Особенности и виды иммунитета
А -
спорообразование
Б - мера
патогенности
В -
адгезивная активность
Для
определения степени патогенности возбудителя применяют термин «вирулентность»,
который отражает степень патогенности различных изолятов или штаммов
конкретного патогенного вида[1].
2. Иммунитет после вакцинации
А -
Приобретенный естественный пассивный
Б -
Приобретенный естественный активный
В -
Приобретенный искусственный пассивный
Г -
Приобретенный искусственный активный
Активный
(поствакцинальный) иммунитет создается введением в организм человека вакцин,
содержащих ослабленные или убитые возбудители болезни. Он вырабатывается
примерно через две недели после вакцинации и сохраняется длительное время.
3. Иммунитет после перенесенного
заболевания
А -
Приобретенный естественный пассивный
Б-
Приобретенный естественный активный
В -
Приобретенный искусственный пассивный
Г -
Приобретенный искусственный активный
Активной
формой приобретенного в естественных условиях жизни является постинфекционный
иммунитет, возникающий у человека в результате перенесения заболевания. Этот
вид иммунитета осуществляется антителами, вырабатываемыми В-лимфоцитами. Он
сохраняется в течение многих лет, а нередко и всю жизнь.
4. Иммунитет после введения
сывороток
А -
Приобретенный естественный пассивный
Б -
Приобретенный естественный активный
В -
Приобретенный искусственный пассивный
Г -
Приобретенный искусственный активный
Пассивный
искусственный иммунитет создается через несколько часов после введения
сывороток с содержащимися в ней антителами против возбудителя какого-либо
заболевания (например, противостолбнячная сыворотка, против яда змей и др.).
Эта форма иммунитета сохраняется не более месяца. Ею пользуются главным образом
в лечебных целях.
5. Иммунитет новорожденных
А -
Приобретенный естественный пассивный
Б -
Приобретенный естественный активный
В -
Приобретенный искусственный пассивный
Г -
Приобретенный искусственный активный
Только
lgG способны проникать через плаценту, что обеспечивает формирование у плода
пассивного иммунитета. Поэтому ребенок рождается имея только пассивный
естественный иммунитет. Пассивной формой естественного приобретенного
иммунитета является плацентарный и материнский. Он обеспечивается пассивно
переданными антителами от матери плоду через плаценту или младенцу с молоком
при грудном вскармливании. После рождения и прекращения вскармливания грудным
молоком эта форма иммунитета через 1—1,5 месяца угасает.
6. В качестве
агглютиногена в реакции агглютинации используют
А -
Лизат бактерий
Б -
Бактериальные токсины
В -
Взвесь цельных бактериальных клеток
Агглютинация
- процесс слипания таких микрочастиц, как эритроциты или взвешенные бактерии
под действием сывороточных антител, называемых агглютининами, с образованием
видимых скоплений.
7. Химическая природа полноценных
антигенов
А -
Липиды
Б -
Полисахариды
В -
Белки
В
эритроцитах человека содержатся агглютинируемые факторы белковой природы —
агглютиногены (антигены) А и В. В эритроцитах разных людей они могут быть
представлены по отдельности, вместе либо отсутствовать[2].
8. Для постановки реакции
агглютинации комплемент
А -
Необходим
Б - Не
используется
Реакции
с участием комплемента основаны на активации комплемента в результате
присоединения его к антителам, находящимся в комплексе с антигеном (реакции
связывания комплемента, радиального гемолиза и др.).
А -
Взвесь цельных бактериальных клеток
Б -
Бактериальные токсины
В -
Эритроцитарный диагностикум
Г -
Взвесь эритроцитов
Пассивная
непрямая гемагглютинация — реакция, используемая для диагностики вирусных
инфекций, агглютинация вирусом эритроцитов, предварительно покрытых
вирусоспецифическими АТ.
10. При оценке РСК в опытной
пробирке наблюдается полный гемолиз
А -
Реакция положительная
Б -
Реакция отрицательная
Когда
наблюдается полный гемолиз, свободный комплемент взаимодействует с компонентами
гемолитической системы, в данном случае наблюдается отрицательная реакция.
11. Для постановки реакции
бактериолиза комплемент
А -
Необходим
Б - Не
используется
Реакции
с участием комплемента основаны на активации комплемента в результате
присоединения его к антителам, находящимся в комплексе с антигеном (реакции
связывания комплемента, радиального гемолиза и др.).
12. Анатоксин готовят из
А - Экзотоксина
Б - Эндотоксина
В -
Антитоксина
Анатоксины
готовят из экзотоксинов соответствующих возбудителей путем обработки их
0,3-0,4% формалином и выдерживания при температуре 38-400С в течение 3-4
недель.
13. К неспецифическим факторам
защиты не относятся
А-
антитела
Б -
лизоцим
В -
фагоцитоз
Г -
система комплемента
Лизоцим
относится к первой линии защиты, система комплемента - ко второй линии
неспецифических механизмов, фагоцитоз – процесс поглощения и переваривания
фагоцитами микроорганизмов. А антитела относятся к индуцибельным факторам
защиты, то есть к специфическим реакциям иммунной системе, индуцированные
проникновением инфекционного или любого другого агента, обладающего признаками
чужеродности.
14. К центральным органам иммунной
системы относятся
А -
Тимус, костный мозг
Б -
Селезенка, тимус, костный мозг
В -
Селезенка, тимус
Г -
Циркулирующие иммунокомпетентные клетки
Центральные
органы иммунной системы - костный мозг и тимус. В них из стволовых кроветворных
клеток лимфоциты дифференцируются в зрелые неиммунные лимфоциты, так называемые
наивные лимфоциты (от англ. naive), или девственные (от англ. virgine).
15. Опсонизация – это
А -
Активация фагоцитоза антителами и комплементом
Б -
Активация комплемента по альтернативному пути
В -
Взаимодействие возбудителя с иммунокомпетентными клетками
Опсонизация
- процесс взаимодействия опсонинов с бактериями, в ходе которого последние
становятся более восприимчивыми к действию фагоцитов. Опсонины прикрепляются к
наружным стенкам бактерий, изменяя их физическую и химическую структуру.
16. О-антиген
А -
Жгутиковый
Б -
Соматический
В -
Капсульный
По
расположению в бактериальной клетке выделяют антигены: капсульные (К-антиген, у
видов, образующих капсулу), соматические (О-антиген) и жгутиковые (Н-антиген)
Б -
Диагностикум
В -
Вакцина
Анатоксины
– молекулярные вакцины, которые используют для активной иммунопрофилактики
токсинемических инфекций.
18. Специфичность антител обусловлена
А -
Детерминантными группами
Б -
Активными центрами
В -
Тяжелыми цепями
Г -
Легкими цепями
Д -
Fc-фрагментом
Fc
фрагмент обуславливает различные эффекторные функции антител, не имеющие
отношения к их специфичности, связывание компонентов комплемента,
взаимодействие с Fc рецептором макрофагов и др. Специфичность антитела
обусловлена химической структурой, пространственным рисунком антидетерминант.
Она связана с первичной структурой (чередованием аминокислот) белковой молекулы
антитела. Тяжелые и легкие цепи иммуноглобулинов обусловливают специфичность
активного центра.
19. К периферическим органам
иммунной системы относятся
А -
тимус, костный мозг
Б -
селезенка, тимус, костный мозг
В -
селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань, ассоциированная с кожей и
слизистыми оболочками
Г -
циркулирующие иммунокомпетентные клетки
Периферические
лимфоидные органы и ткани (лимфатические узлы, лимфоидные структуры глоточного
кольца, лимфатические протоки и селезенка) - территория взаимодействия зрелых
неиммунных лимфоцитов с антигенпрезентирующими клетками (АПК) и последующей
антигензависимой дифференцировки (иммуногенеза) лимфоцитов. В эту группу
входят: лимфоидная ткань, ассоциированная с кожей (Scin-Assoelated Lymphoid
Tissue SALT); лимфоидная ткань, ассоциированная со слиэистыми оболочками
(Mucosus-Associated Lymphoid Tissue - MALT), желудочно-кишечного,
респираторного и мочеполового трактов (солитарные фолликулы, миндалины,
пейеровы бляшки и др.)[3].
20. Местный иммунитет обусловлен
А - slg
А
Б - lg М
В- lg G
Г- lg Е
Д - lg D
lg G –
основной класс АТ (до 75% всех lg), защищающий организм от бактерий, вирусов и
токсинов.
21. Н-антиген
А -
Жгутиковый
Б -
Соматический
В -
Капсульный
По
расположению в бактериальной клетке выделяют антигены: капсульные (К-антиген, у
видов, образующих капсулу), соматические (О-антиген) и жгутиковые (Н-антиген)
22. α - интерферон продуцируют
А -
Лейкоциты
Б -
Стимулированные лимфоциты
В -
Фибробласты
В
настоящее время известны разные виды интерферона. Основными из них являются
a-интерферон (с разновидностями a 1 и a 2), b-интерферон, g-интерферон.
a-Интерферон является протеином, а b- и g-интерфероны ликопротеинами.
a-Интерферон продуцируется главным образом b-лимфоцитами периферической крови и
лимфобластомными линиями, b-интерферон ибробластами, а g-интерферон -
Т-лимфоцитами периферической крови.
23. Специфичность антигенов
обусловлена
А -
Детерминантными группами
Б -
Активными центрами
В -
Макромолекулярностью
Г -
Коллоидным состоянием
Антиген
содержит несколько различных или повторяющихся эпитопов. Эпитоп (антигенная
детерминанта) - отличительная часть молекулы антигена, обусловливающая
специфичность антител и эффекторных Т- лимфоцитов при иммунном ответе. Эпитоп
комплементарен активному центру антител или Т-клеточному рецептору.
24. γ
-интерферон
продуцируют
А -
Лейкоциты
Б -
Стимулированные лимфоциты
В –
Фибробласты
a-Интерферон
продуцируется главным образом b-лимфоцитами периферической крови и
лимфобластомными линиями, b-интерферон ибробластами, а γ
-интерферон - Т-лимфоцитами
периферической крови.
25. Свойства эндотоксина
А -
белок, оказывает общее действие, иммуногенность высокая
Б -
белок, проявляет органотропность, иммуногенность высокая
В -
липополисахарид, оказывает общее действие, иммуногенность высокая
Г -
липополисахарид, проявляет органотропность, иммуногенность низкая
Д -
липополисахарид, оказывает общее действие, иммуногенность низкая
Бактериальный
эндотоксин является постоянным структурным компонентом наружной клеточной
стенки грамотрицательных бактерий. По структуре это липополисахарид. Он состоит
из длинной цепи жирной кислоты (липид А), соединённой с сахарной цепью, которые
одинаковы у всех грамотрицательных бактерий. Высвобождение эндотоксина
происходит при разрушении стенок бактерий. Освобожденный эндотоксин проникает в
различные жидкие среды организма (кровь, спинномозговая жидкость, бронхиальная
слизь, моча). Но именно возникающая эндотоксемия приводит к различным
патофизиологическим эффектам, ухудшающим состояние.
26. Свойства экзотоксина
А -
белок, оказывает общее действие, иммуногенность высокая
Б -
белок, проявляет органотропность, иммуногенность высокая
В -
липополисахарид, оказывает общее действие, иммуногенность высокая, Г -
липополисахарид, проявляет органотропность, иммуногенность низкая, Д -
липополисахарид, оказывает общее действие, иммуногенность низкая
Яд,
оказывающий пагубное воздействие на некоторые ткани; вырабатывается
бактериальными клетками и выделяется ими в окружающую среду. Обычно экзотоксины
являются неустойчивыми, быстро теряют свою активность под действием тепла,
света и химических веществ.
27. Уксуснокислая
синька, раствор Люголя, везувин используются в методе окраски
А -
Грама
Б -
Гинса
В -
Ожешко
Г - Романовского-Гимза
Д -
Нейссера
Метод
окраски Нейссера - используют для выявления зерен волютина у возбудителей
дифтерии и др. коринебактерий. Фиксированный мазок 2 - 3 мин красят
уксуснокислым синим, 10 - 30с обрабатывают раствором Люголя, слегка промывают водой
и докрашивают в течение 30 с раствором везувина, высушивают и микроскопируют.
Бактерии окрашиваются в желтый цвет, волютин - в темно-синий.
28. Морфология актиномицетов
А -
Грам- нитевидные микроорганизмы
Б -
Грам+ спиралевидные микроорганизмы
В -
Грам- шаровидные или овоидные микроорганизмы
Г -
Грам+ ветвящиеся микроорганизмы
Актиномицеты
(actinomyces - от греч. - луч, mykes - гриб) представляют своеобразную группу
бактерий, имеющих вид небольших или длинных несептированных ветвящихся нитей
длиной от 50 до 600 мкм и диаметром от 0,2 до 1-2 мкм, названных гифами.
Актиномицеты грамположительны, многие формы кислотоустойчивы, некоторые
актиномицеты вокруг нитей имеют капсулу.
29. Стрептобациллы - это
А -
Грам- палочки без спор
Б -
Грам+ палочки без спор
В -
цепочки Грам+ спороносных палочек
Г -
Грам- спороносные палочки
Стрептобациллы
(Streptobacillus) - род палочковидных неподвижных бескапсульных аспорогенных
грам- хемоорганотрофных аэробных или факультативно-анаэробных бактерий[4].
30. У микоплазм отсутствует
А -
нуклеоид
Б -
цитоплазматическая мембрана
В -
клеточная стенка
Микоплазмы
– классические мембранные паразиты. Они неспособны синтезировать холестерин, из
которого на 40% состоит оболочка микроорганизма. Поэтому они очень плотно
сливаются с мембраной клетки-хозяина, и холестерин, таким образом, перетекает в
их оболочку. Помимо этого, идет интенсивный обмен участками мембран между
паразитом и пораженной клеткой, в результате чего возникает биологическая
мимикрия.
31.Стафилококки в мазке-препарате
располагаются
А -
одиночно
В -
цепочками
Г -
скоплениями в виде виноградной грозди
На ЖСА
колонии стафилококков имеют форму выпуклых дисков диаметром 2-4 мм, белого, желтого, кремового, лимонного, золотистого цвета с ровными краями; вокруг колоний
образуется радужное кольцо и зона помутнения среды. Из характерных колоний,
подозрительных на стафилококки, готовят мазки-препараты, окрашивают по Граму и
микроскопируют. Колонии грамположительных мелких кокков, расположенных в мазке
гроздьевидно, отсеивают на сектора чашки Петри или в пробирки со скошенным мясо-пептонным
агаром, посевы выдерживают в термостате при (37±1)°С от 18 до 24 ч. Из культур,
выросших на МПА, после предварительной проверки мазка на чистоту под
микроскопом, ставят реакцию плазмокоагуляции.
А -
внутриклеточное размножение
Б -
Грам+ микроорганизмы
В -
наличие спор и капсул
Хламидии
- мелкие грамотрицательные кокковидные бактерии, размером 250-1500 нм (0,25-1
мкм). Хламидии имеют все основные признаки бактерий, Хламидии размножаются
бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам.
33. Хламидии — это
А -
Грам+ нитевидные микроорганизмы
Б -
Грам+ палочки
В - Грам
- мелкие овоидные микроорганизмы
Г -
Грам+ ветвящиеся микроорганизмы
Хламидии
– грамотрицательные бактерии, облигаторно паразитирующие в клетках теплокровных
организмов.
34. Сарцины - это
А -
Грам- кокки, располагающиеся парами
Б -
Грам+ кокки, располагающиеся пакетами по 8-16 штук
В -
Грам- палочки, располагающиеся одиночно
Г -
Грам+ кокки, располагающиеся цепочками
Д - Грам
+ палочки, располагающиеся цепочками
Сарцины
– кокки, которые делятся в трех перпендикулярных плоскостях, в мазках
располагаются этажами в форме «тюков» или «пакетов» по 8, 16, 32 и более штук.
35. Формы существования риккетсий
А -
спора, циста
Б -
вегетативная, покоящаяся
В -
элементарное, ретикулярное тельца
Грамм-отрицательные,
мелкие бактерии. Прокариоты (отсутствие оформленного ядра, отсутствие митохондрий,
наличие мезосом). На некоторых стадиях развития могут быть разные формы -
бациллярные, нитевидные. Они являются облигатными внутриклеточными паразитами.
Все эти стадии изменения формы они проходят внутри клеток. Риккетсии не имеют
спор, нет жгутиков - неподвижны. При нахождении их внутри клеток они образуют
что-то наподобие капсулы. Кроме основной формы, могут образовывать малые формы.
36. Капсула необходима бактериям
для
А -
защиты от неблагоприятных факторов окружающей среды
Б -
защиты от кислой реакции желудочного сока
В -
защиты от фагоцитоза
Г -
обеспечения процессов питания, дыхания, размножения
Бактерия
распространена повсеместно. Это является следствием наличия у микроба особой
защитной капсулы, делающей бактерию «невидимой» для иммунной системы и
непригодной для формирования к ней эффективного и долгосрочного иммунитета.
А - 56 -
80 раз
Б-630-900
раз
В-5000-10000
раз
Микроскоп
геммологический иммерсионный предназначен для диагностики и идентификации при
различных увеличениях путем визуального наблюдения образцов в стереоскопический
микроскоп при освещении их методами проходящего света, отраженного света,
томного поля и поляризации, а также путем визуального исследования в
иммерсионных жидкостях. Увеличение - 4,65-57,5 крат.
38. Микобактерии туберкулеза можно
выявить при микроскопии окрашенного препарата
А -
метиленовым синим
Б - по
Граму
В - по
Цилю-Нильсену
Г - по Романовскому-Гимза
Самым
простым методом выявления микобактерий туберкулеза в выделениях больных
является микроскопия мазка, приготовленного из патологического материала (в
большинстве случаев - мокроты). При бактериоскопии мазка, окрашенного по
Цилю-Нильсену, микобактерии туберкулеза могут быть обнаружены при наличии не
менее 100 000 - 1 000 000 бактериальных клеток в 1 мл патологического материала
(мокроты). Такое большое количество микобактерий встречается у больных с далеко
зашедшими прогрессирующими формами заболевания (диссеминированными и
фиброзно-кавернозными).
39. ВИЧ не передается
А -
половым путем
Б -
ребенку от матери при беременности, родах, грудном вскармливании
В -
парэнтенральным путем
Г -
контактно-бытовым путем
Контактно-бытовым
путем ВИЧ не может быть передан, так как для этого необходимо заражение крови.
40. Источником ВИЧ-инфекции
является человек
А -
только больной
Б -
больной или вирусоноситель
Даже
если человек не более, но является вирусоносителем, он может заразить другого
человека.
41. К ВИЧ наиболее чувствительны
А -
Т-хелперы, макрофаги
Б -
макрофаги, В-лимфоциты
В -
В-лимфоциты, гепатоциты
ВИЧ
избирательно инфицирует Т-хелперы, в результате чего развивается
прогрессирующее разрушение иммунной системы.
42. Иммунодефицит при
ВИЧ-инфекции обусловлен
А -
снижением количества В-лимфоцитов
Б -
снижением количества Т-хелперов
В -
снижением количества Т-лимфоцитов и макрофагов
Так как
ВИЧ избирательно действует на Т-хелперы, то и обусловлен их снижением.
1.
Биология. / Н.П.Соколова,
И.И.Андреева и др. – М.: Высшая школа, 1987.
2.
Козлов Р.С., Богданович Т.М.
Антимикробная химиотерапия. – М.: Медицина, 2005.
3.
Лемеза Н.А., Камлюк Л.В., Лисов
Н.Д. Биология.– М.: Айрис-пресс, 2005.
4.
Микробиология. / Под ред.
Воронова М.С. – М.: ВЛАДОС, 2005.
5.
Петров К.М. Взаимодействие общества и природы: Учебное пособие
для вузов. - СПб: Химия, 1998.
6.
Поздеев О.К. Медицинская
микробиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.
[1] Поздеев О.К. Медицинская
микробиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.
[2] Козлов Р.С., Богданович
Т.М. Антимикробная химиотерапия. – М.: Медицина, 2005.
[3] Биология. / Н.П.Соколова,
И.И.Андреева и др. – М.: Высшая школа, 1987.
[4] Микробиология. / Под
ред. Воронова М.С. – М.: ВЛАДОС, 2005.