, проявление деликатного и
тактичного отношения, готовность оказать ему помощь в любую минуту являются
обязательным условием успешного лечения. Правила ухода за больными определяются
деонтологическими принципами, гуманными, внимательным отношениям к ним.
Предупредительность, вежливость, тактичность, чувство сострадания и
самопожертвования являются важным условием успешной работы среднего
медицинского персонала, выполняющего обязанности по уходу за больными.